Способ диагностики пневмокониоза Советский патент 1993 года по МПК G01N33/68 

Изобретение относится к медицине, биохимии и может быть использовано в научно-исследовательских лабораториях при проведении экспериментальных работ и клинических лабораториях для диагностики пылевых заболеваний и, в частности, пневмокониоза.

Целью заявляемого способа является ранняя диагностика и упрощение способа,

Указанная цель достигается тем, что в способе ранней диагностики пневмоконио- за у горнорабочих угольных шахт, включающем забор крови и выделение сыворотки, определяют показатель гематокрита крови и компоненты системы гликопротеидов сыворотки, а «менно содержание трансфер- рина, гаптоглобина, церулоплазмина и по соотношению: Дпк 0,045 + 0,087 Хч - 0,03 Ха + 0,076 Хз - 0,16 Х4, где Дпк - диагностический показатель; Xi - показатель гематокрита, %.; Х2 - содержание трансферрина, мкмоль/л; Хз - содержание гаптоглобина, мкмоль/л; Х4 - содержание церулоплазмина, мкмоль/л, судят о функциональном состоянии организма горнорабочих. При величине Дпк больше 2 у шахтеров диагностируется пневмокониоз, при Дпк от 1 до 2 - шахтера включают в группу риска возникновения пневмокониоза, при Дпк от 0 до 1 - шахтеры признаются практически здоровыми.

Определение показателя гематокрита, компонентов системы гликопротеидов сыворотки крови приводит к тому, что в результате такого анализа крови можно упростить реализацию способа и одновременно дать дифференцированную оценку функционального состояния, то есть в совокупности признаков формулы приводят к достижению положительного результата - упрощению способа и более ранней диагностике пневмокониоза.

Медико-биохимическое обследование горнорабочих угольных шахт показало, что у шахтеров, больных пневмокониозом регистрируется снижение содержания церулоплазмина. увеличение, содержания трансферрина и гаптоглои а в сыворотке.

сл

С

В качестве основных показателей способа выбраны содержанке этих гликопротеидов в сыворотке в связи с тем, что они являясь наследуемыми белками и генетическими маркерами, влияют на адаптационные возможности организма. В то же время гаптог- лобин считается реактивным белком острой фазы заболевания, а церулоплазмин фибро- генными факторами для ткани легкого.

Зависимость Дпк 0,045 + 0,087 Xi -0,03 Х2 + 0,076Хз-0,16Х4 получена при корреляционно-регрессионном анализе материала обследования здоровых и больных горнорабочих угольных щахт, всего 220 человек, по перечисленным показателям.

Спбсоб диагностики пневмокониоза включает забор крови из вены натощак в количестве 5 мл, определение гематокрита унифицированным методом, результат вы ражается в процентах, выделение сыворот ки, определение в ней содержания трансферрина по Био-латесту, результат выражается вмкмоль/л;.содержания гаптогло- бина риваноловым методом, результат выражается в мкмоль/л; содержания церу- лоплазмина методом с парафенилендиами- ном, результат выражается в мкмоль/л и по полученным данным рассчитывается значение диагностического показателя (Дпк) согласно соотношению содержания трансферрина, гаптоглобина, церулоплазмина в сыворотке и величины гематокрита крови, выраженного зависимостью:

Дпк 0,045 + 0,087 Xi - 0.03 Х2 +

+ 0,076Хз-0,16Х4

Пример. Так горнорабочий Л., возраст 32, стаж 10, имеет гематокрит равный Xi 42%, содержание трансферрина в сыворотке, Хг 32,4 мкмол/л; содержание гаптоглобина в сыворотке Хз 17,3 мкмоль/л;

-.

содержание церулоплазмина в сыворотке Xd 1,85 мкмоль/л. Подставляя в уравнение полученные значения рассчитываем, что величина Дпк равна 0,96. Горнорабочий прак5 тичееки здоров.

Пример 2. У горнорабочего Б., возраст 42, стаж 17, гематокрит равен Xi 45%, содержание трансферринэ в сыворотке Х2 25,5 мкмоль/л; содержание гаптоглобина

Ю Хз 20,2 мкмоль/л; содержание церулоплазмина Х4 1,68 мкмоль/л. Величина Дпк равна 2,05. Наличие пневмокониоза. Необходимо проведение рентгенографии легких. В настоящее время диагностики пнев15 мокониоза осуществляется путем рентгенографии легких и измерением показателей внешнего дыхания, то есть определяется стадия заболевания при наличии рентгенологических изменений в легких. Предлагае- 20 мый же способ диагностики пневмокониоза позволит дать дифференцированную оценку функционального состояния организма до возникновения рентгенологически фиксируемых изменений в легких. Способ не

25 требует сложного оборудования, дорогостоящих и дефицитных реактивов, за счет этого упрощается его реализация, Использование его возможно в любой лаборатории имеющей фотоэлектроколориметр.

30 Формула изобретения

Способ диагностики пневмокониоза, включающий лабораторный анализ крови, отличающийся тем, что, с целью ранней диагностики и упрощения способа, в пробе

35 крови горнорабочих определяют гематокрит, а также содержание трансферрина, гап- тоглобина и церулоплазмина, по полученным данным рассчитывают диагностический показатель и при его значении

40 больше 2 диагностируют пневмокониоз.

Использование: медицина, в частности пульмонология. Цель: ранняя диагностика и упрощение способа. Сущность предложения: у горнорабочих берут пробу крови, определяют гематокрит крови, а также уровень трэнсферрина, гаптоглобина и це- рулоплазмина, по полученным данным рассчитывают диагностический показатель и при его значении больше 2 диагностируют пневмокониоз. Использование способа позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии до возникновения рентгенологически выявляемых изменений в легких и нарушений функций внешнего дыхания.