Способ лазерной оптометрии и устройство для его осуществления Советский патент 1992 года по МПК A61B3/00 

ты, установленной на двух валиках, прозрачный экран 11 с оптотипом, установленный на каретке 10 с возможностью его перемещения вдоль оптической оси. Используются два акуляра с переменной рефракцией, выполненных в виде систем Бадаля, состоящих из двух разноименных линз 14-15 и 141-151. Линзы 15 и 151 также могут перемещаться вдоль оси с помощью рукоятки, связанной со шкалой, соответствующей оптической установке глаза. Испытуемый смотрит через окуляры устройства

на экран и наблюдает подвижную спекл- стоуктуру. В зависимости от указанного им направления зернистости этой структуры определяют вид его аметропии, а по шкалам на окулярах - оптическую установку глаза. Затем проводят исследования, вводят в поле зрения экран 11, причем последовательно в положениях бесконечности для расстояний 1 и 0,33 м и определяют оптическую установку глаза. Исследование проводят сначала монокулярно, а затем - бинокулярно. 2 с. и 2 з.п. ф-лы, 1 ил.

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для определения оптической установки глаза при фиксации объекта на данном расстоянии (динамической рефракции). Цель - повышение точности исследования динамической рефракции и зрительного утомления. Способ лазерной оптометрии включает в себя предъявление исследуемому глазу движущейся неоднородной поверхности, освещаемой когерентным источником света, и определение направления движения образующейся спекл-структуры. При этом исследуемому глазу одновременно со спекл-структурой предъявляют на заданном расстоянии реальный объект-оптотип. Наблюдение ведется монокулярно и биноку- лярно. Устройство для осуществления способа включает в себя лазер 1, оптическую систему формирования светового пучка, состоящую из линз 2 и 3 и фильтра 4, экран 6 в виде плоской полупрозрачной лен(Л С VJ О) о Јь ю 00

Изобретение относится к медицине, в частности к офтальмологии, и предназначено для определения оптической установки глаза при фиксации объекта на данном расстоянии (динамической рефракции).

Известен способ исследования рефракции, заключающийся в предъявлении исследуемому на экране тест-объекта в виде точечного светящегося пятна, создаваемого сфокусированным лазерным лучом, с последующим подбором пробных очковых линз.

Данный способ предназначен в основном для диагностики астигматизма, а степень аметропии в нем определяют последовательным подбором пробных очковых линз, что затрудняет оценку результатов исследования и не дает высокой точности измерения.

Наиболее близким к предлагаемому является способ проверки рефракции глаза с использованием лазерного луча, направленного на движущийся экран, в виде барабана. Любое кажущееся общее движение полученного при этом пятнистого узора обусловлено аномалией рефракции наблюдателя.

Однако этот способ не позволяет определять оптическую установку глаза в условиях реального зрения, т.е. при действующей аккомодации. Это объясн.яет- ся тем, что спекл-структура не связана с аккомодационным рефлексом, так как четкость экрана не зависит от оптической уста- новки глаза. Поэтому исследования, проводимые со спекл-структурой без дополнительных зрительных стимулов, не позволяют достаточно определенно судить о динамической рефракции глаза.

Известны устройства для осуществления способа исследования рефракции глаза, содержащие источник излучения в виде оптического квантового генератора (ОКГ), оптическую систему формирования светового пучка, вращающийся экран, выполненный в виде цилиндрической поверхности, оптический ослабитель интенсивности излучения в виде поляризационного фильтра и полевую диафрагму. Ось вращения цилиндрической поверхности закреплена с возможностью поворота ее в плоскости, перпендикулярной к оптической оси.

Однако известное устройство, состоящее из раздельно установленных частей, требует особых условий: оборудованного

кабинета со специально дополнительно изготовленными приспособлениями, отсутствие вибрации и пыли. Определение оптической установки глаза наблюдателя проводят последовательной сменой оптических линз, что является трудоемким процессом, а также ограничивает точность исследования интервалом в 0,25 дптр.

Известен лазерный оптометр, объединенный с системой Бадаля, который состоит

из источника лазерного излучения, свето- рассеивающей линзы, вращающегося барабана с прикрепленным к нему на упоре отражающим зеркалом, системы линз Бадаля, зеркала, отражающего образованную

спекл-структуру. Все составные части расположены на одной оптической оси с глазом наблюдателя. Вращающийся барабан подвижен, вдоль оптической оси. Исследование проводят монокулярно, причем глазу предъявляют стимул в виде оптотипа,

Барабан с отражающим зеркалом при движении вдоль оптической оси меняет угол падения лазерного луча и этим изменяет размеры и качественные параметры образуемой спекл-структуры, что неблагоприятно влияет на точность определения оптической установки глаза.

Экран выполнен в виде барабана с определенной кривизной. Лазерный луч, отражаясь от ее поверхности, образует неравномерную спекл-структуру в центре и по периферии пятна. При этом качество образуемой спекл-структуры находится в обратно пропорциональной зависимости от кривизны поверхности барабана, что также снижает точность исследования.

Оптотип введен в поля зрения не исследуемого, а парного глаза, без учета фактора бинокулярного взаимодействия и дает достоверные результаты только при изомет- рии и при бинокулярном зрении, что даже при малейшей степени анизометропии не дает достаточно достоверных результатов.

Целью изобретения является повышение точности исследования динамической рефракции и зрительного утомления.

На чертеже представлена принципиальная схема предлагаемого устройства.

Устройство состоит из источника излучения в виде ОКГ 1, оптической системы формирования светового пучка, включающей в себя светорассеивающую линзу 2, коллиматорную линзу 3 и поляризационный фильтр А, а также системы отражающих зеркал 5, 51 для проекции светового пучка на экран. Экран в виде плоской полупрозрачной ленты 6 установлен на двух валиках 7, 71, один из которых соединен с электродвигателем 8 постоянного тока через понижающий редуктор 9. Устройство снабжено подвижной кареткой 10, на которой установлен прозрачный экран с оптотипом 11 в виде кольца Ландольта с угловым размером 10 . Дополнительно в систему введены призма-делитель 12 и находящаяся во взаимосвязи с ним система отражающих зеркал 13,131,1311 для формирования двух изображений, а также два окуляра с переменной рефракцией в виде систем Бадаля, состоящих из двух разноименных линз 14,15и 14 , 151. Линзы 15 и 151 могут перемещаться вдоль оптической оси с помощью рукоятки, связанной со шкалой соответствующей оптической установке глаза.

Устройство работает следующим образом.

Пучок лазерного излучения, выходящий из ОКГ 1, проходит оптическую систему формирования светового пучка 2-3-4, которая позволяет получить соответствующую ширину пучка, а также необходимую его интен- сивность. Преобразованный пучок лазерного излучения попадает через систему отражающих зеркал 5,51 на экран 6. Дви- жение экрана 6 осуществляется от электродвигателя 8. При этом на экране наблюдают интерференционную картину (спекл-структуру).

Для обеспечения возможности бинокулярного исследования устанавливают призму-делитель 12 и систему зеркал 13, 131. 13 . Спекл-структуру и кольцо Ландольта исследуемый наблюдает через окуляры 14,

15 и 141, 151.

Способ осуществляют следующим образом.

Испытуемый смотрит через окуляры устройства на экран и наблюдает подвижную спекл-структуру. Исследуемого просят указать, в какую сторону движется зернистость спекл-структуры. В зависимости от

указанного направления движения зернистости определяют вид аметропии. Возможны три варианта ответа: 1) зернистость не движется либо имеет хаотическое движение, при этом имеется эмметропия; 2) направление движения зернистости и экрана совпадает - мипо- пия; 3) направление движения зернистости противоположно направлению движения экрана - гиперметропия.

После определения вида аметропии исследуемый вращением регулирующей рукоятки перемещает подвижную линзу системы Бадаля, находящейся перед исследуемым

глазом, до тех пор, пока движение зернистости не прекратится или не станет хаотическим. Система Бадаля в этот момент укажет оптическую установку данного глаза в безориентированном поле. Затем вводят

в поле зрения прозрачный экран с оптотипом в виде кольца Ландольта в положение оптической бесконечности от глаза. Просят испытуемого фиксировать взором опто- тип до его четкого видения и одновременно

указать направление движения зернистости. Если оно появилось, вновь вращают рукоятку системы Бадаля до остановки движения зернистости. Указатель рефракции в этот момент показывает оптическую установку глаза в зоне дальнейшего видения при наличии объекта фиксации. Затем устанавливают оптотип на отметке 1 м и при этом положении определяют оптическую установку глаза в зоне покоя аккомодации. Наконец, устанавливают объект на отметке 0,33 мм и определяют оптическую установку глаза в зоне ближнего видения. Проводят данное исследование сначала монокулярно, а затем бинокулярно.

Использование данного способа и устройства позволяет сравнительно быстро и достаточно точно определить вид и степень аметропии, исследовать динамическую рефракцию, оценивать по сдвигу динамической рефракции зрительное утомление, исследовать оптическую установку глаза в условиях реального предметного зрения, получить характеристику участия аккомодации и бинокулярного взаимодействия с ди- намической рефракцией глаза, диагностировать заболевания, связанные с изменением рефракции и аккомодации, оценивать качество оптической коррекции, что может быть использовано в офтальмологических и оптометрических кабинетах, стационарах глазного профиля, а также в офтальмоэргономических целях для диагностики и профилактики зрительного утомления.

Формула изобретения

освещаемой когерентным источником света, и определение направления движения образующейся спекл-структуры, отличающийся тем, что, с целью повышения точности исследования динамической рефракции и зрительного утомления, исследуемому глазу одновременно со спекл-структурой предъявляют реальный объект-оптотип на заданном расстоянии.

линзу, движущийся экран и окуляр с переменной рефракцией, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит прозрачный экран с оптотипом, установленный с возможностью перемещения вдоль оптической оси, а движущийся экран выполнен плоским и полупрозрачным.

4.Устройство по п. 3, о т л и ч а ю щ е е- с я тем, что окуляр выполнен в виде бинокулярной системы.