Устройство для фиксации краев раны Советский патент 1993 года по МПК A61B17/02 

Изобретение относится к медицине, в частности к хирургическим инструментам и может найти применение в абдоминальной хирургии.

Цель изобретения - снижение травма- тичности путем исключения смещения оперируемых органов.

На фиг. 1,2 схематически представлено использование предлагаемого устройства, поперечное сечение.

Устройство выполнено в виде трубчатого корпуса 1 и двух фланцев с двух сторон: верхнего фланца 2 округлой формы большего размера, укрывающего рану с верхней стороны, и нижнего фланца 3, изолирующего рану со стороны брюшной полости. Верхний фланец 2 и нижний фланец 3 воронкообразно переходит один в другой через трубчатый корпус 1, образуя окно 4 для выполнения хирургических манипуляций. Устройство выполнено из эластичного материала, например влагонепроницаемой полиэтиленовой пленки. Фланцы 2 и 3 выполнены за одно целое с трубчатым корпусом, имеющим по контуру упругий элемент

5. На внутренней поверхности трубчатого корпуса 1 закреплена надувная эластичная манжета 6 с шероховатой наружной поверхностью и патрубком 7 для ввода среды. Нижняя стенка манжеты превышает по толщине верхнюю стенку в 1,5-2 раза.

Устройство используют следующим образом.

После лапаротомии в брюшную полость через рану вводят нижний фланец 3. Благодаря упругому элементу в обоих фланцах последние расправляются и закрывают рану снаружи и снутри. Находят и извлекают через окно 4 орган, подлежащий операции, например слепую кишку с червеобразным отростком. Удерживая его, нагнетают через патрубок 7 среду, добиваясь раздувания манжеты 6, которая ее всех сторон прижимается к органу, что препятствует ускальзыванию его вглубь, облегчает выполнение оперативного приема и герметизирует операционную рану. Кроме того, раздувание манжеты 6 приводит, с учетом эластичности трубчатой части устройст- аа, к дополнительной компрессии как

С

-л

ю

ся со

тканей органа, так и раны, что способствует гемостазу.

Разная степень толщины верхней и нижней стенок манжеты обеспечивает преимущественное надувание верхней, что приводит к выталкиванию органа из раневой апертуры, а шероховатость ее обеспечивает повышение степени фиксации, что облегчает выполнение оперативного приема. Указанная разница степени эластичности стенок манжеты является оптимальной. Большие пределы толщины верхней стенки надувной манжеты исключили бы раздувание ее нижней стенки, что поставило бы под сомнение .возможность выталкивания органа из трубчатой части и ухудшило условия выполнения оперативного приема. Устройство извлекают из раны в обратной последовательности после выпускания среды через патрубок.7,

0

5

0

Степень раздувания манжеты регулируется до установления фиксации и герметизации органа в раневой апертуре.

Формула изобретения

Устройство для фиксации краев раны, выполненное из эластичного материала и содержащее трубчатый корпус с размещенными на торцах и выполненными за единое целое с корпусом фланцами и закрепленный по контуру корпуса упругий элемент, отличающееся тем, что, с целью снижения травматичности путем исключения смещения оперируемых органов, упругий элемент выполнен в виде расположенной в полости корпуса надувной эластичной манжеты с. шероховатой наружной поверхностью и нижней стенкой, превышающей по толщине верхнюю стенку в 1,5-2 раза.

6

2

Использование: в абдоминальной хирургии. Сущность изобретения: на внутренней поверхности трубчатого корпуса имеется надувная манжета с шероховатой наружной поверхностью, причем нижняя стенка манжеты превышает по толщине верхнюю стенку в 1,5-2 раза. 2 ил..