Искусственный тазобедренный сустав Советский патент 1984 года по МПК A61F1/00 

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии и ортопедии, и предназначено для восстановления утраченной функции R тазобедренном суставе при коксартрозах, асептических некрозах головки бедра, болезни Бехтерева, последствиях врожденного вывиха бедра и при некоторых последствиях травмы: переломах вертлужной впадины или шейки бедра.

Известен искусственный тазобедренный сустав, содержащий шарнирно соединенные протезы вертлужной впадины и проксимального конца бедренной кости, съемную головку с фиксатором 1.

Недостатками данного протеза являются сложность разъема головки и ненадежность ее соединения. Кроме того, исключен доступ к месту соединения.

Известен также искусственный тазобедренный сустав, содержащий щарнирно соединенные протез проксимального конца бедренной кости, имеющий щейку с фиксатором и установочным щтифтом, установленную на щейке съемную головку с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием, под чеку и с торцовым пазом под установочный штифт 2J .

Недостатками известного протеза являются невозможность повторной операции при необходимости замены элементов эндопротеза, большая травматичность операции и удлинение срока реабилитации больного.

Цель изобретения - ускорение реабилитации больного, уменьшение травматичности операции эндопротезирования, обеспечение повторной операции по замене элементов разборного эндопротеза.

Поставленная цель достигается тем, что в искусственном тазобедренном суставе, содержащем шарнирно соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий щейку с фиксатором и установочным щтифтом, установленную на шейке съемную головку с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием под чеку и с торцовым пазом под установочный штифт, в шейке выбран паз, образующий в поперечном сечении две согнутые под углом лыски, а фиксатор выполнен в виде фасонной пластинчатой пружины Г-образной формы с углом створа не превышающим угол паза.

На фиг. 1 изображен предлагаемый искусственный тазобедренный сустав, общий вид; на фиг. 2 - соединение головки с щейкой, общий вид; на фиг. 3 - соединение головки с щейкой, продольный разрез; на фиг. 4 - разрез на фиг. 3.

Искусственный тазобедренный сустав (флг. 1) соедржит протез вертлужной впадины , шарнирно соединенный с протезом

проксимального конца бедренной кости 2, имеющего съемную головку 3 с лысками 4, шейку 5 и ножку 6 для введения в костномозговой канал бедренной кости.

Головка 3 (фиг. 2, 3 и 4) имеет два отверстия: одно цилиндрическое 7 под щейку 5 с внутренним пазом 8 со скосом 9 и другое сквозное 10 под чеку через центр паза 8.

Со стороны торцовой части головки 3 имеется торцовый паз 11 под установочный штифт 12 щейки 5. На последней выбран паз 13, образующий в ее поперечном разрезе две согнутые под углом лыски 14 для фасонной пластинчатой пружины 15 (фиг. 5), например Г-образной формы с меньшим углом створа, чем в паз 13. Пластинчатая пружина 15 может быть выполнена и в виде полукольца.

Для сборки в протез вертлужной впадины 1 вставляется и разворачивается головка 3, в отверстие 7 которого вводится щей0 ка 5 с фасонной пружиной 15. Ориентиром при введении является паз 11 головки 3 под установочный щтифт 12 шейки 5.

Искусственный тазобедренный сустав применяется следующим образом.

Наружным боковым разрезом обнажают, отсекают и поднимают кверху на мышечной ножке большой вертел. Вскрывают сустав и вывихивают головку. Обрабатывают вертлужную впадину грибовидной фрезой до внутренней кортикальной пластинки. Раз- мер фрезы должен быть на 4-5 мм меньше размера протеза вертлужной впадины 1. Удаляют головку с шейкой. Вскрывают костно-мозговой канал бедренной кости, который обрабатывают развертками, имеющими одинаковую форму и размеры с ножкой 5 эндопротеза. После этого забивают протез вертлужной впадины 1 в вертикальную впадину пациента. Вводят головку 3 в протез вертлужной впадины 1, которая благодаря лыскам 14 легко проникает в него ипосле разворота на 90° прочно закрепляетсй. За бивают в бедренную кость ножку 6 протеза проксимального конца бедренной кости 2. После этого в паз 13 шейки 5 на лыски 14 вставляют Г-образной формы пружину 15 и вводят шейку 5 в отверстие головки 7. 5 Ориентиром при введении является установочный штифг 12 шейки 5, который должен войти в паз головки 3.

Для разборки в отверстие 10 вставляют чеку и надавливают на Г-образную пружи0 vHy 15.

Такое конструктивное выполнение искусственного тазобедренного сустава обеспечивает замену элементов эндопротеза, надежность соединения и упрощение технологии изготовления конструкции в целом.

ИСКУССТВЕННЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ, содержащий шарнирно соединенные протез вертлужной впадины и протез проксимального конца бедренной кости, имеющий щейку с фиксатором и установочным щтифтом, установленную на щейке съемную головку, с выбранным изнутри пазом со скосом, со сквозным отверстием под чеку и с торцовым пазом под установочный щтифт, отличающийся тем, что, с целью ускорения реабилитации больного, уменьшения травматичкости операции эндопротезирования, обеспечения повторной операции по замене элементов разборного эндопротеза, в шейке выбран паз, образующий в поперечном сечении две согнутые под углом лыски, а фиксатор выполнен в виде фасонной пластинчатой пружины Г-образной формы с углом створа, не превышающим угол паза. (Л ГС ел со 4: