Криоультразвуковой хирургический инструмент Советский патент 1993 года по МПК A61B17/36 

Наиболее предпочтительно иметь апп- ликатор-демпфер 4 в виде осесимметрично- готела вращения, в частности с переменной толщиной, уменьшающейся (фиг.2) или возрастающей (фиг.З) от периферии к центру. Для случаев же, когда криоультразвуковое воздействие необходимо оказывать не только по торцу, но и по периферии (трубчатые органы) аппликатор-демпфера 4, его целесообразно выполнять в виде сочетания ци- линдра с полусферой (фиг,4), а для манипуляций на шейке матки желательно иметь аппликатор-демпфер 4 с образующей в виде колоколообразной кривой (см. фиг.5).

Предлагаемый криоультразвуковой хи- рургический инструмент работает следующим образом. После подключения трубки 4 к источнику хладагента ., полости корпуса 1 - к атмосфере (оТЗычно через приспособление для отсоса), а ультразвукового пьезопре- образователя 3 к генератору электрических колебаний, криоультразвуковой аппликатор-демпфер 2 одновременно охлаждается и возбуждается. При наличии теплового и акустического контакта аппликатора с био- тканью обеспечивается совместное крио- и ультразвуковое воздействие на патологическую структуру.

Поскольку аппликатор-демпфер 2 представляет собой в общем случае тело пере- менной толщины, то он,соответственно, является многорезонансным. Поэтому даже при подключении к простзйшим по геометрической форме (моно)резонансным пьезопре- образователям 3 аппликатор-демпфер 2 расширяет полосу рабочих частот, излучаемых в деструктируемую ткань.

Это специфическое техническое преимущество предлагаемого криоультразву- кового хирургического инструмента , является одним из условий усиления лечебного воздействия, так как оказывается возможным путем регулирования частоты (и/или полосы частот) ультразвука регулировать степень воздействия на биоструктуры; чувствительные к различным частотам, и обеспечивать одновременное поверхностное и глубинное озвучивание тканей.

Технико-медицинские преимущества предлагаемого инструмента в сравнении с прототипом заключаются в следующем.

В техническом отношении пьезопреоб- разователь оказывается защищенным от прямого контакта как с биотканью в зоне воздействия, так и со вспомогательными (например, стерилизующими) средами, а также от случайных механических повреждений, могущих привести к выходу из строя (разрушению) криоультразвукового инструмента непосредственно во время операции.

Тем самым достигается безопасная эксплуатация и повышение надежности (долговечности) инструментов, оснащенных предлагаемым криоультразвуковым аппли- катором в виде акустических связанных преобразователя и демпфера. Широкая гамма форм демпферов позволяет расширить область применения криоультразвуковых инструментов при лечении различных по локализации и этиологии заболеваний. Важным преимуществом является также снижение себестоимости инструмента за счет снижения себестоимости криоультразвукового аппликатора, выполненного в соответствии с предлагаемым изобретением, по сравнению с себестоимостью инструмента- прототипа, т.к. стоимость стандартного пье- зоэлемента и стоимость изготовления аппликатор-демпфера переменной толщины меньше стоимости изготовления пьезоэлемента сложной геометрической формы.

Формула изобретения

1. Криоультразвуковой хирургический инструмент, имеющий теплоизолйрован- ный корпус с каналами подвода и отвода хладагента, на торце которого закреплен криоультразвуковой аппликатор с ультразвуковым пьезопреобразователем, отл и- чающийся тем, что, с целью расширения области применения и повышения безопасности манипулирования инструментом,особенно в стесненных операционных полях, криоультразвуковой аппликатор выполнен в виде связанного с ультразвуковым преобразователем демпфера переменной толщины, а преобразователь размещен в полости корпуса, причем рабочая сторона преобразователя введена в акустический контакт с тыльной стороной демпфера,

2. Инструмент по п.1, отличающий- с я тем, что демпфер выполнен в виде оее- симметричного тела вращения.

3. Инструмент по пп.1 и 2, о т л и ч а ю- щ и и с я тем, что демпфер имеет толщину, уменьшающуюся от периферии к центру.

4. Инструмент по пп.1 и 2, от л и ч а ю- щи йся тем, что демпфер имеет толщину, возрастающую от периферии к центру.

5. Инструмент по п п. 1, 2 и 4, отличающий с я тем, что демпфер имеет профиль продольного сечения в виде колоколообразной кривой.

6. Инструмент по пп.1, 2и 4, отличающий с я тем, что демпфер выполнен с цилиндрической прилегающей к ультразвуковому преобразователю частью и полусферическим наконечником.

О) Фяг.2S)

Фиг.З

. Фиг.4

Фиг.З