Способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью Советский патент 1992 года по МПК G01N33/68 

Изобретение относится к медицине, биологии, в частности к генетике человека и может быть использовано при профессиональном отборе для работы в условиях-химических предприятий, угольных шахт и других производств, где оказывает воздействие пыль, повышенная температура воздуха, избь1точное давление и химический фактор.

Известен способ определения профессиональной пригодности лиц для работы во вредных условиях, при котором определяют дегидрогеназы сукцината, а - глицерофосфата, лактата и кислую фосфатазу в лимфоцитах мазков крови до и после воздействия агента и по изменению активности ферментов определяют профпригодность. Недостатком данного метода являются сложность, длительность и трудоемкость определения дегидрогеназ в мазках, а также необходимость использования дефицитных реактивов.

Наиболее близким по технической сущности заявляемому способу является способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью, путем исследования крови, при котором проводят электрофорез сыворотки в полиакриламидном геле, определяют тип гаптоглобина и компонента комплимента Сз. при этом по носительству генетических маркеров гаптоглобина 2-1 и компонента комплимента Сз судят о пригодности лиц для работы в условиях химического производства.

Медостатком известного способа является то, что способ применим в условиях химических предприятий. Однако на угольных шахтах, где действует комплекс факторов производственной среды и труда угольмая пыль, повышенная температура воздуха, избыточное давление, большие физические нагрузки, а так,ке химический фактор - такой способ профотбора не дает надежных результатов, так как в условиях угольных шахт адаптационные преимущества могут иметь люди не только с jfinoM гаптоглобина Нр 2-1. По типу компонента комплемента Сз невозможно определить профессиональную пригодность для работы в угольной промышленности. Так.как не выявлено взаимосвязи типа комплемента Сз и предрасположенност /; к .возникновению пиевмокониоза. Все методы определения компонента комплемента Сз основаны на использовании остро дефицитного и дорогостолш.его оборудования {нефелометр, : лгООриметр и т,д,) и являются трудоемкими (не менее 2 ч-1 определение}. Поэтому определение профессиональной пригодности для работы в угольных шахтах по этому способу не находит применения в угольной про м bi ш л е н и о с т и,

Целью предлагаемого способа является его упрощение и расширение области применения.

Поставленная цель достигается тем,, что в известном способе определения профессиональной пригодности лиц для работы с ГОвышенной вредностью путем лабораI орного анализа крови с последующим выявлением фенотипа гаптоглобина 2-1 дополнительнс определяют уровень церулоплазмина. При его значениях 1,75-3,00 мкмоль/л .или отклонение этих величин не более чем на 20% и фенотипе гаптоглобина 2-1 судят о профпригодности для работы в условиях с повышенной вредностью.

В сравнении с прототипом упрощение способа определения профессиональной пригодностью заключается в определении содержания церулоплазмина в сыворотке вместо типа комплемента Сз.

Проведены медико-генетические обследоЕ ания горнорабочих угольных шахт, в ходе которых выявлена взаимозависимость между частотой встречаемости определенных фенотипо1 гаптоглобина и содержанием церуплвзмина с одной стороны и стажем работы во вредных условиях с другой. В группах с малым стажем работы в шахте преобладают гомозиготные фенотипы гаптоглобмна Нр2-2 и Нр 1-1. с увеличен и ем стажа наблюдается снижение частоты Нр 22 и нарастание частоты встречаемости Нр

2-1 (табл.1). У больных пневмокониозом и п,ылевым бронхитом шахтеров отмечено увеличение частоты встречаемости фенотипа гаптоглобина Нр 2-2 и снижение ссдержания церулоплазмина в сыворотке в сыворотке в сравнении с группой здоровых шахтеров (табл. 2),

В качестве основных показателей способа выбраны фенотип гаптоглобина и

величина содержания церулоплазмина сыворотки в связи с тем, что фенотип гаптоглобина является генетическим маркером и относится к так называемым наследуемым белкам, тип которых не изменяется под

влиянием среды и возраста, в то же время влияет на адаптационные возможности организма. Церулоплазмин является основным сывороточным антиоксидантом, устраняющим последствия вредного дейстВИЯ на организм факторов шахтной среды. Выявлено, что снижение содержания церулоплазмина в сыворотке коррелирует с развитием пневмокониотических изменений в легких у шахтеров.

Анализ данных фенотипирования гаптоглобина и определения содержания церу лоплазмина сыворотки свидетельствует о преимуществе в экстремальных условиях носителей гаптоглобина типа Нр 2-1 и содержании церулоплазмина в сыворотке выuje 1.75 мкмоль/л.

Способ осуществляют следующим образом.

У исследуемого берут 3 мл крови из

локтевой зоны утром натощак. Выделяют сыворотку крови и е ней путем электрофореза в полиакриламидномтеле опре.деляют по соотношению фракций фенотип гаптоглобинй. Определяют содержание церулоплазмина в сыворотке методом с парафенил ендиамидом.

Для лиц, у которых содержание церулоплазмина более чем 1,75 мкмоль/л и фенотипе гаптоглобина 2-1 делают заключение о профпригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью.

Пример 1. У поступающего на работу определяют содержание церулоплазмина в сыворотке методом с п-фенилендиамином.

Устанавливают содержание церулоплазмина менее 1,75 мкмоль/л. Методом электро фореза в сыворотке определяют фенотип гаптоглобина. Устанавливают тип гатоглобина Нр 1-1. При таком сочетании рабочий

не рекомендован для работы в подземных условиях угольных шахт.

Пример 2. У поступающего на работу определен тип гаптоглобина Нр 2-2 и содержание церулоплазминэ менее

1,75 мкмоль/л. Он не рекомендуется для работы в подземных условиях угольных шахт.

Пример 3. У поступающего на работу в угольную промышленность фенотип Нр 2-1 и содержание церулоплазмина более 1,75 мкмоль/л. Человек рекомендуется для работы в подземных условиях угольных шахт,

В настоящее время в угольной промышленности при профессиональном отборе используются показатели внешнего дыхания, крупнокадровая флюорография, общий анализ крови. Все эти показатели не определяют индивидуальную предрасположенность к действию производственных факторов шахтной среды. Предлагаемый способ посредством определения фенотипов гаптоглобина и содержание церулоплазмина в

сыворотке учигь18аег индир1-1дуа/1кнук) предрасположенность к и.х действию.

Использование заявляемого способа позволит за счет простоты опредепения содержания церулоплазмина и фенотипа гаптоглобина расширить область его применения и повысить надежность профотбора.

Формула изобретения

Способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью, включающий лабораторный анализ крови с последующим выявлением фенотипа гаптоглобина 2-1, о т

личающийся тем, что, с целью упрощения способа для осуществления его у лиц. поступающих на работу в подземных условиях, дополнительно определяют уровень церулоплазмина.

Способ определения профессиональной пригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью. Изобретение относится к медицине, биологии. Цель изобретения - упрощение и расширение области применения способа определенияпрофессиональной пригодности для работы в условиях с повышенной вредностью. Способ профессиональной пригодности лиц для работы в условиях с повышенной вредностью включает лабораторный анализ сыворотки крови с последующим выявлением фенотипа гаптоглобина и содержания це- рулоплазмина в ней. При фенотипе гаптоглобина Нр 2-1 и содержании церулоплазмина более 1,75 мкмоль/л судят о профессиональной пригодности для работы в условиях с повышенной вредностью. Новым в способе является определение содержания церулоплазмина у людей,, поступающих на работу в угольную промышленность. Способ отличается простотой реализации, не требует сложного оборудования и дефицитных реактивов.

Распределение частоты Распределение частоты

Таблица 2 фенотипов гаптоглобина у шахтеров со стажем фенотипов и содержания церулоплазмина у шахтеров здоровых и больных(в %) Таблица