Офтальмологическое устройство Советский патент 1992 года по МПК A61F9/00 

Изобретение относится к офтальмологии и может быть использовано для опреде- ления положения интраокулярных злокачественных новообразований, локализованных парамакулярно и парапапилляр- но.

Наиболее близким к предлагаемому устройству является пинцет, имеющий хвостовик и две упругие бранши. По внутренней поверхности каждой бранши проходит канавка, сообщающаяся с каналом в хвостовике. В канавке расположен волоконно- оптический провод, обеспечивающий освещение конца пинцета во время работы с ним.

Недостатками пинцета являются низкая точность локализации новообразования, неудобство в использовании и связанная с этим длительность и травматичность манипуляции в заднем отделе глаза.

Целью изобретения является сокращение операционного времени, уменьшение травматичности.

На фиг.1 представлено устройство, общий вид; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.З - разрез А-А на фиг.2.

Устройство содержит рукоятку 1 и бранши 2, снабженные световодами 3. Устройство содержит три бранши 2, рабочие части 4 которых выполнены изогнутыми в соответствии с кривизной глазного яблока. Концы рабочих частей 4 бранш снабжены изогнутыми эллипсоидными захватами 5.

В торцовой части каждого из захватов 5 закреплен торцовый конец 6 световода 3. Бранши 2 выполнены вогнутыми к плоскости расположения торцовых поверхностей захватов 5 с возможностью продольного перемещения относительно рукоятки 1, фиксации бранш осуществляется муфтой 7.

Устройство работает следующим образом.

Под внутривенным наркозом производится разрез конъюнктивы, параллельно лимбу, в 5 - 6 мм от него длиной 20 мм. Разрез производится в квадранте раеполо(Л

С

2 сл

ю

4 Ю

жения новообразования, в случае центральной локализации (задний полюс) в нижне- наружном квадранте. Конъюнктива отсепаровывается от склеры, на две соседние прямые мышцы накладываются шелко- вые лигатуры. В устройство с помощью бранш 2 фиксируется глазной аппликатор. При этом перемещают бранши 2 таким образом, чтобы эллипсоидные захваты 5 рабочих частей 4 охватывали аппликатор. Торцовые концы 6 световодов 3 в каждой из бранш выступают над аппликатором.

Аппликатор содержит радионуклид (Ru -106; Sv - 90; I - 125 и др.). Диаметр активной части аппликатора должен превы- шать наибольший диаметр новообразования не менее чем на 3 - 4 мм.

Устройство, подключенное к осветителю, заводится через разрез конъюнктивы к заднему отделу глаза и прижимается к скле- ре. В это время через расширенный зрачок хирург наблюдает за светящимися точками на глазном дне и перемещает устройство до тех пор, пока светящиеся точки не будут располагаться вокруг новообразования - в этом случае аппликатор, фиксированный в

браншах, будет располагаться точно над новообразованием с захватом окружающих здоровых тканей. При достижении такого положения аппликатор подвешивается к склере шелковыми швами, проведенными через ушки на его корпусе, после чего аппликатор освобождается от бранши 2 устройства и устройство выводится из раны. На конъюнктиву накладывается шелковый непрерывный шов.

Формула изобретения Офтальмологическое устройство, содержащее рукоятку, соединенную с бран- шами со световодами, отличающееся тем, что, с целью сокращения операционного времени, уменьшения травматизации и повышения точности локализации внутриглазных образований, оно снабжено дополнительной браншей со световодом, рабочие части бранши снабжены изогнутыми захватами, торцовая поверхность которых выполнена эллипсоидной формы, при этом бранши выполнены вогнутыми к полости расположения торцовых поверхностей захватов перемещения относительно рукоятки.

Использование: для подсвечивания и определения положения внутриглазных образований. Устройство, выполненное в виде рукоятки, соединенной с браншами со световодами, снабжено дополнительной бран- шей со световодом, рабочие части бранши снабжены изогнутыми захватами, торцовая поверхность которых выполнена эллипсоидной формы, при этом бранши выполнены вогнутыми к плоскости расположения торцовых поверхностей захватов с возможностью продольного перемещения относительно рукоятки.3 ил.

/

aw

Фиг1