СПОСОБ ПОДБОРА ДОНОРА ПРИ КЕРАТОПЛАСТИКЕ Советский патент 1972 года по МПК G01N33/53 A61F9/07 

Изобретение относится к области медицины, в частности к способам подбора донора при кератопластике.

Известен способ подбора донора при кератопластике по тестам, в том числе по АВО системе крови, по резус-фактору, по различным эритроцитарным н лейкоцитарным антигенам.

Недостатком такого подбора является невысокая приживляемость роговичного трансплантата.

С целью повышения эффективности кератопластики по предложенному способу у донора и реципиента определяют АВО систему крови, резус-фактор, антигенную характеристику эритроцитов типа М, N и подбирают роговичный трансплантат по совпадению данных факторов у донора и реципиента.

Предложенный способ реализуется следующим образом.

У оперированных больных тщательно изучают течение послеоперационного периода - динамику приживления трансплантата, а также исход операции. Успешным результатом операции считают безреактивное течение послеоперационного периода или наличие в нем незначительной быстро проходящей реакции, заканчивающейся исчезновением развившихся сосудов и прозрачным приживлением

трансплантата. Наличие воспалительной реакции в послеоперационном периоде или в некоторых случаях полупрозрачное приживление трансплантата считают неудовлетворительным исходом операции.

У больных, группа крови которых по показателю АВО совпадает с группой крови донора, соотношение между благоприятными и неблагоприятными исходами кератопластики составляет 2,7 : в случаях несовпадения этих показателей соотношение успешных и неуспешных трансплантаций составляет 1,3:1,0, т. е. в 2 раза хуже.

Роговичные трансплантаты, совпадающие по группам крови, в то же время, могут не совпадать по резус-фактору, либо по типовым факторам М м N.

Результаты кератопластики у исследуемых больных с точки зрения совпадения донорского трансплантата по Rh говорят о преобладающем значении для кератопластики совместимости крови донора и реципиента по резусфактору.

Результаты кератопластики у исследуемых больных с точки зрения подбора трансплантатов по типовым факторам эритроцитов М HN нетипичны, так как при это.м не учитывают совпадения или не совпадения по резус-фактору и по группам крови.

Подбор донорского трансплантата по трем показателям антигенной характеристики крови: резус-фактору, АВО системе крови, типовым факторам эритроцитов М и N - обеспечивает наиболее благоприятный результат кератопластики.

При подборе трансплантата самым важным является совладение трансплантата по резусфактору. При наличии совпадения трансплантата по резус-фактору следует добиваться совпадения трансплантата по АВО системе крови и по типовым антигенам М и N.

У больных, которым трансплантат был подобран по изучаемым показателям: резус-фактору, АВО системе крови и типовым антигенам М и N, наблюдают наиболее благоприятный исход кератопластики.

Предмет изобретения

Способ подбора донора при кератопластике по иммунологическим тестам, отличающийся

тем, что, с целью повышения эффективности кератопластики, у донора и реципиента определяют АВО систему крови, резус-фактор, антигенную характеристику эритроцитов типа М, N и подбирают роговичный трансплантат

по совпадению данных факторов у донора и реципиента.