Способ протезирования нижней конечности Советский патент 1977 года по МПК A61B17/18 A61F1/08 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к протезированию нижних конечностей.

Известен способ протезирования после ампутации голени, заключающийся в фиксации костных отломков при помощи компрессиопно-дистракциоиного аппарата и установки лечебно-тренировочного протеза после консолидации.

Недостатком этого способа является то, что он не предусматривает раннюю функциональную нагрузку культи и передвижение больного без помощи костылей от момента ампутации до изготовления постоянного протеза, что снижает эффективность этого способа и затягивает сроки реабилитации больного. Кроме того, этот способ не способствует выработке опорности конца культи и ускорению сращения костных опилов.

С целью сокращения сроков сращения костных опилов и ускорения прио-бретения опорности конца культи по предлагаемому способу лечебно-тренировочный протез и компрессионно-дистракционный аппарат устанавливают одновременно, .после чего проводят курс ходьбы, при этом сначала сохраняют зазор между протезом стопы и культей, а затем этот зазор выбирают.

На чертеже изображено устройство для реализации способа протезирования нижней

конечности после костно-пластической ампутации голени по Пирогову.

Способ осуществляется следующим образом.

После проведения костно-пластической ампутации голени по Пирогову на операционном столе накладывают аппарат 1 Илизарова. Затем к .нижнему концу аппарата фиксируют металлическую чащку 2 при помощи

двух стяжных винтов и гаек 3, причем предварительно в металлической чашке отгибают ушки 4, в которых выбраны отверстия под стяжные винты. Между дном чашки и опорной поверхностью к льти устанавливают

пробку 5, Которая в месте контакта с культей имеет сферическую поверхность, плотно облегающую всю опорную часть культи. Дозированную нагрузку под торцом культи регулируют поджатием пробки путем затягивания или расслабления гаек на винтах. Вся чашка, с целью косметики, выклеена пенополиуретаном и повторяет форму стопы 6. На 2-3-й день после операции больной ходит с тростью, приступая на лротез. В этот -период нагрузка передается в основном на аппарат. Начиная с 5-7-iro дня путем поджатия пробки металлической чашкой под торцом культи создается давление, которое при ходьбе распределяется на конец культи и аппарата. Дозированная напрузка под торцом культи осуществляется путем затягивания гаек на стяжных винтах. Ранняя ходьба в короткие сроки позволяет приступить к тренировке опорности конЦа культи, а сохранение двигательньгх функций от момента ампутации до изготовления постоянного протеза создает благоприятные условия для быстрейшей реабилитации больного. Метод компрессионного остео синтеза в течение всего послеоперационного периода позволяет вести контроль за состоянием послеоперационной раны, осуществлять перевязки, активно воздействовать на заживление средствами физиотерапии и лечебной физкультуры.

Формула изобретения

Способ протезирования нижней конечно.сти после костно-пласти:ческой ампутации голени

по Пирогову путем фиксации костных спилов при помощи компрессионно-дистракционного аппарата и установки лечебно-тренировочного протеза стопы на образовавщуюся культю, отличающий.с я тем, что, с целью сокращения сроков сращения костных опилов и ускорения приобретения опорности конца культи, лечебно-тренировочный протез и компрессионно-дистракцЕОнный аппарат устанавливают одновременно, после чего проводят курс ходьбы, при этом сначала сохраняют зазор между протезом стопы и культей, а затем этот зазор выбирают.

Истачники информации,

принятые во внимание .при экапертизе 1. Авторское .свидетельство цо заявке № 2070909, кл. А 61F 1/08, 1974.

-V