Детектор аритмии Советский патент 1979 года по МПК A61B5/04 

экстрасистол, содержащему делитель 6 к коэффициентам деления 5, счетчик 7, блок 8 намяти, соединенные носледовательно. На входы блока 9 сравнения поступают сигналы с блока 8 иамяти и счетчика 10 и управляющий сигнал /(1 с устройства 3 управления.

Блок 1 управления также соединен с блоком 11 выделения аритмии, который имеет устройство 12 вычитания, на входы которого поступают сигналы со счетчика 10 и устройства 3 управления, и счетчик 13, соединенный с делителем 6. Выходы устройства 12 и счетчика 13 соединены со входами устройства 14 сравнения, на управляющий вход которого поступают импульсы команды К.1 с устройства 3 управления. . К выходу блока 5 выделения опасных экстр асистол подключен блок 15 индикации опасных экстрасистол, который имеет последовательно соединенные счетчик 16 и индикатор 17. К выходу блока 11 выделения аритмии подсоединен блок 18 индикации аритмии, содержащий последовательно соединенные счетчик 19 и индикатор 20.

Устройство работает следующим образом.

Кардиосигнал в виде ЭКГ подается на вход устройства 3 управления. Устройство 3 управления по каждому зубцу R ЭКГ формирует синхроимпульсы, формирует тактовые импульсы для измерения интервалов , синхронизирует синхроимпульсь и тактовые импульсы, формирует импульсы команд К1, К2, КЗ. Импульсы управления работой устройства К1, К.2, /(3 формируются в промежутке между каждым первым и вторым тактовым импульсом, чем обеспечивается непрерывная работа устройства.

По импульсам команд К1, Х2, КЗ выполняются следующие операции: К1 - oneрация сравнения блоками 9 и 14 сравнения, К2 - перезапись информации со счетчика 10 в устройство 12 вычитания и перезапись информации со счетчика 7 в блок 8 памяти; КЗ - сброс (установка в «О) счетчика 10, счетчика 13, занесение в счетчик 7 числа, соответствующего 200 мс.

Количество тактовых импульсов, прощедщих за время каждого интервала RR, подсчитывается счетчиком 10, а также счетчиком 7 после прохождения их через делитель 6 частоты. Длительность интервалов RR для счетчика 7 и счетчика 10 определяется интервалом времени между импульсами соседних команд КЗ.

Так как по импульсу команды КЗ в двоичный счетчик 7 заносится число, соответствующее 200 мс, а затем подсчитывается количество импульсов тактовых импульсов, поступивщих с выхода делителя 6 частоты, на вход счетчика 7, то в счетчике 7 с момента поступления первого синхроимпульса по момент поступления команды КЗ хранится величина, равная (200 MC-i-0,2Ri-i Ri}.

По импульсу команды К2 содержимое

(200 мс+0,2 ) счетчика 7 переходит в блок 8 памяти. С этого момента до поступления следующей команды КЗ блок 8 памяти хранит величину (200 мс+0,2 г-1- г). С момента постзпления второго синхроимпульса до поступления команды КЗ счетчик 10 хранит величину последующего интервала RiRi+:.

По импульсу команды /С1 блок 9 сравнивает величину (200 Mc+0,) с величиной (R-iRi+i).

При выполнении неравенства

(200 Mc+0,,) (RiRi+i) блок 9 сравнения формирует импульс, свидетельствующий о наличии опасной экстрасистолы типа R на Т.

Количество опасных экстрасистол типа R на Т подсчитывает счетчик 16 и затем передает на индикатор 17. Выделение сигнала аритмии происходит следующим образом. В устройство 12 вычитания, выполненное на реверсивном счетчике, по импульсу команды К2 со счетчика 10 поступает число, соответствующее величине интервала (). В течение последующего интервала (RiiRi+i) устройство 12 вычитает из занесенного значения () величину последующего интервала R{Ri+i.

Величина последующего интервала для устройства 12 определяется интервалом времени между соседними командами К2.

С момента поступления второго синхроимпульса до момента занесения информации по команде К2 устройство 12 хранит разность между значением Ri-iRi и RiRi+i, т. е. величину

(iRi-R f i i.

Блок 14 сравнения по импульсу команды /С1 сравнивает величину с величиной Q,2RiRi+i, получаемой на счетчике 13. Величина Q,2RiRi+i в этом узле играет роль контрольной уставки. . При выполнении неравенства

,2f iRi+i

сравнивающее устройство 13 формирует импульс, свидетельствующий о наличии сердечной аритмии без указания ее вида.

Количество сердечных аритмий считает счетчик 19 и передает на индикатор 20.

Наличие узла выявления опасных экстрасистол позволяет обнаруживать в реальном масщтабе времени опасные экстрасистолы типа R на Т, являющиеся предвестниками пароксизмальной тахикардии, мерцательной аритмии и фибрилляции желудочков.

Формула изобретения

Детектор аритмии, содержащий блок управления по -зубцу, блок выделения аритмии, блок индикации аритмии, которые соединены между собой последовательно, отличающийся тем, что, с целью выявления опасных экстрасистол типа R на Т, он имеет делитель, два счетчика, блок памяти, блок сравнения и блок индикации опасных экстрасистол типа R на Т, причем первый выход блока управления по -зубцу соединен со входом делителя, выход делителя соединен с блоком выделения аритмии и со входом первого счетчика, выход последнего через блок памяти соединен с первым входом блока сравнения, вход второго счетчика соединен с первым выходом блока управления по 1 -зубцу, первый выход второго счетчика соединен со вторым входом блока

сравнения, второй его выход соединен с блоком выделения аритмий, управляющие входы блока памяти и блока сравнения соответственно соединены с третьим и четвертым выходами блока управления по R-зубцу, а управляющие входы первого и второго счетчиков соединены со вторым выходом блока управления по -зубцу, выход блока сравнения соединен со входом блока индикации опасных экстрасистол.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Патент США № 3633569, кл. 128-2, опублик. 1972.

зкг