Отвертка для остеосинтеза Советский патент 1992 года по МПК A61B17/58 

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедической хирургии.

Известно устройство для введения винта для остеосинтеза, содержащее стержень с рукояткой и элемент фиксации винта с пластинчатой пружиной, а элемент фиксации винта выполнен в виде съемной цилиндрической полой насадки с пазом, в котором установлена пластинчатая пружина ,в полости насадки выполнены шлицы в виде выступов, соответствующие шлицами на головке винта, при этом полость насадки имеет диаметр, равный диаметру головки винта.

Недостатком известного устройства для введения винта для остеосинтеза является нежесткий захват винта.

Пластинчатая пружина не обеспечивает жесткую осевую фиксацию винтовой головки.

Кроме того, так как головка устанавливаемого винта имеет, как правило, небольшую высоту, и, следовательно, поверхности контакта продольных шлицев в полости насадки и шлицев на головке винта имеют малую длину, а также вследствие неизбежных зазоров между шлицами насадки и шлицами головки винта не обеспечивается жесткая фиксация винта в радиальном направлении, т.е. в момент установки в кость возможен его разворот относительно оси устройства и, как следствие, увод винта от необходимого направления.

Поэтому при введении винта в кость требуется повышенное внимание и осторожность, что ведет к увеличению продолжительности операции и усложняет труд хирурга.

Известна также отвертка для остеосинтеза, содержащая рукоятку и стержень, снабженная полой гильзой с крестообразным лезвием на конце, муфтой с правой и левой внутренней резьбой, а стержень отвертки выполнен с резьбой, при этом на одном конце стержня посредством винта установлена рукоятка, а на другом конце установлена гильза, которая связана со стержнем посредством муфты.

Основным недостатком известной конструкции являются нежесткий захват винта при сравнительно сложной технологии изготовления.

Осевое поджатие головки винта к крестообразному лезвию, осуществляемое резьбовым концом протяженного стержня малого диаметра, происходит по торцовым поверхностям лезвия.

При этом, из-за наличия боковых зазоров между стержнем и поверхностью отверстия в гильзе, между гильзой и муфтой, муфтой и рукояткой, стержнем и поверхностью отверстия в рукоятке, а также зазоров между лезвием и прорезями в головке винта,

при установке винта в кость возможен разворот винта относительно крестообразного лезвия и, как следствие, увод винта от необ-. ходимого направления,

Кроме того, в качестве устройства для передачи крутящего момента винту в дан0 ной конструкции применяется тонкое крестообразное лезвие. При затяжке винта на периферийных участках лезвия возникают значительные напряжения смятия. При неконтролируемом момента затяжки и неплот5 ном прилегании головки винта к лезвию возможны деформация последнего и, как следствие, потеря работоспособности инструмента.

Во время поджатия головки винта к лез0 вию приходится преодолевать трение между несколькими парами поверхностей (резьбовые соединения стержня и муфты, муфты и гильзы, направляющие поверхности стержня и гильзы), что приводит к усложнению труда хирурга.

5Цель изобретения - повышение жесткости фиксации винта.

Для достижения цели в известной отвертке для остеосинтеза, содержащей рукоятку, стержень с установленной на нем полой гильзой, снабженной устройством

0 для передачи крутящего момента, и муфту, связанную с гильзой резьбовым соединением, рукоятка и стержень выполнены за одно целое, на конце стержня установлена гильза, наружный конец осевого отверстия кото5 рой выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы.

Благодаря соединению рукоятки и стержня с резьбовым хвостовиком в одно целое резко повышается жесткость.всего инструмента, устраняется возможность разворота

0 установленного на резьбовом хвостовике винта относительно рукоятки и увод винта от заданного направления при постановке в кость.

Использование в качестве устройства

5 для передачи крутящего момента конических шлиц позволяет, с одной стороны, обеспечить беззазорную фиксацию головки винта в отвертке, что повышает жесткость захвата винта, а с другой стороны - увели0 чивает запас прочности на смятие по сравнению с крестообразным лезвием.

Перечисленные конструктивные особенности позволяют установить винт в кости гарантированно в заданном направлении

5 и увеличивают производительность труда хирурга.

Кроме того, применение вместо двух- резьбовых соединений с правой и левой резьбой одной винтовой пары для обеспечения необходимой осевой силы поджатия го- ловки винта позволяет, при прочих равных условиях, примерно в два раза снизить величину прилагаемого крутящего момента на муфте, что приводит к облегчению труда хи- рурга.

На фиг. 1 изображена отвертка для остеосинтеза.

Отвертка для остеосинтеза содержит рукоятку 1, выполненную заодно с стержнем 2.

Стержень 2 снабжен резьбовым хвостовиком 3 и упорным буртиком 4, между которыми размещен радиальный штифт 5.

На стержне 2 между упорным буртиком 4 и радиальным штифтом 5 с возможностью вращения установлена муфта 6, имеющая со стороны, обращенной к резьбовому хвостовику 3 стержня 2 наружную резьбу 7, причем концы штифта 5 выступают над поверхностью резьбы 7.

Наряду с этим на стержне 2 установлена полая гильза 8, один конец осевого отверстия которой выполнен с внутренней резьбой 9, взаимодействующей с наружной резьбой 7 муфты 6, а другой выполнен кони- ческим и вдоль этого конца расположены шлицы 10, служащие для передачи крутяще- рр момента.

Кроме того, на внутренней резьбовой поверхности полой гильзы 8 имеются два продольных паза 11, в которые входят концы радиального штифта 5.

Отвертку используют следующим образом.

Вращая муфту 6, отводят полую гильзу 8 в сторону рукоятки 1 (благодаря радиальному штифту 5, фиксирующему муфту 6 в осевом направлении и гильзу 8 в угловом, происходит преобразование вращательного движения муфты б в поступательное движение гильзы 8) и освобождают резьбовой хвостовик 3 стержня.

Свинчивают резьбовой хвостовик и головку винта (не показан). Вращая муфту 6 в другую сторону, подводят гильзу 8 к головке винта (не показан) и соединяют шлицы гильзы 10 со шлицами головки винта (не показан). Дальнейшим вращением муфты 6 до выборки зазоров в шлицах 10, а также в резьбовом соединении между хвостовиком 3 и головкой винта, осуществляют жесткое соединение отвертки с винтом.

При разъединении последних операции повторяются в обратном порядке.

Предлагаемая отвертка для остеосинтеза позволяет обеспечить надежный жесткий захват винта и, как следствие, быструю и точную установку его в кости, что снижает время операции и облегчает труд хирурга.

Формула изо 6.ре тения

Отвертка для остеосинтеза, содержащая рукоятку со стержнем, выполненным с резьбовым хвостовиком, установленные на стержне и связанные между собой реэьбо- BtiM соединением муфту и гильзу со шлицами, отличающаяся тем, что, с целью повышения жесткости фиксации винта, рукоятка выполнена заодно со стержнем, наружный конец осевого отверстия гильзы выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы.

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к ортопедической хирургии. Целью изобретения является повышение жесткости фиксации винта. Известная отвертка для остеосинтеза содержит рукоятку 1 со стержнем 13, выполненным с резьбовым хвостовиком 3, установленные на стержне 2 и связанные между собой резьбовым соединением муфту 6 и гильзу 8 со шлицами 10. Рукоятка 1 выполнена заодно со стержнем 2, на его конце установлена гильза 8, наружный конец осевого отверстия которой выполнен коническим, а вдоль этого конца расположены шлицы 10. Изобретение позволяет обеспечить жесткий захват винта и, следовательно, быструю и точную установку его в кости, что снижает время операции и облегчает труд хирурга. 1 ил.