Устройство для фиксации костных отломков Советский патент 1978 года по МПК A61B17/18 

I

Изобретение относится к области медицинской техники и предназначено для фиксации костных отломков в области тазобедренного сустава.

Известно устройство для фиксации косг- 5 ных отломков, содержащее втулку с ребрами, подвижно установленный в ней стержень с резьбой и гайкой, и упоры l.

Однако в известном устройстве фиксация бедренной кости к костям таза при осущеср- 10 влении артродеза осуществляется недостаточно жестко.

Целью изобретения является повышение жесткости фиксации отломков при артродезе ГйЭОбедреиного сустава и уменьшение резо{ - 5 бции кости.

Цель достигается тем, что предлагаемое устройство снабжено остроконечной головкой, жестко связанной со стержнем и шарнир. но с упорами, плоской пружиной с выступа- 20 ми, установленной на гайке, и штифтом, уст1ановленным на стержне, втулка Имеет окно с продольными углублениями под штифт, а упоры подвижно установлены в плоскости ребер.У&

На фиг, 1 изображено устройство для фиксации костных отломков, вид спереди; ни фиг 2 - то же, вид сбоку; на фиг. 3 - плоская пружина} на 4 4 и 5 - ключи.

Устройство содержит стержень 1, жестко связанную с ним остроконечную головку 2, связанную шарнирами 3 с упорами 4, втулку 5 с ребрами 6, имеющую окно (Л с продольными углублениями 7, 8 под штифт 9, установленный на стержне 1, :гаЦку lO.t плоскую пружину 11 с выступами 12, 13, установленную на гайке 1О.

Устройство применяется следующим образом. Известным оперативным доступом обнажают суставные поверхности голошеи бедра и вертлужную впадину таза. С суставных поверхностей головки и вертлужной: впадины снимают кортикальный слой. Головку бедра устанавливают в вертлужную впадину газа., Со ртержня 1 удаляют гайку 1О, Усгройство в положении р)ебер 6, упоров 4 и остроконечной головки 2, расположенных в одну пинию, вбивают через подвертельную площадку так, чтобы головка 2 с упорами 4 прошла и головку бедра, и кортикальный слой внутренней части газа в области вертлужноЯ впадины. По стержню 1 со стороны подвергельной площадки вводят ключ 14, гайку 15 отвинчивают на несколько оборотов, далее ключ удаляют. Стержень 1 добивают в сторону головки бедра так, то при этом штифт 9 выходит из углубления 7 окна СЦ. На квадрат 16 устанавливают торцовый клю и стержень 1 поворачивают по часовой стре ке до упора штифта 9 в противоположную стенку окна О.; (стенку со стороны углубления 8). Во время поворота стержня 1 упоры 4 поворачиваются в шарнирах 3 и занимают положение, параллельное головке 2. Далее через отверстие в подвертепьной площадке вводят ключ 14 и гайку 15 за- виичиваюг до отказа. При этом штифт 9 устанавливается в углублении 8, фиксируя поворот голошеи 2 с упорами 4 и стержнем 1 относительно втулкн 5 с ребрами 6 Упоры 4 плоской частью ложатся, на кортикальный слой с внутренней стороны таза (на не поврежденную выходом головки 2 область кости). Ключ удаляют, на резьбовую часть 17стержня 1 навинчивают гайку 1О с пред варитеоьно надетой на нее плоской пружиной 11. Ключ 18 устанавливают на гайку 10, выступы 19 попадают в прорези 2О, упругий выступ 13 в этот момент не препятсгвует повороту гайки Ю, которую закручивают до создания необходимой жесткости фиксации. Выступ 12 пружины 11 вводят в кортикальный слой подвертепьной площадки. Ключ 18снимают с гайки 1О и упругий выступ 13, попадая в прорезь 2О, тут же фиксирует гайку 10, не давая возможности ей раокрутиться. Головка бедра оказывается прочно прижатой к вертлужной впадине между упорами 4 и пружиной 11с гайкой Ю Рану послойно ушиваюг. После наступления сращения устройство удаляют в обратном порядке. Предложенное устройство создает возможность увеличить площадь, на которую распределяется нагрузка упоров, позволяет поставить упоры не в месте устройства из костей таза, а сбоку (упоры поворачиваются относительно места их выхода), что улучшает условия для фиксации бедра к тазу. Формула изобретения Устройство для фиксации костных отломков, содержащее втз,лку с ребрами, подвижно установленный в ней стержень с резьбой и гайкой, и упоры, отличающее - с я тем, что, с целью повышения жесткости фиксации отломков при артродезе тазобедренного сустава и уменьшения резорбции кости, оно снабжено остроконечной головкой, жестко связанной со стержнем и щарнирно с упорами, плоской пружиной с выступами, установленной на гайке, и штифтом, установленным на стержне, втулка имеет окно с продольными углублениями под штифт, а упоры подвижно установлены в плоскости ребер. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе: 1. Авторское свидетельство СССР № 430850, кл. А 61 В 17/18, 1971.

K/ww/i/j

ESE

.

t,2

к 9 1 542

-

а .п

о

.3