Способ формирования эвертированного анастомоза Советский патент 1992 года по МПК A61B17/11 

Изобретение относится к медицине, а именно, к хирургии и может быть использовано для лечения заболеваний органов пищеварительного тракта.

Целью изобретения является обеспечение высокой репаративной регенерации в зоне шва и заживления его по типу первичного натяжения, которая достигается тем, что производят циркулярное соскабливание слизистой оболочки с сохранением подслизистой основы в зоне швов на стенках отрезков органа, затем накладывают внутренний подслизистый шов и наружный серозно-мы- шечно-подслизистый шов.

Способ осуществляют следующим образом.

После резекции участка кишки, на отрезках органа скальпелем выполняют циркулярное соскабливание слизистой оболочки с сохранением подслизистой основы. Затем между отрезками накладывают подслизистый (внутренний ряд) и серозно- мышечно-подслизистый (наружный ряд) швы.

Подслизистый шов накладывают с целью предупреждения образования сквозных нитевых микроканалов, способствующих беспрепятственному проникновению

микробов из просвета органа в брюшную полость.

Удаление слизистой оболочки с сохранением подслизистой основы выполняют с целью предупреждения некроза слизистой оболочки в зоне контакта, что создает благоприятные условия для заживления шва, с одной стороны, и использование высоких пластических возможностей хорошо васку- ляризируемых подслизистых основ при их соприкосновении - с другой.

Проверку предлагаемого способа провели на 27 взрослых собаках. Анастомозы накладывали на толстой (21) и тонкой (17) кишках. Контрольную группу составили 15 животных, которым выполнение анастомоза осуществляли по известному способу.

Доказаны явные преимущества предлагаемого анастомоза. Ни в одном случае не было несостоятельности или рубцового стеноза сосустьев. Процесс заживления раны по линии шва шел по тчпу первичного нагя- жения. В контрольной группе зафиксировано 5 несостоятельностей анастомозов, а в остальных случаях процесс заживления шел по типу вторичного натяжения с последующим развитием у 4 животных выраженного рубцового стеноза.

ел

С

х| о

ю IGO

Предлагаемый способ по сравнению с известным предупреждает несостоятельность и рубцовый стеноз анастомоза и способствует более совершенному и быстрому заживлению шва.

Рекомендован для клинического применения.

Формула изобретения

Способ формирования эвертированно- го анастомоза с помощью шва, наложенно0

го через слои стенки органа, отличающийся тем, что, с целью обеспечения высокой репаративной регенерации в области соустья и первичного его заживления, предварительно в зоне шва проводят циркулярное соскабливание слизистой оболочки с сохранением подслизистой основы, затем накладывают внутренний подслизистый шов и наружный серозно-мышечно-подсли- зистый шов.

Использование: в хирургии для лечения заболеваний пищеварительного тракта Сущность изобретения: на захваченных в шов стенках отрезков органа производят циркулярное соскабливание слизистой оболочки с сохранением подслизистой основы и наложение внутреннего подслизистого шва и наружного серозно-мышечно-подсли- зистого шва.