Способ определения переносимости экстремальных воздействий Советский патент 1992 года по МПК A61B5/02 

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональному исследованию сердечно-сосудистой системы.

Цель - повышение точности способа.

Способ осуществляют следующим образом.

Испытуемый находится в положении сидя. На верхнюю часть бедер накладывают сдвоенные по длине манжеты Реклингаузе- на, соединенные с тонометром и компрессором. Обе ноги до подколенной ямки помещают в водный плетизмограф. Измеряют систолическое и диастолическое артериальное давление. Затем создают в манжетах давление, превышающее на 10 мм рт.ст. диастолическое давление, чем обеспечивается полное пережатие вен, в период диастолы и артерий. При этом кровь депонируется в сосудах нижних конечностей. Объем депонируемой крови регистрируется с помощью

плетизмографа. Одновременно регистрируют ЭКГ и фотоплетизмограмму (ФПГ) сосудов концевой фаланги пальца руки и рассчитывают скорость распространения пульсовой волны от зубца ЭКГ до начала ФПГ. Изменяя время окклюзии бедер от 6 до 15 мин длительностью по 3 мин, достигают выключения из циркуляции все большего объема крови. После каждой экспозиции испытуемый активно принимает вертикальное положение, одновременно сэтим сбрасывают давление в манжетах, прекращая окклюзию и создавая возможность для гидростатического перераспределения крови из сосудов верхней части тела в сосуды нижней части тела, тем самым создавая условия для дополнительного депонирования крови. Если при принятии вертикального положения и одномоментного прекращения окклюзии бедер у обследуемого появляются симптомы орто

CJ

о ю

статического коллапса, то объем депонирования и выключенной из циркуляции крови считают критическим для ортостатической устойчивости, а уровень снижения при этом тонуса артерий (СРПВ) считают контроль- ным.

Для определения переносимости экстремальных воздействий испытуемому ежесуточно проводят функциональную пробу Штанге, задерживая после максимального по глубине вдоха дыхание на 20-30 с, чем достигается гидростатическое перераспределение крови из большого круга кровообращения в малый и снижение кровоснабжения головного мозга аналогично происходящему при ор- тостатической пробе. В процессе проведения проб измеряется ЭКГ и ФПГ сосудов концевой фаланги пальца руки, рассчитывается СРПВ и строятся графики изменения тонуса артерий. Снижение тонуса артерий (СРПВ) при пробе с задержкой дыхания до контрольного предварительно зафиксированного уровня в период ортостатического коллапса свидетельствует о наступлении момента нарушения ортостатической устой- чивости.

Пример. Испытуемый Г., 32 г., произведено исследование переносимости экстремальных воздействий по предлагаемому способу. После окклюзии длительностью 15 мин и принятия вертикального положения возникли симптомы выраженного ортостатического коллапса. При этом объем депонированной крови составил 550 мл, а СРПВ снизилась с 6,8 до 5,8 м/с. Таким образом, уровень СРПВ в 5,8 м/с является критическим для ортостатической устойчивости и соответствует снижению объема циркулирующей крови на 550 мл.

Для определения переносимости экс- тремальных воздействий невесомости последняя моделировалась многосуточным нахождением испытуемого в горизонтальном положении. Ежесуточно на фоне прове

дения пробы Штанге регистрирования ЭКГ и ФПГ рассчитывалась СРПВ. Снижение при пробе Штанге СРПВ до отмеченного при коллапсе критического уровня в 5,8 м/с на 4-ой минуте вертикального положения произошло на 12 сутки и больше не снижалось.

Таким образом, с помощью предлагаемого способа возможно определить момент снижения ортостатической устойчивости, когда нельзя провести ортопробу. Кроме того, становится возможным выявление индивидуальных объемов крови, выключение которых из циркуляции приводит к ортостатической неустойчивости, определить момент снижения ортостатической устойчивости в тех условиях (например, реальной или моделируемой невесомости), когда проведение ортопробы невозможно. Формула изобретения Способ определения переносимости экстремальных воздействий путем регистрации тонуса артерий верхних конечностей, отличающийся тем, что, с целью повышения точности способа, определение момента снижения ортостатической устойчивости в условиях реальной или моделируемой невесомости проводят в два этапа: на первом предварительно окклюзионным методом депонируют в сосудах нижних конечностей различные объемы крови, затем переводят испытуемого в вертикальное положение и одномоментно прекращают окк- люзию, фиксируют как контрольные минимальный объем депонированной крови и уровень снижения тонуса артерий при появлении в вертикальном положении симптомов ортостатического коллапса, на втором этапе определяют переносимость экстремальных воздействий в условиях реальной или моделируемой невесомости при пробе с задержкой дыхания по снижению тонусэ артерий до выявленных предварительно контрольных значений.

Изобретение относится к медицине, а именно к функциональному исследованию сердечно-сосудистой системы. Цель- повышение точности способа. Определение момента снижения ортостатической устойчивости в условиях реальной или моделируемой невесомости проводят в два этапа: на первом предварительно окклюзионным методом депонируют в сосудах нижних конечностей различные объемы крови, затем переводят испытуемого в вертикальное положение и одновременно прекращают окклюзию, фиксируют как контрольные минимальный объем депонированной крови и уровень снижения тонуса артерий при появлении в вертикальном положении симптомов орто- статического коллапса, на втором этапе определяют переносимость экстремальных воздействий в условиях реальной или моделируемой невесомости при пробе с задержкой дыхания по снижению тонуса артерий до выявленных предварительно контрольных значений. (Л