Способ пластики хрящевого отдела носа Советский патент 1975 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ПЛАСТИКИ ХРЯЩЕВОГО ОТДЕЛА

Изобретение относится к пластической хирургии.

Известен способ пластики хрящевого отдела носа по методу Суслова, при котором освежают края дефекта, выкраивают клннсяэндный кожно-хрящевой лоскут из задН9-верхнего участка уха, накладывают внутренние и наружные швы на края лоскута и дефекта, клиновидный дефект ушной раковкны устраняют простым соединением краев.

С целью избежания дополкительных коррегируюших операций на крыле носа, по .предложенному способу выкраивают кожнохряшевой трансплантат передней части ушной раковины на месте ножки и восходящей части завитка вместе с кожным лоокутом в предушной области.

Способ осуществляют следующим образом. В области дефекта носа образуют внутреннюю, выстилку, опрокинув с краев дефекта рубцовую ткань. Выстилка отсутствует только по краям крыла и перегородки носа. Если элементы носа смещены рубцами, то

их отсекают, перемещая в правильное положение, и обнаруживают таким путем истинный дефект тканей.

Из марли выкраивают шаблон, точно соответствующий внешней раневой поверхности. Полученный раневой шаблон приI кладывают в область ножки завитка тах, чтобы участок, соответствующий сквозному дефекту по краю крыла, кончика и перегородки носа .совместить со свободным краем ножки и нисходящей части завитка, содержащим хрящевую основу и полоску кожи на внутренней поверхности. Шаблон ; также располагают на коже предушной обi ласти, обходя козелок. В зависимос.1ти от величины и сложности дефекта варианты трансплантата, особенно кожной его части .могут быть весьма разнообразными.

Узким скальпелекя трансплантат отСекают вначале по внутренней стороне завитка и его ножки, рассекая кожу и хрящ. Затем выкраивают лоскут кожи в предушной области соответственно намеченным линиям и отделяют кожно-хрящевой трансплатат целиком. На внутренней поверхности

такой трансплантат содержит узкую полоску кожи, покрывающей хрящ, непрерывность которого должна быть сохранена. Трансплантат припасовывают. Края кожи, обращенные в полость носа, сшивают отдельными швами с краями ранее образованной выстилки. Затем пришивают кожу трансплантата снаружи. Рану в области донорского уха после мобилизации краев кожи зашивают. Если выкроен большой кусок кожи и хряща, то для закрытия раневой поверхности используют лоскут на нижней питающей ножке, выкроенной на границе волос. ,

ГГредмет изобретения

Способ пластики хрящевого отдела носа выкраиванием намеченной формы кожно-хряшевого трансплантата из ушной раковины, подшиванием трансплантата к дефекту, .отличающийся тем, что, с целью избежания дополнительных коррегирующих операций на крыле носа, выкраивают кожнохрящевой трансплантат из передней части ушной раковины на месте ножки и восходящей части завитка вместе с кожным лоскутом в предушной области.