Способ лечения острых респираторных вирусных инфекций с бронхообструктивным синдромом у детей раннего возраста Советский патент 1992 года по МПК A61K31/66 

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии, а именно к способу лечения острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) с бронхообструктивным синдромом (БОС) у детей раннего возраста.

В современной педиатрии для лечения ОРВИ с БОС у детей раннего возраста общепринятым является способ, включающий противовирусные препараты (интерферон), бронхолитики(эуфиллин), щелочные ингаляции.

Однако данный способ не включает мембраностабилизирующие средства.

Известен способ лечения ОРВИ с БОС с использованием глюкокортикоидных гормонов, мембраностабилизирующий эффект которых общеизвестен.

Однако данный способ имеет следующие недостатки.

В контролируемых испытаниях не доказана связь улучшения состояния с введением этих препаратов, что ставит под сомнение их использование при вирусных бронхиолитах. Терапия глюкокортикоидными гормонами имеет ряд побочных эффектов: снижение резистентное™ к инфекции, нарушение водно-солевого обмена, склонность к тромбозам, и др., которые отмечаются у 50-80% леченых детей.

Целью изобретения является коррекция мембранодеструктивных процессов и уменьшение осложнений терапии при сокращении сроков лечения у детей раннего возраста больных ОРВИ с БОС.

Предлагаемый способ лечения ОРВИ с БОС у детей раннего возраста реализуется следующим образом.

В острый период заболевания детям раннего возраста,.больным ОРВИ с БОС, назначается мембраностабилизирующее средство ксидифон в виде 2 %-ного раствора перорально в суточной дозе 10 мг на кг массы тела.

Терапевтическая эффективность ксиди- фона изучена при лечении 24 детей больных ОРВИ с БОС, которым одновременно с общепринято и терапией назначался ксидифон в виде 2%-ного раствора перорально три

s

Ё

2

01

ю

01 (Л

аза в день за 30 минут до еды в течение пяти ней (суточная доза 10 мг на кг массы тела). Контрольную группу составили 27 детей, коорые получали общепринятую терапию без включения мембраностабилизаторов.

Группы больных ОРВИ с БОС, разделенные в зависимости от метода лечения, были примерно одинаковы по возрасту, этиологии вирусной инфекции, форме тяжести болезни. Исследования в сравниваемых группах велись слепым методом. Клиническая эффективность применения ксидифо- на у больных ОРВИ с БОС, проявляющаяся в значительном ослаблении симптомов заболевания уже через сутки применения препарата, зарегистрирована нами в 10 случаях из 24.

Показатели сравнительной клинической эффективности ксидифона после окончания курса терапии приведены в табл. 1.

Из представленных в таблице данных видно, что клинический эффект применения препарата выражается в значительном сокращении, по сравнению с контрольной группой симптомов интоксикации и бронхо- обструктивного синдрома, что приводит к достоверно значительному сокращению сроков пребывания больных в стационаре в среднем на два койко-дня. У больных, получавших ксидифон, по сравнению с конт- рольной группой, уменьшалась частота внутрибольничных суперинфекций (,01).

Применение ксидифона наряду с клиническим улучшением состояния больных способствовало положительной динамике биохимических показателей.

Результаты исследований приведены в табл. 2.

Из приведенных в таблице данных видно, что после курса лечения ксидифоном, по сравнению с контрольной группой, значительно уменьшалось содержание начальных (диеновые конъюгаты) и конечных (малоновый диальдегид) продуктов пере- кисного окисления липидов плазмы (,01 и ,02 соответственно) и малонового ди- альдегида мембран эритроцитов (,02). У больных, получавших ксидифон, по сравнению с контрольной группой достоверно ниже показатели фосфолипазной активности в мембранах эритроцитов (,001) и активности мембраносвязанного фермента 5- нуклеотидаза в плазме (,05).

Пример. Мартьянов Сергей, 2 года 7 месяцев.

Клинический диагноз: респираторно- синцитиальная инфекция, обструктивный

бронхит, средней тяжести. ДН 1-2. Поступил на стационарное лечение на третий день болезни. Получил лечение: интерферон по 2 капли 2 раза в день интраназально в течение трех дней, эуфиллин+эфедрин+димедрол (порошок по Звягинцевой) 3 раза в день в течение шести дней, щелочные ингаляции № б, ксидифон 2%-ный водный раствор внутрь по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение пяти дней. Лихорадка держалась

2 дня (с 3 до 5 дня болезни). Одышка экспираторного характера 3 дня (с 3 до 6 дня болезни). Сухие хрипы выслушивались 3 дня (с 3 до 6 дня болезни). Клиническое выздоровление наступило через 7 дней.

Биохимические показатели: ДК плазмы (мкмоль/л. Исходные данные 1.2. Через 5 дней лечения 0,6 (норма - 0,55±0,07). МДА плазмы, мкмоль/л. Исходные данные 8,5. Через 5 дней лечения 4,0 (норма - 3,1 ±0,2).

МДА эритроцитов, мкмоль/л. Исходные данные 3,1. Через 5 дней 0,9 (норма - 0,65±0,2). Фосфолипазная активность эритроцитов в % гемолиза. Исходные данные 32,2. Через 5 дней 9,1 (норма 7,9±0,9).

Активность 5 -нуклеотидазы (внкат). Исходные данные 310. Через 5 дней лечения 185 (норма 165,2±24,6).

Из представленного примера видно, что у больного, получавшего ксидифон, одышка

купировалась через три дня, лихорадка через два дня от начала лечения. В результате клиническое выздоровление наступило через семь дней от начала лечения. Клиническое улучшение в течение заболевания

сопровождалось почти полной нормализацией всех биохимических показателей через пять дней лечения ксидифоном.

Формула изобретения Способ лечения острых респираторных вирусных инфекций с бронхообструктивным синдромом у детей раннего возраста, включающий введение мембраностабилизирую- щего средства, отличающийся тем, что, с целью уменьшения осложнений терапии при сокращении сроков лечения, вводят ксидифон в виде 2%-ного раствора перо- рально в суточной дозе 10 мг/кг массы тела.

Таблица 1

Изобретение относится к медицине, в частности к педиатрии. Цель - уменьшение осложнений терапии при сокращении сроков лечения. Для этого в комплексную терапию заболевания включают ксидифон, который вводят в виде 2%-ного раствора перорально в суточной дозе 10 мг/кг массы тела. 2 табл.

Примечай не. 1-группэ больных леченых ксидифоном; ll-rpynna больных, получавших общепринятое лечение. Р - достоверность различий по сравнению с показателями I группы больных: - показатели, достоверно отличающиеся от показателей здоровых

Таблица 2