Способ лечения хронической гонореи Советский патент 1993 года по МПК A61N5/06 

Изобретение относится к медицине и может быть использовано для лечения больных хронической гонореей.

Цель способа - улучшение клинико-иммунологического эффекта терапии больных хронической гонореей, сокращение сроков лечения за счет усиления иммуностимуля- ции.

Указанная цель достигается тем, что в качестве неспецифического стимулятора иммунной системы больных хронической гонореей используют лазеротерапию. Клинические и экспериментальные данные свидетельствуют о стимулирующем при оптимальных параметрах действий лазерного света на показатели гуморального и клеточного иммунитета.

Способ осуществляют следующим образом.

Облучение крови проводят в течение 4- 5 мин с помощью установки ЛГ-75, длина волны 633 нм, мощностью 25 мВт. В ходе

исследования проверены оптимальные параметры воздействия лазерного луча на кровь, исходя из положения дозы - эффект. Облучение крови в течение 1, 2, 3 минут оказалось малоэффективным. Воздействие луча-лазера в течение 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 минут оказывало одинаковый терапевтический эффект и поэтому остановились на оптимальной экспозиции 4-5 мин. Кровь забиралась во флаконы с глюгициром в объеме 250 мл на станции переливания крови. Затем в те-, чение 4-5 мин производилось облучение крови, и через полчаса после облучения кровь внутривенно вводилась обратно тому же больному. Указанную процедуру повторяли 2-3 раза с интервалом 3-4 дня.

Под наблюдением находилось 24 больных хронической гонореей в возрасте от 18 до 34 лет, 19 мужчин и 5 женщин.

Терапевтический эффект и влияние ла- зеротерапии на иммунную систему больных хронической гонореей оценивают при сопоел

С

VI чэ ю

Os

о VI

ставлении полученных результатов с данными больных, леченных гоновакциной и пиро- геналом. Поэтому все наблюдаемые больные были разделены на 2 группы. Первую (13 человек) составили больные, получавшие антибиотики (пенициллин, бициллив-3), гоновакцину и пирогенал. Вторую,- 11 больных, леченных антибиотиками в сочетании с лазеротерапией. Использование лазеротерапии сопровождалось повышением терапевтической эффективности сокращением сроков лечения большинства больных (по сравнению с результатами лечения антибиотиками в комплексе с гоновакциной и пирогеналом. У 11 из 13 больных, получавших гоновакцину и пирогенал, лечение продолжалось более 14 дней, а при применении лазеротерапии продолжительность лечения 6 пациентов составила 8-10 дней, 2 - 4-5 дней, в среднем 7-8 дней, т.е. в 2 раза короче, чем при традиционном методе лечения. Через 7 дней окончания лечения (1 контроль излеченности) рецидив вознику 1 больного первой группы (получавшего гоновакцину и пирогенал), постгонорейные воспалительные явления, сопровождающеся выделениями и нахождением в мазках значительного количества лейкоцитов - у 2 пациентов указанной группы. В то же время среди больных, получавших лазеротерапию, рецидивов не отмечалось, а остаточные явления перенесённой инфекции наблюдались у,1 пациента. Таким образом, результаты 1-го контроля излеченности у больных хронической гонореей посл лазеротерапии лучше, чем у больных леченных гоновакциной и пирогеналом.

Содержание Т-тотальных, Т-активных, теофиллинрезистентных лимфоцитов после лечения больных 2-й группы увеличивалось как в абсолютных, так и в относительных показателях значительнее, чем в 1-й группе. Функциональная активность Т-лимфоцитов также в большей степени приблизилась к контрольным цифрам в группе больных, леченных с использованием луча лазера, о чем свидетельствует преимущественное повышение числа многорецепторных клеток.

Таким образом, применение лазеротерапии предупредило развитие рецидивов у всех больных 2-й группы и сократило в 2 раза число постгонорейных явлений.

Пример. Больной М., 33 лет, история болезни № 157 от 28/Ш-90 года. Диагноз: хроническая гонорея, передний уретрит. При поступлении предъявлял жалобы на гиперемию губок уретры.

Лечение; внутривенное вливание облученной лазером аутокрови по 250 мл, 1 раз

0

0

5

0

5

0

5

12

вЗ-4дней, на курс 2 вливания. Одновременно внутримышечно вводили пенициллина калиевую соль по 300000 ЕД через 4 часа, на курс 6000000 ЕД. Местно чередовали промывания уретры с раствором марганцево- кислого калия 1:6000 и инстилляции в уретру 25%-ного раствора протаргола, Терапия продолжалась 10 дней. В анализах после лечения гонококк Нейсера не обнаружен, лейкоциты единичные в поле зрения.

Анализ крови до лечения: эр. 3,6 х 10 л, Нв 157 г/л, л. 5,4 х 109/л, з. 3%, п. 1 %, с. 51%, лимф. 33%, м. 12%, СОЗ - 4 мм/час. После окончания лечения количество лим- 5 фоцитов составляло 31% при содержании лейкоцитов 5,8 х 109/л. Со стороны других показателей общего анализа крови существенных изменений не произошло.

Количество общих Т-лимфоцитов до лечения абсолютное 0; 75 х 10 /л, относительное 42%, Т-активных - 0,60 х 109/л (35%) теофиллинрозистентных - 0,50 х 109/л (28%), теофиллинчувствительных - 0,25 х 109/л (14%). После лечения соответственно 1,13 х 109/л (54%), 0,95 х 109/л (45%), 0,73 х 109/л (33%), 0,4 х 109/л (21%). Причем увеличение содержания иммунокомпонентных клеток происходило в основном за счет многорецепторных лимфоцитов, что свидетельствует о повышении функциональной активности этих популяций клеток.

Вливание облученной лазером аутокрови сократило сроки лечения (10 дней вместо 32, т.ч. в 3,2 раза), предотвратил развитие 5 постгонорейного уретрита (отсутствие субъективных и объективных признаков воспалительного процесса в уретре подтвердилось нахождением единичных лейкоцитов в мазках), существенно улучши- 0 ло показатели клеточного иммунитета) абсолютное количество общих Т-лимфоцитов увеличилось в 1,5 раза, Т-активных - в 1,6, теофилинрезистентных - в 1,4, теофиллинчувствительных в 1,6 раза).

Неспецифическая иммуностимулирую- щая терапия больных хронической гонореей лучом лазера в сочетании с антибиотиками дает высокий терапевтический эффект. Применение лазеротерапии в качестве неспецифического иммуностимулирующего средства в сочетании с антибиотиками имеет существенные преимущества перед лечением гоновакциной и пирогеналом в сокращении сроков лечения, уменьшении чис- ла рецидивов, предупреждения постгонорейных воспалительных явлений.

Формула изобретения

Способ лечения хронической гонореи путем введения антибиотиков, отличающийся тем, что, с целью сокращения срока

лечения за счет усиления иммуностимуля-мин, интервалом между облучением и ввеции, проводят аутогемотрансфузию изоли-дением 30 мин, количеством трансфузий 2рованной крови по 250 мл, которую3 на курс с интервалом между ними 3-4

предварительно облучают лазером, мощно-дня.

стью излучения 25 мВт экспозицией 4-55

Изобретение относится к медицине и может быть применено в венерологии. Цель - улучшение клинико-иммунологического эффекта терапии больных хронической гонореей, сокращение сроков лечения за счет усиления иммуностимуляции. Воздействуют лучом лазера мощностью 25 мВт, в течение 4-5 мин, затем внутривенно вливают кровь обратно тому же больному. Процедуру повторяют 2-3 раза с интервалом 3-4 дня. Применение луча лазера для неспецифической иммуностимулирующей терапии больных хронической гонореей в сочетании с антибиотиками дает высокий терапевтический эффект и имеет существенные преимущества перед лечением гоновакциной и пирогеналом в сокращении сроков лечения, уменьшении числа рецидивов, предупреждении постгонорейных воспалительных явлений.