Аппарат для репозиции и вправления костных фрагментов плеча и предплечья Советский патент 1976 года по МПК A61F5/04 

1

Изобретение относится к медицине, в частности к травматологии.

Известен аппарат для репозиции костных фрагментов плеча и предплечья, содержащий упоры для плеча и лучезапястного сустава, планшайбу с прорезями, кистедержатель с винтовой парой, установленный на поворотном кронштейне, винт для репозиции плеча.

Однако с помош,ью этого аппарата осуш,ествляется ручное вытяжение и вправление эпифиза лучевой кости, что усложняет репозицию.

С целью исключения ручного вытяжения и вправления эпифиза лучевой кости предлагаемый аппарат снабжен репонатором, установленным на планшайбе и выполненным в виде направляюш..их с роликом и пружин, связывающих ось ролика с кистедержателем.

На фиг. 1 изображен предлагаемый аппарат, общий вид; на фиг. 2 - репонатор, вид сверху; на фиг. 3 - то же, вид сбоку; на фиг. 4 - аппарат в действии.

Аппарат выполнен из соединенных друг с другом механизма вытяжения предплечья, кистедержателя и репонатора для эпифиза лучевой кости.

Механизм вытяжения предплечья выполнен из упора 1 для плеча, телескопически соединенных трубок 2 и 3, стопорного винта 4, планшайбы 5 с прорезью а и гнездами б и

вставленных в них упоров 6 и 7 для лучезапястпого сустава. Кроме того, механизм содержит крючок 8 с надетым на него ремнем 9 для крепления плеча, поворотный кронштейн 10, посредством втулочно-осевого шарнира 11 присоединенного, а посредством винтовой пары 12 фиксированного к планшайбе 5, и пропущенный через муфту 13 винт 14 с гайкой 15 и контргайкой 16.

Винт 14 посредством винтовой пары 17 присоединен к прорези в кистедержателя, который состоит из соединенных друг с другом дуги 18 с прорезями г и отверстиями д на концах, вставленных в прорези г направляющих 19, жестко скрепленных с изогнутой пластиной 20 и снабженных прорезями е, и полой ручки 21. Через прорези е, отверстия д и полую ручку 21 пропущен болт 22 с гайкой 23.

Репонатор для эпифиза лучевой кости прикреплен к планшайбе 5 и выполнен из вставленной в гнездо б одним из концов 24 фасонной направляющей 25 с прорезями ж, в которые вставлена ось 26 упорного ролика 27, и посредством пружин 28 соединенной с ручкой 21 кистедержателя.

Аппарат работает следующим образом.

Поврежденное предплечье крепят в аппарате: упор 1 приближают к плечу, раздвигают трубки 2 и 3 так, чтобы гнезда б планшайбы

5 оказались на уровне лучезапястного сустава. Из гнезда б вынимают упор 6, а на упор 7 укладывают велярной (ладонной) поверхностью днстальную часть предплечья, и ниже упора 7 в гнездо б вставляют конец 24 направляющей 25 так, чтобы ее концы были обращены в сторону плеча. Больной охватывает пальцами ручку 21, перемещением кверху прижимают к пальцам изогнутую пластину 20, завинчивают гайку 23, фиксируя кисть в кистедержателе. Пружины 28 крепят к ручке 21 кистедержателя, а ремень 9 - к плечу. Вращением гайки 15 производят вытяжение предплечья. Поворотный кронштейн 10 перемещают книзу и сгибают кисть в лучезапястном суставе. При этом, растягивая пружины 28, перемещают по направляющей 25 ролик 27 в направлении книзу, и его давлением вправляют в ладонную сторону смещенный эпифиз. По окончании репозиции отсоединяют от ручки 21 пружины 28, перемещением по прорезям ж кверху удаляют упорный ролик

27, а затем из гнезда б вынимают и удаляют направляющую 25. После контроля репозиции накладывают лонгетную гипсовую повязку на верхнюю конечность.

Частично отвинчивают гайку 23, отодвигают от пальцев изогнутую пластину 20, ручку 21 освобождают от пальцев больного, открепляют с плеча ремень 9 и удаляют устройство.

Формула изобретения

Аппарат для репозиции и вправления костных фрагментов плеча и предплечья, содержащий упоры для плеча и лучезапястного сустава, планщайбу с прорезями, кистедержатель с винтовой парой, поворотный кронштейн, отличающийся тем, что, с целью исключения ручного вытяжения и вправления эпифиза лучевой кости, он снабжен репонатором, установленным на планщайбе и выполненным в виде направляющих с роликом и пружин, связывающих ось ролика с кистедержателем.

2

22

. 1

14

f,

I

21

J

26

-Zd

2

fftfe.Z

2B