Дренажное устройство Советский патент 1993 года по МПК A61M27/00 

Изобретение относится к области медицины, а именно к дренажным устройствам полых органов, и может быть использовано при лечении заболеваний желчного пузыря, печени, абсцессов брюшной полости.

Целью изобретения является повышения эффективности дренажа путем повышения надежности фиксации в полом органе.

На фиг. 1, 2 изображены дренажные устройства в нерабочем положении при вводе в полый орган с расположением ирригационной и аспирационной трубок одна в другой с одним распорным стержнем с гибкими концами и одним продольным разрезом в наружной трубке. Фиксация в полом органе в которых осуществляется перемещение внутренней трубки относительно наружной трубки к рабочему и дистальному нерабочему концу соответственно; на фиг. 3 - дре- нажноеустройство, изображенное на Фиг. 1, 2, в рабочем положении после фиксации в полом органе; на фиг. 4 - дренажное устройство .с распорным стержнем с отверстиями на конце и двумя продольными разрезами наружной трубки, на фиг. 5 показано сечение А-А на фиг. 4; на фиг. 6 - дренажное устройство с одним продольным разрезом, выполненным в средней части конца наружной трубки; на фиг. 7 - дренажное устройство с одним продольным разрезом, выполненным в средней части конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки; на фиг. 8 -- дренажное устройство с двумя продольными разрезами наружной трубки, выполненными в средней части конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки; на фиг, 9, 10 - дренажное устройство с двумя распорными стержнями с двумя продольными разрезами в периферийной и средней части наружной трубки, соответственно; на фиг. 11 - дренажное устройство в нерабочем положении при вводе в полый орган с расположением ирригационной и аспирационной трубок параллельно друг другу; на фиг. 12 - дренажное устройство, изображенное на фиг. 11, в рабочем положении после фиксации в полом органе.

Дренажное устройство содержит ирригационную и аспирационную гибкие трубки 1.2, в рабочей части которые связаны между собой и выполнены с возможностью размещения концов трубок или их элементов, образованных из стенок последних продольными разрезами, а в нерабочей чаг сти трубки установлены с возможностью осевого и ограничения радиального перемещения друг относительно друга и фиксации взаимного расположения, трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем 3, расположенным в плоскости, проходящей через оси. трубок 1, 2 и образующим своими концами е каждой из трубок подвижное соединение. Концы распорного стержня 3 могут быть выполнены гибкими, например, из материала стержня е поперечным сечением малой площади 4 (фиг. 1,2,3, 7, 11, 12 и прикреплены к стенке соответствующей трубки 1,2 или с отверстиями 5 (фиг. 4, 6, 8, 9, 10), в которые пропущена нить 6 (фиг. 5), прошитая через стенку 7 соответствующей трубки. Трубки 1,2 могут быть установлены одна в: другой (фиг. 1, 2.3,4, 6,7,8. 9,10) распорный стержень 3 размещён между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки, причем, наружная трубка в месте расположения распорного стержня 3 имеет по крайней мере один продольный разрез. Один продольный разрез 8 в наружной трубке выполняется в плоскости поворота распорного стержня 3 (фиг. 1,2,3, 6, 7)

диаметрально противоположно соединению распорного стержня 3 с наружной трубкой. Два продольный разреза 9 в наружной трубке выполняются диаметрально противоположно друг другу в плоскости перпендикулярной плоскости поворота распорной стержня 3 (фиг. 4, 8, 9,10). Продольные раз- резы 7, 8 могут быть выполнены в средней части конца наружной трубки (фиг. 6, 7, 8,

0 19). из которого может выступать конец 10 внутренней трубки (фиг. 7, 8). Между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки может быть установлен дополнительный

5 распорный стержень 11 (фиг. 9, 10), расположенный в плоскости, проходящей через оси трубок 1, 2. Трубки 1,2 могут быть установлены параллельно друг другу (фиг. 11, 12), не рабочая часть которых размещена в

0 канале дополнительной трубки 12, а распорный стержень 3 расположен между наружными поверхностями ирригационной и аспирационной трубок.

Работа дренажного устройства осуще5 ствляется следующим образом.

Рабочая часть дренажного устройства вводится в полость абсцесса, например, по каналу гильзы троакара (на фигурах не показана) в нерабочем положении, когда распор.0 ный стержень находится в положении параллельном оси трубок (фиг. 1,2, 11). После ввода в полость трубки 1 и 2 в нерабочей части перемещают друг относительно друга в осевом направлении. Внутреннюю трубку

5 перемещают относительно наружной трубки для конструкции, показанной на фиг. 1, к рабочему концу, а для конструкции, показанной на фиг. 2, к дистальному нерабочему . концу дренажного устройства, что обеспе0 чивает поворот распорного стержня и разведение концов трубок или их элементов, образованных из стенок последних.

Выбор схемы для ввода дренажного устройства в полость абсцесса в соответствии

5 с конструкциями, изображенными на фиг. 1. или фиг. 2, а следовательно, и выбор направления перемещений наружной и внутренней трубок друг относительно друга при разведении и фиксации, осуществляются

0 исходя их конкретных условий эксплуатации, применяемых материалов, геометрических параметров, а именно, с объема и удаленности полости абсцесса, длины и жесткости трубок, длины распорного стержня

5 и т.д..

Затем, осуществляют фиксацию осевого положения трубок друг относительно друга в нерабочей части дренажного устройства, что обеспечивает стабилизацию образованной распорным стержнем и труб

ками фигуры, исключающей возможность выпадания дренажного устройства из полого органа. Для повышения жесткости обра- зования фиксирующей фигуры при разведении концов или элементов трубок распорный стержень может быть пропущен через стенку трубок, как это показано для наружной трубки на фиг, 7, а для внутренней трубки - на фиг. 8.

Уменьшение силы трения стенок трубок при их перемещениях друг относительно друга, когда длина рабочей части дренажного устройства имеет значительную величину,обеспечивается смазкой контактирующих поверхностей.

Следует указать, что прошивка стенки трубок 1,2 нитью б может быть осуществлена как поперек (фиг. 5), так и вдоль цилиндрической образующей трубок, при этом, распорный стержень 3 с отверстиями должен быть повернут вокруг своей оси. Эти варианты образования подвижного соединения являются равнозначными. Дренажные устройства с дополнительным распорным стержнем 11 (фиг. 9, 10) позволяют при меньших осевых перемещениях трубок 1 и 2 друг относительного друга обеспечить такие же габаритные размеры фиксирующей фигуры, что и при одном распорном стержне 3, однако, имеют более высокую конструктивную сложность.

Конструкция с разрезом наружной трубки в средней части рабочего конца из которого выступает конец внутренней трубки (фиг. 7, 8) повышает жесткость рабочей части дренажного устройства, что особенно важно при вводе последнего в полость абсцесса, а также уменьшает травматизацию окружающих тканей при разведен и трубок.

Дренажные устройства с параллельным расположением трубок (фиг. 11. 12) фиксируются аналогичным образом, при этом, до- полнительная трубка 12 ограничивает радиальное перемещение ирригационной и аспирационной трубок в нерабочей части и обеспечивает герметизацию стомы, как это решено в конструкции по авт. св. № 1551356.

Разведение рабочих концов ирригационной и аспирационной трубок позволяет осуществлять орошение лекарственными растворами и удаление содержимого производить в разных точках полости абсцесса, что повышает эффективность работы дренажного устройства.

По завершении лечения производят расфиксацию взаимного осевого расположения трубок в нерабочей части дренажного устройства, перемещают трубки 1 и 2 друг

относительно друга, обеспечивание поворота распорных стержней 3, 11, складывание разведенных концов или их элементов трубок и удаление дренажного устройства из 5 полого органа.

Такое выполнение дренажного устройства позволяет при сохранении простоты конструкции обеспечивать надежную фиксацию трубок в полом органе и повысить 0 эффективность дренажа что сократит сроки лечения.

Формула изобретения

1. Дренажное устройство, содержащее ирригационную и аспирационную гибкие

5 трубки, в рабочей части связанные между собой и с возможностью осевого и фиксированного перемещения друг относительно друга, отличающееся тем. что. с целью повышения эффективности дренажа путем

0 повышения надежности фиксации в полом органе, трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем, расположенным в плоскости, проходящей через оси трубок, и образующим своими концами

5 с каждой из трубок подвижное соединение.

2. Устройство поп. 1. отличающее- с я тем, что концы распорного стержня выполнены гибкими, например из материала стержня с поперечным сечением малой пло- 0 щади.

3. Устройство по п. 1, отличающее- с я тем, что концы распорного стержня выполнены с отверстиями, в которые пропущена нить, прошитая через стенку 5 соответствующей трубки, причем, концы нити скреплены.

4. Устройство пп. 1-3, отличающэ е с я тем, что трубки установлены одна в

другой, распорный стержень размещен

0 между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки, причем наружная трубка в месте расположения распорного стержня имеет по крайней мере один продольный разрез.

5 5. Устройство пп. 1-4, отличающееся тем. что продольный разрез в наружной трубке выполнен в плоскости поворота распорного стержня диаметрально противоположно соединению распорного стержня с наружной

0 трубкой..

6. Устройство по пп. 1-4, отличающееся тем. что в наружной трубке выполнены два диаметрально противоположных продольных разреза, расположенных в пло- 5 скости, перпендикулярной плоскости поворота распорного стержня.

7. Устройство по пп. 1-6, отличающееся тем, что, с целью повышения жесткости при вводе в полый орган, каждый продольный разрез выполнен в средней части конца наружной трубки, из которого выступает конец внутренней трубки.

8. Устройство по пп. 1-4, 6.7, отличающееся тем, что между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки установлен дополнительный распорный стержень,

8

9. Устройство по пп. ще ее я тем. что трубки у 5 лельно друг другу, нерабо размещена в канале допол а распорный стержень рас ружными поверхностями аспирационной трубок.

г 1

T ™™™ ™ T222Z 2322 2 3 2 4 S 33 22Z

Х/Ч XXX XX XXХХХХХЧХХХХ ЧХ X X XVУ Ч XXX X XV

расположенный в плоскости, проходящей через оси трубок.

9. Устройство по пп. 1- 3, о т л и ч а ю- ще ее я тем. что трубки установлены парал- лельно друг другу, нерабочая часть которых размещена в канале дополнительной трубки, а распорный стержень расположен между наружными поверхностями ирригационной и аспирационной трубок.

г 1;

S

Изобретение относится к области медицины, а именно к дренажным устройствам полых органов и может быть использовано при лечении желудка, желчного пузыря и т.п. полостей абсцесса. Цель изобретения - повышение эффективности дренажа путем повышения надежности фиксации в полом органе. Дренажное устройство содержит гибкие трубки, которые в рабочей части связаны между собой и выполнены с возможностью разведения концов трубок или их элементов, образованных из стенок последних продольными разрезами,а в нерабочей части трубки установлены с возможностью осевого и ограничения радиального перемещения друг относительно друга и фиксации взаимного расположения, причем трубки в рабочей части соединены между собой распорным стержнем, расположенным в плоскости, проходящей через оси трубок, и образующим своими концами с каждой из трубок подвижное соединение. Концы распорных стержней могут быть выполнены гибкими и прикреплены к стенке соответствующей трубки или с отверстиями, в которые пропущена нить, прошитая через стенку соответствующей трубки, причем концы нити скреплены. Трубки могут быть установлены одна в другой или параллельно друг другу. В первом случае распорный стержень размещен между внутренней поверхностью наружной трубки и наружной поверхностью внутренней трубки. Во втором случае распорный стержень размещен между наружными поверхностями параллельных трубок. При соосном расположении трубок в наружной трубке в месте расположения распорного стержня имеется по крайней мере один продольный разрез. 8 з.п. ф-лы, 12 ил. CD ««А Ю О 00 о

т

j.J

4 J

Щиг4

Фиг.1

8

г ./

fkaZ

Фиг5

i i 5 8 Фиг.6

г f

2 1

фиг.8

Фиг.9

г fфиг.М

пг

т/r

де/г#