Устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе Советский патент 1983 года по МПК A61B17/18 

Изобретение относится к медицине, а именно к травматологии. Известно устройство для остеосинтеза, включающее отвертку-винтодержатель, состоящую из ручки со стержнем и лезвием на его конце, установленную на стержне муфту, имеющую продольную прорезь, переходящую в наклонный паз, вырез под головку винта и щтифт 1. Недостатком этого устройства является необходимость дополнительной фиксации места перелома костодержателем, при больщих нагрузках и отклонении отвертки от оси фиксатора лезвие выскальзывает из щли ца, срезая его и частично разрущая головку фиксатора. Кроме того, устройство, не обеспечивает неизменности нагрузки на фиксатор при завинчивании. Известно также устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе, содержащее корпус с прижимной площадкой снабженный подвижным упором в виде ползуна с прижимными площадками, винтовой парой и кондукторной втулкой 2. Известное устройство также не устраняет возможности срезания шлица, выскальзывания лезвия из щлица винтового фиксатора при завинчивании. Целью изобретения является уменьщение травматичности за счет предупреждения разрущения головки винтового фиксатора и исключение выскальзывания лёз1вия с головки фиксатора. Поставленная цель достигается тем, что устройство для установки винтового фиксатора при остеосинтезе, содержащее корпус с прижимной площадкой, снабженный упором, связанным с корпусом с возможностью перемещения, в котором расположена кондукторная втулка, снабжено стержнем с .резьбовой частью, рукояткой и лезвием, установленным в кондукторной втулке, причем шаг резьбы резьбовой части стержня равен щагу резьбы винтового фиксатора. На чертеже изображено устройство, общий вид. Устройство содержит корпус 1, внутри которого установлен подвижный упор 2 с отверстиями 3, взаимодействующий через резьбовую кондукторную втулку 4 с резьбовой частью стержня 5 с лезвием 6 на конце. Подвижный упор фиксируется шпонкой 7, а резьбовая втулка 4 фиксируется шпонкой 8 Движение резьбовой кондукторной втулки 4 осуществляется при вращении гайки 9, имеющей ручки 10 и щпонку 11, входящую в кольцевой паз 12 подвижного упора 2. Гайка 13, перемещающая подвижный упор 2, имеет ручки 14 и щпонку 15, входящую в кольцевой паз 16 корпуса 1. Стержень 5 имеет рукоятку 17. Шпонка 8 входит в продольный паз 18 резьбовой кондукторной втулки 4, а щпонка 7 входит в продольный паз 19 подвижного упора 2. Корпус 1 имеет отверстие 20 и призменную площадку 21. Устройство применяется следующим образом. Прижимная площадка 21 подводится под костные отломки 22. При вращении гайки 13 (вывинчивание) подвижный упор 2 опускается на костные отломки 22, прочно фиксируя их в нужном положении. Полностью вывинчивается стержень 5 за рукоятку 17, после чего временно удаляется. На бывшем месте стержня 5 образуется отверстие, через которое длинным сверлом сверлится отверстие в кости, через которое в последующем будет завинчиваться винтовой фиксатор 23. Стержень 5 завинчивается на прежнее место. Зажимом через отверстие 3 в начало просверленного в кости отверстия вводится конец винтового фиксатора 23. Сверху винтовой фиксатор 23 прижимается лезвием 6, вводимым в винтового фиксатора 23, что достигается вращением рукоятки 17. Если необходимо, то положение лезвия 6 регулируется вращением гайки 9, при этом резьбовая кондукторная втулка 4 вместе со стержнем 5 опускается или подним.ается. После этого вращением рукоятки 17 производится завинчивание винтового фиксатора 23 в отверстие кости, так как щаг резьбы стержня 5 равен щагу резьбы винтового фиксатора 23, то стержень 5 автоматически совершает не только вращательное, но и поступательное движение. После завинчивания винтового фиксатора 23 вращением гайки 13 поднимается подвижный упор 2 и стержень 5: с лезвием 6. Устройство .снимается с костных отломков, Применение предложенной отвертки позволяет предупредить разрущение головки винтового фиксатора, упростить его завинчивание в кость и повысить прочность фиксации костных отломков, позволяет не пользоваться при остеосинтезе костодержателем.

УСТРОЙСТВО ДЛЯ УСТАНОВКИ ВИНТОВОГО ФИКСАТОРА ПРИ ОСТЕОСИНТЕЗЕ, содержащее корпус с прижимной площадкой, снабженный упором, связанным с корпусом с возможностью перемещения, в котором расположена кондукторная втулка, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматичности путем предупреждения разрушения головки винтового фиксатора и исключения выскальзывания лезвия с головки фиксатора, оно снабжено стержнем с резьбовой частью, рукояткой и лезвием, установленным в кондукторной втулке, причем шаг резьбы резьбовой части стержня равен шагу резьбы винтового фиксатора. i (Л ю О5 со