Приспособление для гинекологических операций Советский патент 1934 года по МПК A61B17/42 

Настоящее приспособление для гинекологических .операций предназначено ДЛЯ облегчения техники операции рака шейки матки и при других экстирпациях матки и позволяет приблизить глубокие части малого таза (влагалищная часть матки), верхнюю часть влагалища, маточник, маточную артерию параметрии к брющной ране при абдоминальном методе оперирования. Инструментарий этот позволяет приложить точку приложения СИЛЫ ДЛЯ поднятия всех этих, образований к влагалищным сводам и к влагалищной части матки.

Подъемник ДЛЯ матки сосгоит из воронки и крепкого бужа, изогнутого по оси таза и ввинчивающегося в воронку (фиг. 1). Воронка делается трех размеров 5,4 см в диаметре крепкими толстостенными. Каждая воронка имеетверхние ребра, крестовину (внизу) и борозду (углубление) между ними. Посередине борозды воронки имеется ряд щипов высотою в iy мм каждый щип. В центре нижней поверхности воронки имеется ямка У см диаметром, с Бинтованными нарезками,в которую ввинчивается буж. Полый буж (трубка) ДЛИНОЮ в 30 см и толщиною в I см изогнут по оси таза и на верхнем конце имеет винтовые нарезки ДЛЯ соединения с воронкой. На расстоянии 1 см от винтовых нарезок буж может разъединяться на две части. При

некоторых условиях нижняя часть бужа может быть удалена.

Ход операции заключается в следующем. Во влагалище вводятся зеркала и возможно сильнее растягиваются в передне-заднем направлении. Выбирается такой размер воронки, чтобы при введении ее во влагалище, края ее помещались в сводах влагалища, а щейка матки помещалась в полости воронки. Буж ввинчивается в отверстие воронки и пальцем, введенным во влагалище, проверяется правильность положения воронки. В дальнейщем вскрывается брюшная ПОЛОСТЬ. Ассистент одной рукой захватывает свисающий из влагалища буж и осторожно и медленно приподнимает матку с прилегающими органами вверх. Буж необходимо продвигать в направлении оси таза. Производится отделение пузыря от щейки матки и влагалища, что значительно облегчается благодаря ясно прощупывающемуся ребру воронки и приподнятой влагалищной части матки посредством воронки. Задний край воронки находится в заднем своде влагалища и прощупывается в задней Дугласовой ямке, покрытый влагалищем. На передний и задний края воронки при не вскрытом влагалище накладываются брюшные щ.ипцы, которыми и пользуются ДЛЯ подтягивания матки вверх, которая при этом помещается

между браншами щипцов. Для этого проводят переднюю браншу щипцов между отслоенным мочевым пузырем и верхней частью переднего влагалищного свода, в котором прощупывается через стенку влагалища передний край ребра воронки. Заднюю браншу щипцов проводят в заднюю Дугласову ямку и накладывают на заднее ребро воронки через не вскрытую стенку влагалища.

Пользуясь подъемником для матки, введенным во влагалище и указанными брюшными щипцами, накладываемыми со стороны брющной полости на ребра воронки при не вскрытом влагалище,

значительно облегчается техника операции и значительно легче можно ориентироваться в расположении органов малого таза.

Предмет изобретения.

Приспособление для гинекологических операций, состоящее из бужа для подъема, щипцов для захватывания матки, отличающееся тем, что в целях подъема, матки со стороны влагалища применена воронка 7 с бороздкой 2 вокруг нее, рядом шипов 5 и с углублением 4 снизу для ввинчивания бужа.