Устройство для чрескостного остеосинтеза Советский патент 1992 года по МПК A61B17/58 

1

(21)4373750/14

(22) 03.02.88

(46)07.10.92. Бюл. №37

(72) В.В.Фурдюк, В.Е.Кабанов, Б.А.Ремизов

и А.В.Самоцветов

(56)Авторское свидетельство СССР Ns 1395303, кл. А 61 В 17/58, положительное решение по заявке №3894119/28-14, 1985. (54)УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЧРЕСКОСТНОГО ОСТЕОСИНТЕЗА

(57)Устройство для чрескостного остеосин- теза относится к травматологии и ортопедии и предназначено для предупреждения возможности повторного смещения костных отломков. Устройство содержит замкнутую раму 1 с прорезями 2 на ее противоположных боковых сторонах. Узлы репозиции 3 установлены в прорезях 2 и выполнены в виде резьбовых штанг 4 с ползунами 5, имеющими чрескостные резьбовые фиксаторы 6 с гайками 7. Чрескостные резьбовые фиксаторы 6 закреплены рабочими частями 13 в костных отломках 15 и 16. 5 ил.

15 13

сл

С

Фиг

Т

4 О

О

Сл)

Ч

о

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к травматологии и ортопедии.

Целью изобретения является предупреждение возможности поворотного сме- щения костных отломков.

На фиг. 1 изображено устройство для чрескостного остеосинтеза, фронтальная проекция; на фиг. 2 - то же, в горизонтальной проекции; на фиг. 3 - разрез по А-А на фиг. 1; на фиг. 4 - распорная втулка, в разрезе; на фиг. 5 - разрез по Б-Б на фиг. 4.

Устройство содержит замкнутую раму 1 с прорезями 2 на ее противоположных боковых сторонах. Узлы репозиции 3 установ- лены в прорезях 2 и выполнены в виде резьбовых штанг 4 с ползунами 5, имеющими чрескостные резьбовые фиксаторы 6 с гайками 7. Устройство снабжено установленными на резьбовых штангах 4 распорны- ми втулками 8 с резьбой на наружной поверхности, лысками 9 под ключ (не показан) и контактирующими с внутренними стенками рамы 1 торцами 10. Ползуны 5 связаны со втулками 8 резьбовым соедине- нием. Резьбовые штанги 4 снабжены гайками 11. В ползунах 5 выполнены взаимно перпендикулярно расположенные отверстия; одни из них - гладкие под чрескостные резьбовые фиксаторы 6, а другие - резьбе- вые, под распорные втулки 8, имеющие кон- тровочные гайки 12. Чрескостные резьбовые фиксаторы 6 выполнены в виде стальных заостренных стержней с самонарезывающей рабочей частью 13 на одном конце и квадратной лыской 14 под ключ (не показан) на другом конце. В собранном виде устройства чрескостные резьбовые фиксаторы 6 закреплены рабочими частями 13 в костных отломках 15 и 16.

Устройство работает следующим обра- зом.

Предварительно до операции на четырех распорных втулках 8 устанавливают ползуны 5 и котировочные гайки 12. Затем, после установки чрескостных фиксаторов 6 в костные отломки 15 и 16 на тыльные концы этих фиксаторов 10 навинчивают гайки 7, размещают ползуны 5 с установленными в них распорными втулками 8 и гайками 12, нанизывают наружные гайки 7. Затем устанавливают раму 1 параллельно поверхности тела больного на расстоянии 1,5-2 см так, чтобы ползуны 5 располагались вдоль оси симметрии рамы 1, и последовательно вво- дят резьбовые штанги 4 сквозь одну прорезь 2 рамы 1, сквозь распорную втулку 8 и другую прорезь 2 рамы 1, после чего устанавливают гайки 11. Затем производят окончательную затяжку гаек 7, 11 и 12 и фиксируют положение каждой распорной втулки 8 и каждого чрескостного фиксатора 6.

При необходимости смены отдельного чрескостного фиксатора 6, например, в случае его расшатывания в костном отломке и необходимости замены на фиксатор 6 с увеличенным диаметром, производят отвинви- вание гайки 11, вынимают резьборую штангу 4, отвинчивают наружную гайку 7 и снимают ползун 5 вместе с распорной втулкой 5. Затем вывинчивают чрескостный фиксатор 6 из костного отломка, ввинчивают новый чрескостный фиксатор бив обратном порядке закрепляют его в раме 1.

Процесс снятия рамы 1 производится путем вывинчивания гаек 11 и вынимания резьбозых штанг 4, после чего рама 1 свободно снимается. После отвинчивания наружных гаек 7 снимают ползуны 5 с распорными втулками 8. Назначение распорных втулок 8 состоит в исключении возможности деформации рамы 1 по ширине при затяжке гаек 11. Это предупреждает смещение узлов репозиции 3 вместе с чре- скостными фиксаторами 6 и связанными с ними костными отломками.

Предложенная конструкция аппарата обеспечивает расширение функциональных возможностей в части возможности замены отдельных чрескостных фиксаторов 6 без снятия рамы 1, но с сохранением фиксации костных отломков, посредством остальных фиксаторов.

Формула изобретения Устройство для чрескостного остеосинтеза, содержащее замкнутую раму с прорезями на ее противоположных боковых сторонах, узлы репозиции, установленные в прорезях рамы и выполненные в виде резьбовых штанг с ползунами, имеющими чрескостные резьбовые фиксаторы и гайки, о т- л и чающееся тем, что, с целью предупреждения возможности повторного смещения костных отломков, устройство снабжено установленными на резьбовых штангах распорными втулками с резьбой на наружной поверхности, лысками под ключ и контактирующими с внутренними стенками рамы торцами, а ползуны связаны с втулками резьбовым соединением.

QJt/гЗ

Фие.1

Фиг. 5