Ортопедический корсет Советский патент 1993 года по МПК A61F5/02 

(Риг.1

Изобретение относится к медицине и может бь ть применено в качестве ортопедического корсета.

Цель изобретения - повышение эффективности коррекции и фиксации ротаций позвоночника.

Поставленная цель достигается тем, что каркас выполнен сетчатым с шагом 1,5 1,5 см, корригирующие элементы расположены в месте воздействия, винтовые механизмы размещены в узлах сетки под углом 40-70° по отношению к участку поверхности тела, а корсет тазовой области выполнен отдельным в виде перекрещивающихся широких и узких пластин, причем обе латеральные сто- f ны от уровня гребня подвздошной кости до области 2-3 см выше тазобедренного сустава снабжены трапециевидными пластинами, установленными вершиной вверх с возможностью изменения формы по размерам пациента, а корригирующие элементы установлены на дорзальной стороне каркаса на расстоянии 2-3 см латеральнее пара- вертебральной линии одноименной стороны.

На фиг.1 представлен корсет на пациенте; на фиг.2 - то же, вид сбоку; на фиг.З - пелот с винтовым механизмом.

Корсет состоит из жесткого пространственного каркаса 1, имеющего переднюю 2 и заднюю 3 части, выполненные из продольных 4 и поперечных 5 проволочных элементов, образующих сетку. Передняя 2 и задняя 3 части каркаса 1 соединены между собой с помощью разъемных штифтовых соединений 6 и 7. В узлах сетки укреплены винтовые механизмы в виде гаек 8 с винтами 9, на торцах которых посредством шарнирного соединения 10 укреплены пелоты 11. В плечевой области укреплены мягкие накладки 12.

Корсет тазовой области выполнен отдельно в виде перекрещивающихся широких 13 и узких 14 пластин, обе латеральные стороны от уровня гребня подвздошной кости 15 до области 2-3 см выше тазобедренного сустава 16 снабжены трапецевидными пластинами 17, установленными вершиной вверх, а корригирующие элементы 18 установлены на дорзальной стороне каркаса на расстоянии 2-3 см латеральнее паравертеб- ральной линии одноименной стороны.

Дорзальная и вентральная части корсета тазовой области соединены штифтовыми соединениями 6.

Винтовые механизмы 9 установлены под углом 40-70° для коррекции положения остистого отростка позвонков в области вершины дуги сколиоза.

Корсет используют следующим образом.

Для надевания торкальной части корсета штифтовые соединения 7 каркаса 1 раз- мыкают. Винты 9 должны находиться в вывинченном положении. Под плечевую часть подкладывают мягкие накладки 12. Затем фиксируют соединения 6 и 7. Верхний поперечный элемент 5 каркаса 1 спере0

ди должен находиться на уровне ключицы, а

сзади - на уровне 1-2 шейного позвонков. Затем ввинчиванием винтов 9 прижимают пелоты 11. Зазор между корригирующим элементом 18 и участком тела с недостаточ5 ной выпуклостью ребер составляет 1,0-1,5 см. Затем дополнительно завинчивают на 0,5-1,5 см винты 9, расположенные над чрезмерно выпуклыми ребрами.

Далее фиксируют корсет тазовой обла0 сти, для чего размыкают штифтовые соединения 6. Винты должны находиться в вывинченном положении. На область гребней подвздошных костей подкладывают мягкие накладки. Верхний поперечный эле5 мент 13 (широкая пластина) должен находиться на уровне 3. Затем фиксируют элементы 6 так, чтобы трапециевидные пластины 17 помещались на уровне гребней подвздошных костей. Далее фиксируют кор0 ригирующие элементы 18 в области максимального изменения формы позвоночника пояснично-сакральной области.

Перемещения винтов 9 осуществляют по мере исправления дефектов под наблю5 дением врача в течение недели ежедневно, затем 2-3 раза в месяц.

Для улучшения комфортности следует сверху корсета надевать жилетку и пояс из плотной ткани. Первые 5-7 дней для привы0 кания организма необходимо периодически снимать аппарат, постепенно увеличивая, длительность ношения от 0,5 ч до постоянного ношения при полной адаптации. На ночь аппарат снимают.

5 Пример. Больная И-ва, 10 лет, поступила с диагнозом: тотальный S-образный сколиоз III степени. В комплексе лечебных мероприятий (мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика) основное воздейст0 вие - коррекция сколиоза с помощью корсета. Фиксируют сначала грудную часть корсета. Подкладывают под плечевую часть мягкие накладки, верхний поперечный элемент устанавливают на уровне ключицы. За5 тем ввинчиванием винтов прижимают пелоты к ребрам в местах с их чрезмерной выпуклостью.

Далее фиксируют корсет тазовой области. На область гребней подвздошный костей подкладывают мягкие подкладки.

Верхний поперечный элемент фиксируют на уровне гребней подвздошных костей, на которые помещают трапециевидные пластины, изготовленные из окислов алюминия, толщиной 0,5-0,7 см.

Фиксируют корригирующие элементы в области максимального изменения формы позвоночника в сакральной области.

Перемещения винтов осуществляются врачом ежедневно на 0,5 см в течение недели ежедневно, а затем 1 раз в неделю.

До лечения на R-грамме тотальный S- обоэзный сколиоз: правосторонний с углом 20°, левосторонний пояснично-крестцовый с углом искривления 35°. Протяженность сколиотической дуги - Da-S2. Сколиоз фиксирован, выражена торсия позвонков. Явления остеохондроза в виде дистрофических изменений дисков грудных и поясничных позвонков. Лечение девочке производилось в течение 8 мес, причем в первую неделю длительность ношения корсета не превышала 1 ч. а затем - постоянное ношение днем.

После комплексного лечения R - гра - фия позвоночника: определяется остаточный правосторонний грудной сколиоз с углом искривления 9°, левосторонний пояснично-крестцовый с углом искривления 15°. Уменьшилась клиновидная деформация тел

. /2

позвонков и межпозвонковых щелей. В поясничном отделе-деторсия на 1/3. Остео хондроз не прогрессирует.

В результате проведенного лечения установлено, что сколиотическая болезнь стабилизировалась на уровне 1-И степени. Формула изобретения Ортопедический корсет, содержащий пространственно жесткий каркас с корри0 тирующими элементами в виде пелотов. установленных на каркасе с возможностью перемещения и фиксации посредством винтового механизма, и элементы крепления, отличающийся тем, что

5 каркас выполнен сетчатым и состоит из грудного и пояснично-крестцового отделов, причем винтовые механизмы размещены в узлах сетки под углом 40-70° по отношению к поверхности каркаса, а пояс0 нично-крестцовый отдел каркаса выполнен отдельным в виде перекрещивающихся широких и узких пластин, при этом обе его латеральные стороны от уровня гребня подвздошной кости до области 2-3 см выше тазобедренного сустава снабжены трапециевидными пластинами с радиусом кривизны, соответствующим индивидуальной форме тела, установленными вершиной

0 вверх, а корригирующие элементы установлены на спинной стороне каркаса.

Фиг. 2.

ЕЗ УХХхКЗУХМ

Фиг.З

Использование: в медицине в качестве ортопедического корсета. Сущность изобретения: корсет состоит из жесткого пространственного каркаса 1, имеющего переднюю 2 и заднюю 3 части, выполненные из поперечных 5 и продольных 4 проволочных элементов, образующих сетку. В узла сетки расположены коррегирующие элементы. Корсет состоит из двух частей: корсет грудного и корсет сакрального отделов, 3 ил. LO С 18 00 ю о 00 00 00 со