Устройство для бужирования Советский патент 1992 года по МПК A61M29/00 A61M23/00 

Изобретение относится к области медицинской техники, а именно к хирургии.

Известно устройство для бужирования, состоящее из полого бужа, вводимого в пищевод поструне-проводнику под рент гено- телевизионным контролем (1).

В качестве прототипа принято устройство для катетерного расширения желудочно- кишечного тракта (патент США № 4700075, кл. А 61 М 29/00,1 1987 г.), состоящее из приводного устройства и длинного эластичного катетера небольшого диаметра, в дис- тальном конце которого имеется рабочая головка. Головка вращается с большой скоростью относительно оси приводного устройства. С помощью катетера устраняется препятствие в выбранном канале тела больного. Под действием приводного устройства рабочая головка вращается с высокой скоростью вокруг указанной оси. Во время вращения головки катетер продвигают вперед вдоль оси канала. Продвижение осуществляют вплоть до контакта рабочей головки с препятствием в просвете канала.

Однако известное устройство имеет существенный недостаток, так как рабочая головка имеет небольшой диаметр, шаровидную форму и вращается вокруг собственной оси, устройство не обладает достаточным дилятирующим свойством и предназначено для устранения препятствия в канале пищеварительного тракта. Указанное устройство не пригодно для расширения Рубцовых структур пищевода.

Цель изобретения - снижение травматизации при расширении пищевода.

Эта цель достигается тем, что устройство для бужирования, содержащее приводное устройство с электродвигателем, эластичный катетер и рабочий наконечник, снабжено полым бужем, блоком управления частотой вращения рабочего наконечника и струной, размещенной внутри катетера, причем, на одном конце струны асимметVJ

СП vj

О 00

ел

рично закреплен конусовидный наконечник, а другой ее конец соединен с электродвигателем посредством насадки.

На чертеже представлен общий вид устройства - на фиг.1 и на фиг.2 - общий вид полого бужа.

Устройство состоит из приводного устройства с электродвигателем 1, эластичного катетера 2 и рабочего наконечника 3. Устройство дополнительно снабжено полым бужем 4 из неоплекса с каналом 5 для проведения эндоскопа и рабочего наконечника 3. Буж ка дистальном конце имеет металлическую насадку 6 с минимальным наружным диаметром 8 мм, проксимальный конец бужа имеет диаметр 20 мм.

Блок 7 управления частотой вращения рабочего наконечника и струной имеет рычаг 8 включения устройства и ручку 9 регулирования оборотами вращения наконечника и струны с вибрацией от 30 до 100 Гц.

Стальная струна 10 длиной 70 см и диаметром 0,05 см размещена внутри поливинилового кате/repa. На дистальном конце струны асимметрично закреплен рабочий наконечник 3 конусовидной формы. Диаметр основания наконечника равен 5 мм, струна закреплена на расстоянии 1 мм от одного и 3,5 мм от противоположного края основания наконечника. Другой конец струны соединен с электродвигателем посредством насадки 11.

Устройство обеспечивает более выраженное расширение пищевода при меньшем повреждении эластичной неизменной ткани.

Работа устройства осуществляется следующим образом.

Под местной анестезией ротоглотки 1 % раствором дикаина - 2 мл в пищевод вводится буж 4 под контролем эндоскопа беби- скоп с диаметром оптической трубки 2.4 мм, введенного в его канала 5 и устанавливается у входа в структуру. Затем эндоскоп извлекается и в канал бужа вводится рабочий наконечник 3 на струне 10 и устанавливается таким образом, что он на 2/3 выходит из дистального конца бужа 6.

Устройство включается посредством рычага 8 включения, затем посредствомручки 9 устанавливается частота вибрации наконечника 3 от 30 до 100 Гц в зависимости от плотности структуры. Буж 4 с работающим наконечником 3 продвигается в область сужения. Максимальная вибрация

достигается в области работы наконечника и частично передается на буж, который при продвижении продолжает расширение пищевода.

Формула изобретения

Устройство для бужирования, содержащее приводное устройство с электродвигателем, эластичный катетер и рабочий наконечник, отличающееся тем, что, с целью снижения травматизации при расширении пищевода, оно снабжено полым бужем, блоком управления частотой вращения рабочего наконечника и струной, размещенной внутри катетера, причем на одном конце струны асимметрично закреплен конусовидный наконечник, а другой ее конец соединен с электродвигателем посредством насадки.

Использование: в области медицинской техники, а именно в хирургии. Цель изобретения: снижение травматизации при расширении пищевода. Сущность изобретения заключается в том, что устройство снабжено полым бужем, блоком управления частотой вращения рабочего наконечника и струной, размещенной внутри катетера, причем на одном конце струны асимметрично закреплен конусовидный наконечник, а другой ее конец соединен с электродвигателем посредством насадки. 2 ил.

Фиг. 2