Изобретение относится к медицине, а именно, к способам диагностики опухолевого роста.
Существующие ныне серологические методы диагностики опухолей недостаточно чувствительны и специфичны. Ни один из них не является универсальным, что обуславливает необходимость исследования различных диагностикумов, что вызывает удорожание исследований.
Настоящей заявкой предлагается способ универсальной диагностики опухолей, основанный на результатах работ лаборатории вирусологии и клинической иммунологии Московского научно-исследовательского онкологического института им. П.А.Герцена. Результаты этих работ свидетельствуют о наличии в опухолях вне зависимости от особенностей ее гистогенеза и стадии опухолевой прогрессии специфичность для опухолевого роста единого антигенного маркера в форме идиотипа рецептора иммунологического распознавания своих собственных эмбриоспецифических поверхностных антигенов.
Предлагаемый способ диагностики опухолей основан на определении данного идиотипа. находящегося в плазме крови и/или адсорбированного на эритроцитах пациентов. Определение этого маркера осуществляют с помощью соответствующей антиидиотипической антиэмбриональной сыворотки по измерению скорости оседания (СОЭ) эритроцитов, обработанных этой сывороткой. Контролем служат пробы, в которых цельная кровь пациентов, обрабатывают контрольной сывороткой, т.е. сывороткой мышей, которым вводили лимфоциты интактных сингенных животных в 0,05 полного адьюванта Фройнда (ПАФ).
Способ осуществляют следующим образом: к 100 мкл капиллярной или венозной крови пациентов, содержащей 10% 5% раствора цитрата натрия (в забуференном физиологическом растворе. рН 7,2) добавляют по 20 мкл соответствующих рабочих и контЁ
OD
GJ
Оч Os
N о
со
рольных сывороток (раздельно) смесь перемешивают встряхиванием в течение 1-2 минут и помещают в капилляры для СОЭ до уровня 5 см: капилляры переносят в специальный штатив для СОЭ и инкубируют в течение 1 часа при 37°С. Предварительно рабочие и контрольные сыворотки адсорбируют на эритроцитах человека IY (АД) группы крови для удаления изоагглютининов по АВО. ;.,..« :,. s
Через 1 час инкубации измеряют СОЭ в капиллярах с рабочей и контрольной сывороткой и по абсолютной величине (выраженной в мм) различий СОЭ судят о наличии (отсутствии) реакции. Реакцию определяют как разницу между абсолютным показателем СОЭ в контроле и опыте, деленную на 50 и умноженную на максимальную величину СОЭ в данной пробе.
Пример: СОЭ в опыте - 20 мм; в контроле-10 мм
аЛ20-10),0
эмпирически было установлено, что этот показатель у практически здоровых лиц и лиц, страдающих неопухолевыми заболеваниями колеблется в пределах до 1,0; у онкологических больных - от 1,5 до 5,0-6,0. Информативность теста была показана на контингенте больных с различными гистологическими формами опухолей пищевода, больных неопухолевыми заболеваниями и в клинике легочной и пищеводной онкологии МНИОИ им. П.А.Герцена, а также сотрудников и пациентов поликлиники № 2 Мосго- рисполкома.
Результаты проверки представлены в таблице.
Высокие статистические различия между показателями RT-теста втруппе опухолевых больных и больных неопухолевыми заболеваниями, а также практически здоро- вых лиц, свидетельствуют о его диагностической значимости. Выраженность RT-теста
не зависит от гистологического типа опухолей (по данным отделения пищеводной онкологии МНИОИ им. П.А.Герцена 78%-плоскоклеточный рак, 6,5% - адено- карцинома, 12% -гистологическинедифференцированные опухоли). Таким образом, выраженность RT-теста не зависит ни от гистологического типа опухоли, ни от ее локализации.
Примеры конкретного применения:
1.Б-ной Пенязь А.К., № истории болезни АЯ-1388, клинический диагноз: рак пищевода, TaNiMoPs; онкологический диагноз - плоскоклеточный, ороговевающий рак. Контроль - 2 мм
Опыт- 17 мм
Показатель RT-теста - 5,1
2.Б-ая Константинова М.Н., 36 лет, № истории болезни БА-827. Диагноз: Воздушная киста н/доли левого легкого.
RT.TeCT 0,12
3.Тумбаев Р.Т. (А/П) - донор. Практически здоров.
RT-TecT-111 0,14
Таким образом, предлагаемый способ диагностики опухолей по чувствительности и специфичности превышает ныне используемые, и, кроме того, обладает уникальным качеством - является универсальным, т.е. применим для диагностики опухолей вне зависимости от особенностей их гистогенеза и локализации.
Формула изобретения Способ диагностики опухолей путем серологического исследования крови, отличаю щи и с я тем, что к пробе цельной крови пациента добавляют антиидиотипическую антиэмбриональную сыворотку, измеряют скорость оседания эритроцитов пациента и в контроле, определяют разницу между первым и вторым, умножают на максимальную из обеих величин СОЭ, деленную на 50, и при величине полученного показателя более 1,5, диагностируют опухолевый рост.
Изобретение относится к области медицины, а именно к способам диагностики опухолей. Целью является повышение чувствительности и универсализации способа диагностики опухолей. Сущность изобретения состоит в том, что к крови пациентов добавляют антиидиотипическую антиэмбриональную сыворотку, эту смесь помещают в капилляры для реакции оседания эритроцитов (СОЭ) и по разнице скорости СОЭ в капиллярах с контрольной и рабочей сыворотками вычисляют коэффициент (а), при величине этого коэффициента а 1,5 диагностируют опухолевый рост. Способ позволяет повысить чувствительность и универсальность диагностики опухолей.
Реакция на опухолевый рост (RT-тест) у онкологических больных, больных неопухолевыми заболеваниями и практически здоровых лиц
Pi-P3 0.01; Рз - Р4 0.05
Р2-Рз 0,01;
Продолжение таблицы
Acta | |||
chlr, Itat., 1991,47, №5.1006-1012 |
Авторы
Даты
1993-08-23—Публикация
1992-06-17—Подача