СПОСОБ ЗАМЕЩЕНИЯ ДЕФЕКТА ДЛИННОЙ ТРУБЧАТОЙ КОСТИ Советский патент 1971 года по МПК A61B17/56 A61B17/58 

Изобретение относится к хирургии и касается способов замещения дефекта длинной трубчатой кости.

Известен способ замещения дефекта длинной трубчатой кости, заключающийся в том, что обнажают концы отломков костей, производят Z-образную остеотомию одного из отломков большеберцовой кости, через проксимальный и дистальный метафизы проводят две перекрещивающиеся спицы, которые фиксируют в аппарате Илизарова, и осуществляют дозированное растяжение.

Предлагаемый способ в отличие от известного позволяет удлинить один из отломков больщеберцовой кости. Это достигается тем, что в отломок вводят загнутый конец спицы, который после остеотомии фиксируют в дополнительном кольце аппарата.

Во время операции продольным разрезом обнажают концы отломков в области дефекта и участок отломка, подлежащего остеотомии. Через отломок проводят спицу в косом направлении со стороны центральной части конца его так, чтобы точка выкола отстояла на 2-4 см от конца. Спицу загибают и погружают в кортикальный слой кости. Второй конец спицы таким образом проводят через предварительно просверленный в конце противостоящего фрагмента кости канал и выкалывают через мягкие ткани. Далее производят

Z-образную остеотомию первого фрагмента кости и зашивают рану. Следующим этапом операции является проведение двух перекрещивающихся спиц через проксимальный и дистальный метафизы в плоскости поперечпого сечения. Концы спиц фиксируют в кольцах аппарата Илизарова. В дополнительном кольце фиксируют конец спицы, предназначенной для смещения остеотомированного костного

фрагмента. С помощью растял ных стержней осуществляют дозированное растяжение па 1,5-2 мм ежедневно путем отвинчивания гаек стержней на 0,25 оборота по 6-8 раз в день. Отсеченный участок отломка постепенно смещается в сторону дефекта до его контакта с концом противостоящего отломка. В условиях стабильной фиксации происходит постепенное замещение частичного или полного дефекта, образующегося после смещения остеотомированного костного отломка, новообразованной костной тканью.

Предмет изобретения

Способ замещения дефекта длинной трубчатой кости, заключающийся в том, что обнажают концы отломков костей, производят Z-образную остеотомию одного из отломков больщеберцовой кости, через проксимальный и ди|34

стальный метафизы проводят две перекрещи-целью удлинения одного из отломков большеваемые спицы, которые фиксируют в дисррак-берцовой кости, в иего вводят загнутый (Конец

ционном аппарате и осуществляют дозирован-спицы, который после остеотомии фиксируют

нов растяжение, отличающийся тем, что, св дополнительном кольце аппарата.

3J3533