Способ резекции селезенки Советский патент 1992 года по МПК A61B17/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургии органов боюшной по- лости, и может быть использовано при резекции селезенки.

Цель изобретения - снижение частоты послеоперационных осложнений путем обеспечения регенерации селезенки.

Способ осуществляют следующим образом.

Верхним срединным разрезом вскрывают брюшную полость. В рану выводят селезенку, сосудистую ножку которой лигируют и пересекают. Производят продольную субтотальную резекцию селезенки с сохранением ткани вдоль прикрепления желудочно-селезеночной связки. Раневая поверхность оставшейся части селезенки имеет конусовидную форму. Гемостаз обеспечивают наложением непрерывного об- вивного кетгутового шва атравматичной иглой.

Пример, Больной С., 16 лет, поступил в отделение через 15 ч с момента травмы - упал, ударившись животом. В течение ночи

беспокоили боли в животе, утром боли усилились, наблюдался кратковременный коллапс. Состояние средней тяжести, бледен. Пульс 120 в 1 мин АД 120/70 мм рт.ст. Живот обычной конфигурации, болезненный в левой половине. Перитонеальных симптомов нет. В левом подреберье пальпируется образование без четких границ. Притупление над отлогими местами живота. Эр. 3,7-1012; Нв - 113 г/л; Het - 35%; Л. - 24,6-Ю9. Диагноз: закрытая травма живота, разрыв селезенки, внутрибрюшное кровотечение. Через 1 ч после госпитализации выполнена верхняя срединная ла паротомия. В брюшной полости 1600 мл жидкой крови и 300 г сгустков. Обнаружение субкапсуляр- ная гематома селезенки, поперечный разрыв по передней поверхности органа с переходом на ее ворота и два глубоких разрыва на задней поверхности; продолжающееся кровотечение. Лигирована и затем пересечена сосудистая ножка селезенки. Из селезенки выкроен сегмент размером 7, см вдоль прикрепления желудочноVI

СЛ

ю со

СЛ СЛ

317523554

селезеночной связки. Артериальное крово-Способ позволяет предотвратить раз- течение из раневой поверхности сохра нен-витие синдрома асплении путем регенера- ного сегмента селезенки остановленоции селезеночной ткани, наложением обвивного кетгутового шва наФормулаизобретения атравматической игле. Введен трубчатый5 Способ резекции селезенки, включаю- дренаж в левое подреберье. Послеопераци-щий перевязку и пересечение сосудистой онное течение гладкое. При контрольномножки, отличающийся тем, что, с целью обследовании через 6 мёс состояние удов-снижения частоты послеоперационных ос- летворительное. Жалоб не предъявляет.ложнений путем обеспечения регенерации Эхоскопия: лоцируется резецированная се-10 селезеночной ткани, осуществляют про- лезенка размером 7,7x3,4 см. Структурадольную резекцию, сохраняя ткань органа мелкозернистая, однородная.вдоль прикрепления желудочно-селезеночной связки.

Изобретение относится к медицине, а именно к хирургии, и может быть использовано при резекции селезенки. Цель - снижение частоты послеоперационных осложнений путем обеспечения регенерации селезенки. Лигируют и пересаживают сосудистую ножку селезенки выполняют субтотальную продольную резекцию селезенки с сокращением ткани органа вдоль желудочно-селезеночной связки, рану органа ушивают обвивным швом. Способ позволяет избежать развития асиленического синдрома. Рекомендован для применения в практической медицине.