Способ исследования кровообращения переднего сегмента глаза Советский патент 1992 года по МПК A61B3/00 

Изобретение относится к медицине а именно к офтальмологии, и касается исследования кровообращения переднего сегмента глаза.

Известен способ оценки региона кровоснабжения сосуда путем его окклюзии с одновременной ангиографией этого региона.

Однако в известном способе для окклюзии сосуда используется баллон-катетер, вводимый в просвет сосуда и препятствующий поступлению в сосуд контрастного вещества. Такой прием не прекращает окклюзию во время проведения ангиографии, не дает доступ к контрасту в выключавшийся сосуд и не дает получить ангиограмы всего сосудистого русла исследуемого региона. Для этого требуется новое введение контраста уже после выведения из сосуда баллона-катетера.

Цель изобретения - увеличение информативности способа.

Поставленная цель достигается тем, что при исследовании кровообращения переднего.сегмента путем флюоресцентной ангиографии выключают с помощью локальной компрессии исследуемый сосуд с последующим восстановлением кровообращения в нем в ходе ангиографии.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследуемого усаживают на фотощелевую лампу, пригодную для проведения флюоресцентной ангиографии. Вводят внутривенно раствор флюоресцеина. Сразу же после введения производят локальную компрессию одной или нескольких заранее выбранных передних цилиарных артерий до остановки кровотока в них. Производят серийную фотосъемку циркуляции флюоресцеина в сосудах переднего сегмента глаза. После заполнения красителем сосудистого русла и обозначившегося дефекта заполнения компрессии прекращают и продолжают фотосъемку, По флюоресцентным ангиог- раммам определяют дефект заполнения соСО

с

VI VI

о

KD

судистого русла, соответствующий зоне кровоснабжения выключенным сосудом.

Пример. Пациенту проводят биомикроскопию переднего сегмента глаза. Для этого применяется фотощелевая лампа фир- мы Карл Цеймс (ГДР). Во время осмотра выбирают те передние цилиарные артерии, зона кровообращения которых будет исследоваться. С помощью стеклянной палочки под биомикроскопическим контролем опре- деляют усилие, необходимое для временной остановки кровотока в сосудах. Затем помощник вводит исследуемому внутривенно 5 мл 40%-ного раствора флюоресце- ина. В это время врач, проводящий исследование, или второй помощник пережимает стеклянной палочкой выбранный заранее один или несколько сосудов. С момента появления флюоресцеина в сосудах переднего сегмента глаза (бульбарная конъюнктива, лимб, радужная оболочка) врач начинает серийную фотосъемку интересующего его участка. Съемка ведется при установленных на приборе светофильтрах (синем и оранжевом) и сопровождается визуальным контролем флюоресценции. После наступления максимального контрастирования исследуемого сосудистого русла флюоресцеином сдавливание сосудов прекращается и съемка продолжается до тех пор, пока флюоресцеин не заполнит имевшийся дефект заполнения. По снимкам ана- лизируют результаты исследования.

Сравнивая ангиограммы, сделанные во время сдавливания сосудов, с таковыми после его прекращения, судят о зоне, кровоснаб- жаемой сосудами, подвергавшимися компрессии. Дефекты заполнения сосудистого русла флюоресцеином, имевшиеся во время вазокомпрессии и ликвидировавшиеся после нее соответствуют области кровоснабжения исследуемыми сосудами.

Преимущество и положительный эффект предлагаемого способа заключается в том, что с его помощью расширяются возможности изучения топографо-анатоми- чесчих взаимоотношений между магистральными сосудами переднего сегмента глаза и кровоснабжаемыми ими фрагментами глазного яблока. При ангиографии, выполняемой по известному способу, для получения полной ангиографической картины исследуемой области требуется новое введение контраста, что не безразлично для организма больного и затягивает исследование, поскольку такое введение возможно лишь через 24 - 48 ч после первого. Формула изобретения Способ исследования кровообращения переднего сегмента глаза путем ангиографии с окклюзией исследуемого сосуда, отличающийся тем, что, с целью увеличения информативности способа, произво-. дят локальную компрессию исследуемого сосуда с последующим восстановлением кровообращения в нем в ходе ангиографии.

Использование: в медицине и для изучения кровоснабжения переднего сегмента глаза. Сущность: исследуемого усаживают за фотощелевую лампу, пригодную для проведения флюоресцентной ангиографии, вводят внутривенно раствор флюоресцеина натрия. Сразу же после этого производят локальную компрессию одной или нескольких передних цилиарных артерий до остановки кровотока в них. Проводят серийную фотосъемку циркуляции флюоресцеина в сосудах переднего сегмента глаза, После заполнения красителем сосудистого русла и обозначившегося дефекта заполнения компрессию прекращают и продолжают фотосъемку.