Способ лечения больных пародонтитом Советский патент 1992 года по МПК A61M1/08 

Изобретение относится к медицине, а именно к стоматологии, и предназначено для проведения превентивного лечения па- родонтита И других воспалительных и воспалительно-дистрофических заболеваний полости рта у стоматологических больных.

Известен метод лечения пародонтита и других воспалительно-дистрофических заболеваний полости рта очаговым дозированным вакуумным воздействием.

В настоящее время осуществить превентивную вакуумную терапию пародонтита в домашних условиях не представляется возможным, что препятствует широкому распространению эффективного метода.

Это обусловлено следующими обстоятельствами: во-первых, вакуумная терапия по Кулаженко (26,6-53,2 ГПа остаточного давления) из-за возможных осложнений (отслоение надкостницы) должна проводиться только врачом. Конструкция же стоматологического вакуумного аппарата не предусматривает создание меньшей степени разрежения атмосферного давления в вакуумной кювете, что само по себе исключало бы названное осложнение; во-вторых, высокая стоимость вакуумного аппарата и невозможность его свободного приобретения делает превентивную вакуумную терапию недоступной для большинства пациентов;

VI 00

о VJ

О О

в-третьих, при обращении с аппаратом в домашних условиях невозможно выполнить требования техники безопасности; в-четвертых, аппарат громоздкий, тяжелый, работает от электрической сети, что исключает возможность вакуумного лечения пародон- тита у лиц, которые по роду своей деятельности длительное время находятся вне дома (моряки, геологи, военнослужащие и др.).

Целью изобретения является удлинение периода ремиссии и снижение количества осложнений.

Сущность изобретения состоит в том, что упрощенный способ вакуумной терапии осуществляется путем применения очагового дозированного вакуума 520,0-530,0 ГПа остаточного давления, исключающего развитие осложнений и допускающего возможность применения его в домашних условиях больным самостоятельно. Поставленная цель достигается созданием нового устройства, которое позволяет осуществлять вакуумные процедуры самим больным без сложной, дорогостоящей и практически недоступной вакуумной аппаратуры.

Устройство состоит из патрубка для отсасывания воздуха, камеры предварительного разрежения, вакуумного клапана, упрощенного вакуумметра, соединительной вакуумной трубки и вакуумной кюветы,

Принцип работы устройства следующий: через патрубок воздух отсасывается из камеры предварительного разрежения. При этом вакуумный клапан открывается и в вакуумной магистрали (упрощенный вакуумметр - соединительная вакуумная трубка - вакуумная кювета) создается разрежение, уровень которого регистрируется вакуумметром. При прекращении отсасывания в камеру предварительного разрежения устремляется воздух, под действием которого мгновенно срабатывает вакуумный клапан. Воздух не успевает поступить в вакуумную магистраль и разрежение в ней остается на достигнутом уровне. Несколько таких циклов позволяет без усилий получить необходимое разрежение в вакуумной кювете, уровень которого определяется с помощью упрощенного вакуумметра. Последний в виде небольшой цилиндрической емкости изготавливается из прозрачного оргстекла. На дне емкости расположена резиновая мембрана толщиной 0,5 мм, которая при разрежении втягивается вовнутрь. В зависимости от степени разрежения высота поднятия мембраны будет разной. Уровень необходимого разрежения отмечен на прозрачной емкости красной чертой.

Методика проведения процедур очагового дозированного вакуума в качестве превентивного лечения пародонтита с использованием устройства следующая: процедуры осуществляются после окончания основного курса лечения с применением

классической вакуумной терапии ежемесячно на протяжении 5-7 дней ежедневно. Больной прополаскивает рот водой. Правой рукой с помощью металлической трубки, соединяющей вакуумную кювету с вакуумной

магистралью, укладывает кювету на слизистую оболочку десны в области проекции корней зубов. Патрубок устройства вводится в рот и плотно охватывается губами. Из кюветы отсасывается воздух, что обеспечивает ее плотное присасывание к слизистой десны. По достижении необходимой степени вакуума (520,0-530,0 ГПа остаточного давления), что определяется по уровню поднятия резиновой мембраны до красной черты на стенке емкости, патрубок извлекается изо рта и через прозрачную стенку кюветы больной в зеркале наблюдает процесс образования вакуумной гематомы (экстравазатов). Тотчас после образования гематомы

выступающий из патрубка шток вакуумного клапана оттягивается, воздух поступает в кювету, в результате чего она легко отделяется от слизистой. Кювета передвигается на соседний участок альвеблярного отростка и

процедура повторяется. На каждой челюсти наносится 6-8 гематом (сливных экстравазатов).

Клиническая апробация метода была проведена у 50 больных генерализованным

пародонтитом HI степени в возрасте 26-60 лет. Функциональное состояние тканей па- родонта устанавливалось на основании клинических наблюдений, а также с помощью объективных тестов: определения стойкости капилляров десен, реографии, математизированной пробы Шиллера-Писарева, а также пародонтального индекса. Больные вызывались на повторные обследования через каждые 3-4 месяца. Критерием эффективности примененного метода являлась длительность достигнутой ремиссии заболевания.

В результате проведения двухгодичных исследований ремиссия заболевания длительностью 1,5 года была установлена у 73,1 ± 2,4 % больных, длительностью в 1 год - у 18,4 ± 3,1 % больных. Оставшиеся 8,5± 1,1 % составили больные, длительность ремиссии заболевания у которых составляла от 6 до 9 месяцев.

Если учесть, что в случае проведения лечения генерализованного пародонтита с применением вакуумной терапии рутинным

51780760.6

способом необходимо курс лечения повто-Формула изобретения

рять каждые 3-4 месяца, что составляет 5-7Способ лечения больных пародонтитом,

процедур вакуумной терапии по Кулаженко, включающий применение различных видов продление ремиссии заболевания до 1,5 го- вакуумного воздействия на слизистую обода посредством осуществления процедур 5 лочку десны, отличающийся тем, что, упрощенной вакуумной терапии в домаш- с целью удлинения периода ремиссии и сни- них условиях самими больными, позволяет жения количества осложнений, дополни- за этот период времени сократить 5 повтор- тельно после основного комплексного ных курсов лечения или 25-35 процедур оча- лечения ежемесячно превентивно на протя- гового дозированного вакуума в условиях 10 жении 5-6 дней ежедневно проводят воз- поликлиники,действия очаговым вакуумом 520-530 ГПа

остаточного давления.

Использование: в области медицины, а именно в стоматологии, и предназначено для проведения превентивного лечения пародонтита самостоятельно больными в домашних условиях. Сущность изобретения, проводят очаговое вакуумное воздействие при 520,0-530,0 ГПа остаточного давления путем отсасывания воздуха из вакуумной кюветы пациентом, наложенной на слизистую оболочку десны. Устройство для проведения вакуумных про цедур вк лючает патрубок, камеру предварительного разрежения, вакуумметр, соединительную трубку и вакуумную кювету. Применение данного способа позволяет продлить ремиссию па- родонтита с 3-4 месяцев до 1,5 лет. Приме- ненние способа позволяет в 5 раз увеличить контингент больных пародонтитом, которым возможно дополнительно оказать па- родонтологическуюпомощь. Соответственно увеличивается пропускная способность физиотерапевтических и паро- донтологических кабинетов. (/