Способ лечения больных бронхиальной астмой Советский патент 1992 года по МПК A61K37/32 

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и склероло- гии.

Цель изобретения - уменьшение осложнений лечения у больных сте- роидозависимой формой заболевания при исключении гормональной терапии.

Способ осуществляется следующим образом.

Исследуют уровень АКТГ в сыворотке крови, вводят интраназально вазо- прессин и черяз 90 мин вновь определяют уровень АКТГ и при увеличении его продолжают интраназальное введение вазопрессина до улучшения функции внешнего дыхания.

Вазопрессин оказывает стимулирующее действие на выработку АКТГ у больных бронхиальной астмой, что позволяет избежать применения корти- костероидов.

У больных исчезают приступы удушья улучшается бронхиальная проводимость.

Пример 1. Больная П., 27 лет. Диагноз: инфекционно-аллергическая бронхиальная астма, среднетяжелого течения, лриступный период. Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность II ст. Затрудненное дыхание, приступы удушья 2-3 раза в день.

Показатели пневмотахометрии, Мощ/

ность вдоха 3,6 л/с, мощность выдоха 2,6 л/с.

Гормональнчй статус (до назначения вазопрессина): показатели АКТГ в сыворотке крови 70,1 пг/мл. Больной интраназально назначена проба с вазопрессином в дозе 0,05 мг, через 90 мин 302,9 пг/мл. Увеличение концентрации АКТГ в крови на ЭО-ймин по сравнению с исходным на 32%.. Пос- леднее свидетельствует о пролонгированной секреции АКТГ. соязлнной

г (/

j

ГчЭ

Ј ЬО СП

Јъ

Изобретение относится к медицине, а именно к пульмонологии и аллергологии „ Цель изобретения - уменьшение осложнений лечения у больных стероидозависимой формой заболевания при исключении гормональной терапии. Для этого исследуют уровень АКТГ в сыворотке крови до и через 90 мин после интраназального введения вазопрессина и при повышении уровня АКТГ в дальнейшем продолжают интраназальное введение вазопрессина -До улучшения функции внешнего дыхания. Способ высокоэффективен, прост в исполнении и может быть широко использован в практической медицине.

ИтгРИ

3M

со снижением резервных и функциональных позможностей стимуляции гипоталамусом перелней доли гипофиза. В целях стимуляции гипофиза назначен вазопрессин, Препарат введен интрэна- зально по 0,05 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Аллергических реакций не отмечено. На фоне приема вазопрес- сина отмечалось клиническое улучшение состояния. Приступы удушья исчезли, улучшилась бронхиальная проходимость. Мощность вдоха л/с, мощность выдоха 3,6 л/с.

П р и м е р 2С Больная 0., 50 лет. В течение -х лет страдает инфекцион- но-аллергичёской бронхиальной астмой. По данным анамнеза и исследования поставлен диагноз: инфекционно-ал

.лергическая бронхиальная астма, сред-20 мусом передней доли гипофиза. Для

нетяжелого течения, в стадии обострения. Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность II ст. Частота дыхания 22 в 1 мин, затрудненное дыхание.

Показатели пневмотахометрии. Мощность вдоха 2,3 л/с, мощность выдоха 1,П-л/с„

Гормональный статус (до назначения вазопрессина): показатели АКТГ в сыворотке крови 4А,6 пг/мл. Больной интраназально назначена проба с вазопрессином в дозе 0,05 мг, через 90 мин 1бО,0 пг/мл. Отмечено увеличение концентрации АКТГ в крови на 90-й мин по сравнению с исходным но 358%. Последнее свидетельствовало о пролонгированной секреции АКТГ, связанной со снижением резервных и Функциональных возможностей стимуляции гипоталамусом передней доли гипофиза. Препарат вводили интраназально по С,05 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Аллергических реакт ций не отмечено. На фоне приема вазопрессина отмечалось клиническое улучшение состояния. Улучшилась бронхиальная проходимость. Мощность вдоха 3,2 л/с, мощность выдоха 2,3 л/с.

П р и м е р 3. Больная Т., страдает инфекционно-аллергической бронхиальной астмой в течение 2-х лет. По данным анамнеза и исследования поставлен диагноз: инфекционно-аллер- гическая бронхиальная астма, средне- тяжелого течения, в стадии ремиссии. Хронический обструктивный бронхит. Эмфизема легких. Пневмосклероз. Дыхательная недостаточность I ст. Частота дыхания 1Й в 1 мин.

Показатели пневмотахометрии. Мсчц- ность вдоха 1,6 л/с, мощность выдоха 1,0 я/с.

Гормональный статус (до назначения вазопрессина): показатели АКТГ в сыворотке крови.46,7 пг/мл. Больной интраназально назначена проба с вазопрессином в дозе Я,05 мг, через 90 мин 60,5 пг/нп. У больной отмечено увеличение концентрации АКТГ в сыворотке крови на 90-й мин по сравнению с исходным на 129,6%. Последнее свидетельствует о пролонгированной секреции АКТГ, связанной со снижением резервных и функциональных возможностей стимуляции гипоталз

стимуляции гипофиза назначен вазо- прессин. Его вводили интраназально по 0,05 мг 3 раза в день в течение 10 дней. Аллергических реакций не отмечено. На фоне приема вазопрессина улучшилась бронхиальная проходимость. Мощность вдоха 2,6 л/с, мощность выдоха 2,3 л/с.

По предложенному способу было про- лечено 7 больных с инфекционно-аллергической бронхиальной астмой, сред- нетяжелого течения.

Процедуру интраназального введения препарата больные перенесли хорошо. Аллергических реакций не отмечалось. За 10 дней лечения у всех больных отмечена положительная динамика: исчезли приступы удушья, улучшилась бронхиальная проходимость. В отдаленные сроки двое больных используют данный препарат постоянно в качестве поддерживающей терапии по настоящее время.

При лечении по заявленному способу не происходит подавление гуморального и клеточного иммунитета, а также функционального состояния надпочечников с последующей их атрофией и других осложнений кортикостероид- ной терапии.

Формула изобретения

Способ лечения больных бронхиальной астмой, включающий введение лекарственного средства, бездействующе го на патогенез заболевания, о т- ли чающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений лечения у

больных стероидозависимой формой вышении уровня ЛКТГ продолжают интзаболевания сследуют уровень АКТГрана зальное введение возопрессина

в сыворотке крови до и через 90 миндо улучшения показателей функции

после интраназального введения:.. внешнего дыхания, разовой дозы ваэопрессина и при по