Съемный адаптер для проведения пункционно-аспирационной биопсии под ультразвуковым контролем Советский патент 1993 года по МПК A61B8/00 A61B19/00 

Изобретение относится к устройствам медико-биологического назначения и может быть использовано для проведения пункционно-аспирационной биопсии (ПАБ) под ультразвуковым контролем с диагностической или лечебной целью.

Цель изобретения - повышение производительности.

На фиг. 1 показан съемный адаптер, состоящий из каркаса 1 и блока-насадки; на фиг.2 - каркас; на фиг.З - блок-насадка.

Каркас 1 имеет П-образную форму с двумя прорезями 2 на боковой и торцевой поверхностях для крепления блока-насадки. С внутренней стороны боковой поверхности каркаса 1 без прорези 3 имеется подвижный винтовой ( зажим 4. состоящий из пластины 5, по краям которой сделаны отверстия 6. В отверстиях 6 жестко закреплены два направляющих штифта 7 с головками. На боковой поверхности каркаса 3, на равном

расстоянии, выполнены три отверстия 8. Центральное отверстие имеет резьбу для крепления винта 9.

Блок-насадка состоит из основания 10с конусообразным отверстием 11 вершиной книзу с одной стороны и отверстием с винтовой резьбой 12 с другой стороны. В отверстии 12 крепится вертикальная стойка 13 и фиксируется к основанию шайбой 14. Вертикальная стойка 13 имеет осевое отверстие с резьбой 15, которое открывается в горизонтальное сквозное отверстие 16. В горизонтальное отверстие 16 плотно входит горизонтальная планка 17, имеющая возможность возвратно-поступательного движения. Горизонтальная планка 17 имеет съемный шаровой держатель 18, крепящийся к планке с помощью винтовой резьбы.На противоположном конце горизонтальной планки 17 имеется отверстие 19с винтом 20. В отверстие 19 вставляется направляющая

00

о о о

трубка 21 и закрепляется винтом 20. В осевом отверстии 15 вертикальной стойки 13 имеется стопорный механизм, состоящий из винта 22, пружины 23, конуса 24, На верхней поверхности горизонтальной планки 17 имеется восемь выемок 25. Блок-насадка крепится к каркасу винтами 26. Выемки 25 расположены на определенном расстоянии друг от друга, подобранном опытным путем. Первая выемка соответствует наиболее острому углу наклона иглы и возможности визуализации конца иглы на глубине 2 см. Вторая выемка расположена на 3,5 мм от первой выемки и соответствует углу накона иглы, позволяющему возможность визуализации конца иглы на глубине 3 см. Третья выемка расположена на 2,64 мм от второй выемки и соответствует углу наклона иглы для глубины визуализации конца иглы 4 см. Четвертая выемка расположена на 1,50 мм от третьей выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 5см. Пятая выемка расположена на 1,31 мм от четвертой выемки и соответствует углу наклона визуализации конца иглы 6 см. Шестая выемка расположена на 1,10 мм от пятой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 8 мм. Седьмая выемка расположена на 1,07 мм от шестой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 10 см. Восьмая выемка расположена на расстоянии 1,00 мм от седьмой выемки и соответствует углу наклона для глубины визуализации конца иглы 12 см. Положение горизонтальной планки 17 до упора соответствует глубине визуализации конца иглы 14 см.

Устройство работает следующим образом: во время проведения ультразвуковой томографии определяется требуемая глубина пунктирования (на мониторе есть шкала глубины в см), блок-насадку съемного адаптера закрепляют в наиболее удобном для проведения пункции месте каркаса (с торца или сбоку). Адаптер устанавливают на требуемый для данной пункции электронный датчик. Винтовым зажимом 4 каркас 1 с блок-насадкой закрепляется на датчике. В отверстие 19 горизонтальной планки 17 вставляется выбранная направляющая трубка 21 и зажимается винтом 20. В распоряжении оператора имеется набор направляющих трубок с различными диаметрами от 2,5 до 0,8 мм. Направляющие трубки подбираются в зависимости от выбора типа пункционной иглы. Направляющие трубки 21 стерильные. Рукой берут за шаровой держатель 18 и двигают горизонтальную планку 17 до необходимой выемки 25,

соответствующей ранее определенной глубине для пунктирования. Например: необходимая глубина пунктирования - 5 см. Горизонтальную планку. 17 устанавливают

на четвертой выемке 25, что соответствует визуализации конца иглы на глубине 5 см (т.е. конус стопорного механизма 24 входит в четвертую выемку 25 и фиксируется пружиной 23). При установке горизонтальной

0 планки 17 оператор слышит четыре металлических щелчка конуса 24 о выемки 25 при движении горизонтальной планки отдатчика. Движение планки 17 носит толчкообразный характер, соответствующий

5 положению выемок 25 на верхней поверхности горизонтальной планки 17. После проведения местной анестезии, датчик с адаптером устанавливается на теле больного. Затем вводят стандартную пункционную

0 иглу через направляющую трубку 21. При попадании иглы на заранее установленную глубину, конец иглы виден на экране монитора яркой белой точкой. Производится стандартный забор цитологического мате5 риала. Затем горизонтальную планку 17 за- шаровой держатель 18 перемещают в необходимом направлении для забора цитологи- о ческого материала из других участков. Если нужно взять материал из более глубокой

0 части очага, то планку 17 перемещают к датчику, а если необходимо взять материал из менее глубоких участков очага, то планку 17 перемещают от датчи ка. Оп редел я ют глубину забора материала и возможность визу5 ализации конца иглы, ориентируясь по звуковым щелкам и толчкообразному движению горизонтальной планки 17. При необходимости пунктирования различных участков на одинаковой глубине возможен

0 поворот вертикальной стойки 13. Для этого ослабляют шайбу 14, стойку 13 поворачивают в отверстии 12 влево или вправо на требуемый для пункции угол. Конусообразное отверстие 11 обеспечивает движение на5 правляющей трубки 21 в двух плоскостях.

Предлагаемое устройство облегчает работу оператора, позволяет ускорить подбор необходимой глубины пунктирования, подобрать наиболее оптимальный и удобный для

0 оператора метод пунктирования различных типов патологических очагов, позволяет сократить время проведения ПАБ, что в свою очередь выражается в повышении производительности труда оператора и качества

5 проведения пункционно-аспирационной биопсии под ультразвуковым контролем.

г.

Формула изобретения Съемный адаптер для проведения пункционно-аспирационной биопсии под ультразвуковым контролем, содержащий основание со средствами крепления его на при боре и пазом, в котором размещен опорный элемент, на котором смонтированы держатель для микроинструмента и механизм его перемещения со средствами крепления, о т- личающийся тем, что, с целью повышения производительности, механизм перемещения выполнен в виде расположенного в вертикально установленной направляющей ползуна, связанного с держателем, представляющим собой полую трубку, с углублениями, взаимодействующими с конусообразным концом стопора, а основание выполнено в виде рамки и снабжено дополнительным пазом.

Изобретение относится к медицинской технике, в частности предназначено для проведения пункционно-аспирационной биопсии. Съемный адаптер содержит основание, выполненное в виде рамки, снабженное средствами крепления его на приборе и пазами для размещения в них опорного элемента, на котором смонтированы держатель для микроинструмента и механизм его перемещения в виде ползуна, установленного в вертикальной направляющей и связанного с держателем, выполненным в виде полой трубки, и снабженного углублениями, взаимодействующими со стопором. 3 ил.