Устройство для обработки костной ткани Советский патент 1992 года по МПК A61B17/16 

Фиг./

Изобретение относится к медицинской техника, в именно к хирургическим режущим инструментам и можег быть использовано в ортопедии и травматологии.

Известно устройство для обработки по- лостей, содержащее сферическую рабочую часть с режущими элементами стержень с рукояткой, рабочая часть в виде двух расположенных одна в другой эластичных оболочек с отверстиями.

Однако, известное устройство для обра- ботки полостей не обеспечивает формирование вновь создаваемых полостей в костных тканях.

Известна концевая фреза, содержащая последовательно шарнирно соединенные между собой стержень, режущие элементы, опорные сюйкп и шток, подвижно установленный внутри стержня с возможностью его фиксаций кнопкой

Однако такая концевая фреза не обеспечивает целевую шаровой формы некрэк- юмию в заранее определенных виутрикостных областях с минимальной трзвматизацией здоровой костной ткани

Наиболее близким к данному изобретению является устройство для рассечения тканей, содержащее первый корпус, взаимодействующий с валом с ручкой, а в первом корпусе ее перемещается первый винт, установленный в муфте, выполненной заодно с вторым корпусом, первый корпус имеет вторую ручку с вторым винтом на валу, уст а- новленном на подшипниках и имеющим ше- стерню, взаимодействующую с валом-шестерней с отверстиями под фрезу и ее хвостовик, причем вал-шестерня вращается в третьем корпусе и в крышке, закрепленной винтом в этом корпусе, а сам третий корпус завинчен в первый корпус, в паз которого аходит крышка, в конец вала- шестерни входит первый ключ в который входит второй ключ, на муфте с помощью третьего винта установлен кондукторный кронштейн с первой трубкой, во втором кор- пусе установлена вторая трубка с зажимом для штока с другой на своем конце, трубками и зажимами для упоров, а шток выполнен с пазом для четвертого винта,

Однако такое устройство для обработки костной ткани не обеспечивает малотравма- тичность внутрикостной некрзктомии при ее проведении в глубине костных тканей.

Цель изобретения - снижение травма- тичности внутрикостной некрзктомии и обеспечение ее проведения в глубине костных тканей.

Это достигается тем, что в известное усфойство для рассечения тканей, содержащее стойку, соединенную кареткой с полым корпусом, в котором установлен с возможностью вращения режущийэлемент, соединенный первой шестерней со штоком, первую рукоятку и подшипник, дополнительно введены первая и вторая оси, планка, вкладыш, фланцы, хвостовик и дополнительная рукоятка, при этом шток выполнен зубчатым и установлен с возможностью осевого перемещения во внутренних корпусных направляющих с возможностью взаимодействия с первой шестерней, размещенной на первой, ориентированной поперек корпуса, оси, на которой установлен режущий элемент, размещенный напротив выполненной о корпусе боковой прорези, причем, планка закреплена винтом на торце штока, ориентированном в сторону от режущего элемента и установлена с возможностью перемещения в дополнительных боковых прорезях корпуса, вкладыш выполнен подвижным и соединен с планкой первыми дополнительными винтами, подшипник закреплен на вкладыше внутренним кольцом и соединен с кареткой наружным кольцом, перваяи вторая рукоятки размещены на второй оси, снабженной второй шестерней и фланцами, соединенными с кареткой вторыми дополнительными винтами, стойка выполнена опорной, а в нерабочем торце корпуса на резьбе закреплены хвостовик с гайкой,

На фиг. 1 приведена фреза; на фиг. 2 - то же, вид сверху; на фиг. 3 - разрез А-А на фиг 1; на фиг. 4 - разрез Б-Б на фиг. 1, на фиг. 5 - разрез В-В на фиг.1

Устройство для обработки костной ткани содержит режущий элемент 1 установленный на оси 2 в полом корпусе 3, на внутренней направляющей которого помещен своим пазом шток 4 с нанесенными на его противоположной стороне зубьями, взаимодействующими с зубьями шестерни режущего элемента 1. В горизонтальный паз на верхней торцевой стороне штока с помощью винта 5 установлена планка 6. подвижно проходящая в прорези полого корпуса 3 и соединенная с помощью винтов 7 с подвижным относительно полого корпуса 3 вкладышем 8, на который напрессован подшипник 9, внешнее кольцо которого запрессовано в кронштейн каретки 10, перемещающейся по опорной стойке 11, с зубьями которой взаимодействует шестерня второй оси 12, проходящей через фланцы 13, установленные на каретке 10 с помощью винтов 14 и имеющей на концах рукоятки 15, а в верхнюю часть полого корпуса 3 завинчен хвостовик 16с гайкой 17.

Сборку устройства для обработки костной ткани производят следующим образом

Режущий элемент 1 устанавливается внутрь полого корпуса 3 на ось 2. Сверху в полый корпус 3 помещается шток 4 и своим пазом в нижней части вводится на внутреннюю направляющую полого корпуса 3 с одной стороны и в зацепление с шестерней режущего элемента 1 с другой стороны. В каретку 10 устанавливаются опорная стойка 11 и вторая ось 12, которая своей шестерней вводится в зацепление с зубьями опорной стойки 11. Затем на вторую ось 12 с двух сторон одеваются фланцы 13 и крепятся к каретке 10с помощью винтов 14. На вторую ось 12с двух сторон устанавливаются рукоятки 15. Подшипник 9 запрессовывается на вкладыш 8, а затем в кронштейн каретки 10, полый корпус 3 устанавливается внутрь вкладыша 8, в прорези полого корпуса 3 и паз штока 4 устанавливается планка б и крепится винтами 5 и 7 к штоку 4 и вкладышу 8. Сверху в полый корпус завинчивается хвостовик 16 и крепится гайкой 17.

Подготовка устройства для обработки костной ткани производится следующимоб- разом.

Вращением рукояток против стрелки рукояток 13 каретку 10 опускают в нижнее положение. При этом режущий элемент 1 полностью входит внутрь полого корпуса 3. При проведении операций опорная стойка 11 и внешняя дрель должны быть закреплены на относительно неподвижных внешних несущих элементах.

Некрэктомия производится следующим образом.

Полый корпус 3 вводится в заранее подготовленный канал немного большего диаметра, чем диаметр полого корпуса 3. до места некрэктомии. Включается дрель, вращение которой через хвостовик 16 передается полому корпусу 3. Медленным вращением рукояток 13, по стрелке на них, перемещают каретку 10 вверх по опорной стойке 11 посредством второй оси 12, зубчатой передачи шестерни второй оси 12 и опорной стойки 11. Каретка 10, перемещаясь воерх, своим кронштейном через подшипник 9, вкладыш 8. скользящий по полому корпусу 3, планку б, перемещающуюся в прорезях полого корпуса 3, винт 5, поднимает ввзрх шток 4, который своими зубьями поворачивает режущий элемент 1 вокруг оси 2. Режущий элемент 1 выходит из прорезей полого корпуса 3 и своими режущими кромками на длинных сторонах производит съем костной ткани, которая через зазор между полым корпусом 3 и стенкой

канала, через пустоты полого корпуса 3 выбивается из зоны резания. Процесс резания будет закончен после подъема каретки 10 п крайнее верхнее положение. При этом режущий элемент 1 совершит поворот на 180° вокруг оси 2. После этого устройство для обработки костной ткани вынимается из канала.

Изобретение позволяет обеспечить гарантированные целевые шарообразные и частные выборки некротических костных тканей в пораженных зонах кости с минимальной травматизацией здоровых тканей. Такая некрэктомия позволяет в дальнейшем

производить костную пластику губчатой тканью, что обеспечивает быстрое возобновление жизнеспособности кости и быстрое восстановление жизнедеятельности больного.

Формула изобретения

Устройство для обработки костной ткани, содержащее стойку, соединенную кареткой с полым корпусом, с котором установлен с возможностью вращения режущий элемент, соединенный первой шестерней со штоком, первую рукоятку и подшипник, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности внутри- костной некрэктомии и обеспечения ее проведения в глубине костных тканей, в него введена первая и вторая оси. планка, вкладыш, фланцы, хвостовик и дополнительная рукоятка, при этом шток выполнен зубчатым иустановлен с возможностью осевого перемещения во внутренних корпусных направляющих с возможностью взаимодействия с первой шестерней, размещенной на первой ориентированной поперек корпуса оси, на которой установлен режущий элемент, размещенный напротив выполненной в корпусе боковой прорези, причем планка закреплена БИНТОМ на торце штока, ориентированном в сторону от режущего элемента, и установлена с возможностью

перемещения в дополнительных боковыл прорезях корпуса, вкладыш выполнен подвижным и соединен с планкой первыми дополнительными винтами, подшипник закреплен на вкладыше внутренним кольцом

и соединен с кареткой наружным кольцом,

первая и вторая рукоятки размещены на

второй оси, снабженной второй шестерней

и фланцами, соединенными с кареткой сто рыми дополнительными винтами, стойка

выполнена опорной, а в нерабочем торце корпуса на резьбе закреплен хвостовик с гайкой.

фиг. I

4-А

фиг.З

Использование: в хирургии, ортопедии и травматологии. Полый корпус 3 вводится в заранее подготовленный канал, после чего- включается дрель, вращение которой через хвостовик 16 передается полому корпусу 3. 5 ил vj XJ О СО -Ьь

J

Фиг. 4

fl

Фиг. 5