1.
Изобретение относится к медицинской технйке.
Известны устройства для автоматического регулирования глубины наркоза, содержащие усилитель и интегратор электроэнцефалограммы, исполнительный механизм, схему сигнализации с индикаторами и источник анестезирующего вещества. Известные устройства, однако, не обеспечивают достаточной точности измерения и поддержания глубины наркоза. Это связано с тем, что регулировка обычно производится по средней амплитуде суммарной биоэлектрической активности головного мозга, получаемой путем интегрирования. В зависимости от изменения величины интеграла амплитуды электроэнцефалограммы (ЭЭГ) автоматически регулируется подача наркотиков. Но интеграл от ЭЭГ или изменение средней амплитуды является немонотонной функцией и поэтому не может точно отражать уровень глубины наркоза. Кроме того, интегрируются не только биотоки ЭЭГ, но и паразитные, например, шумовые токи электроэнцефалографа и интегратора, что приводит к дополнительному искажению средней амплитуды и, следовательно, к ошибкам при автоматическом регулировании глубины наркоза.
минатор зфовня выходных сигналов детектора, формирователь стандартных импульсов, суммирующий каскад, включающий в себя схему дозирования и управляемый временным коммутатором. Ко входу исполнительного механизма подключен выход согласующего каскада. Такое выполнение устройства позволяет повысить точность измерения и поддержать глубину наркоза, поскольку для улравления
здесь используется монотонно изменяющийся показатель - среднее число экстремумов ЭЭГ во время наркоза (как показали исследования, число экстремумов ЭЭГ уменьшается при глубоких стадиях наркоза и повышается -при пробужденИи).
Для автоматического контроля процесса регулирования и удобства настройки аппарата перед использованием в нем можно установить контрольный блок, включающий в себя генератор сигнала настройки дискриминатора уровня, сумматора и счетчика-самописца.
На чертеже изображена блок-схема предлагаемого устройства.
К пациенту / подключают усилитель 2 сигналов ЭЭГ. Усиленные биотоки головного мозга поступают в детектор 3 экстремумов ЭЭГ, который при переходе ЭЭГ через экстремальные значения вырабатывает импульсы. Дискриминатор 4 уровня выходных сигналов
только импульсы, соответствующие экстремумам ЭЭГ, которые в формирователе 5 стандартных импульсов стандартизуются по амплитуде и длительности. В течение заданного времени стандартизованные импульсы поступают для суммирования на один из суммирующих элементов суммирующего каскада 6, включающего в себя схему дозирования. Работой суммирующего каскада управляет временной коммутатор 7.
Схема дозирования настроена на разные стадии глубины наркоза и норму. По истечении заданного времени аналоговый сигнал поступает на согласующий каскад 8. Выход каскада подключен ко входу исполнительного механизма 9, который подает анестезирующее вещество от источника 10 пациенту. Сигнальные устройства // и сигнальные индикаторы 12 служат для индикации и предупреждения передозировки или попадания наводки частоты сетевого напряжения.
Устройство содержит также контрольный блок 13, включающий в себя генератор сигнала настройки дискриминатора 4 уровня, суммирую.щего каскада 6 и счетчика-самописца для контроля введения наркоза.
Устройство работает следующим образом.
Сигнал ЭЭГ от пациента, не подвергшегося еще анестезии, подается на устройство, в котором суммирующий каскад 6 включен в положение «норма. Настраивается согласующий каскад 8 так, чтобы исполнительный механизм 9 и сигнальные устройства 11 ъ нормальных условиях не сработали. Такая предварительная насгройка необходима вследствие того, что у каждого пациента число экстремумов в норме может быть разное.
Затем пациенту дают анестезирующее вещество и включают суммирующий каскад 6 в положение, соответствующее одной из нужных стадий наркоза, которую надо достигнуть и поддерживать на постоянном уровне.
Если число экстремумов выще заданного числа в сумлмирующем каскаде на этой стадии наркоза (это бывает в начале подачи наркотика), аналоговый сигнал, подаваемый на согласующий каскад 8, повысится, сработает исполнительный механизм и даст пациенту больще анестезирующего вещества. Если же число экстремумов ниже заданного числа (это соответствует тому, что пациент иерещел в более глубокую стадию наркоза, чем установлено), включается сигнальное устройство
11, которое подключит сигнальный индикатор 12 «передозировка и отключит исполнительный механизм.
Исполнительный механизм отключается сигнальным устройством 11, также и тогда, когда на устройство попадает наводка сетевой частоты, о которой оператор извещается соответствующим сигнальным индикатором. Устройство настраивают следующим образом.
С контрольного блока 13 подаются импульсы на дискриминатор 4 уровня, который настраивается на такой порог срабатывания, при котором не прощли бы щумы и фон усилителя 2 и детектора 3 экстремумов. В суммирующем каскаде подстраивается схема дозирования при подаче частоты, соответствующей нормальному состоянию пациента и соответственно другим стадиям наркоза. При этом
добиваются, чтобы получался одинаковый по величине аналоговый сигнал, ноступающий на согласующий каскад 8 и счетчик-самонисец писал бы прямую линию во всех ноложениях суммирующего каскада 6. Настройка устронства проводится при отключенном сигнальном устройстве 11.
Предмет изобретения
1. Устройство для автоматического регулирования глубины наркоза, содержащее усилитель и интегратор сигналов электроэнцефалограммы, исполнительный механизм, схему сигнализации с индикаторами и источник анестезирующего вещества, отличающееся тем, что, с целью повыщения точности измерения и поддержания глубины наркоза, в нем установлены детектор экстремумов электроэнцефалограммы, дискриминатор уровня выходных сигналов детектора, формирователь стандартных импульсов, суммирующий каскад, включающий в себя схему дозирования, управляемый временным коммутатором, и согласующий каскад, выход которого включен на вход
исполнительного механизма.
2. Устройство по и. 1, отличающееся тем, что, с целью обеспечения автоматического контроля процесса регулирования и удобства настройки анпарата перед использованием, в
нем установлен контрольный блок, включающий в себя генератор сигнала настройки дискриминатора уровня, сумматора и счетчикасамописца.
