Способ лечения бронхиальной астмы Советский патент 1979 года по МПК A61H23/00 

(54) СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ

Изобретение относится к медицине и может быть использовано в пульмонологии при лечешш бронхиальной астмы. Известны способы лечения бронхиальной аст мы цитостатиками, обладающими иммунодепрес сивным действием, спазмолитическими и гормональными средствами. Из известных способов-, цитостатической терапии бронхиальной астмы наиболее близким к изобретению является способ лечения тиофосфамидом, который вводится внутривенно в дозе 10 мг/сут, суммарная доза препарата на курс лечения составляет 100-150 мг, с применением спазмолитиков и гормонов 11. Недостатком указанного способа является высокая токсичность препарата, приводящая к появлению побочных действий и осложнений терапии, необходимость ежедневного тщательного гематологического контроля. Целью изобретения является исключение осложнений цитостатнческой терапии, снижение доз гормональных средств. Поставленная цель достигается путем введения аэрозоля спазмолитика (5-10 мл 2.4%ного раствора зуфнллина или 1 - 1,5 мл 5%-ного раствора эфедрина), затем через 5-10 мин аэрозоля циклофосфана в дозе 1-1,5 мг на 1 кг веса больного. Аэрозоли медикаментов вводятся с помощью ультразвукового ингалятора (USI - 3, ГДР), синхронизирова1шого с респиратором объемным (РО-5, СССР). На курс лечения требуется 8-20 ингаляций, проводимых ежедневно. Больная С. 45 лет, н.б. № 4994 находилась в клинике с 27.111 по 19.IV 78 г. Поступила в отделение в астматическом статусе. На протяжении 10 лет страдает бронхиальной астмой с частыми астматическими статусами. Последние 5 лет принимает постоянно таблетированный предннзолон (дозы от 5 до 40 мг в I сут).. Часто госпнтализируется в стационары. Ремиссии не более 3 месяцев. Из астматического статуса была выведена с помощью больших доз кортикостероидов (600 мг лреднизолона внутривенно, 60 мг преднизона перорально). С помощью кортикостероидов, спазмолитиков, антибиотиков, ультразвуковых ингаляций кортнкостерондов полностью купировать пристуггы, 37 удушья не удавалось. Назначены ультразвуковые ингаляции циклофосфана в дозе 1,5 мг препарата на 1 кг веса тела больной. За 5 мин до ингаляций цитостатика больную ингалировали 10 мл 2,4%-ного раствора эуфиллнна.На второй день от начала ингаляций больная чувствовала себя значительно лучше: исчезли приступы астмы, сохранялась одышка при физической наIгрузке, которая прошла через неделю. Начато постепенное снижение дозы преднизона. Отмена кортикостеронда прошла успешно - лечение гормональными средствами снято. Выписана в удовлетворительном состоянии, рекомендована повторная госпитализация через 6 месяцев. JB течение этого времени приступов астмы не от мечала. Сохранялась легкая одышка при физической нагрузке. Через 6 месяцев госпитализирована в плановом порядке. Назначен профилак тический курс ингаляций спазмолитиков и цик.лофосфана. Больная наблюдается 2 года. Присту пов бронхиальной астмы нет. Направлена на ВТЭК, снята II группа инвалидности. Работает санитаркой. Осложнений терапии нет. Наблюдениями группы больных в количестве 43 1Человек с тяжелым течением заболевания, лечение которых проводилось по предложенному способу, и контрольной группы в 20 человек, лечение которых проводилось общепринятыми мерами, установлено, что число случаев значительного улучшения состояния больных превышало более чем в 4 раза соответствуюпше данные по контрольной группе. Так, например: в исследуемой группе больных отмечалось усиление клеточного иммунитета на 57%, в контрольной - 3-5%, что соответствовало улучшению состояния больных. Формула изобретения Способ лечения бронхиальной астмы гормональными, спазмолитическими и цитостатическими средствами, отличающийся тем, что, с целью исключения осложенний цитостатической терапии и снижения доз гормональных средств на фоне гормональной терапии вводят спазмолитик в виде аэрозоля, затем через 5-10 мин аэрозоль циклофосфана в дозе 1-1,5 мг на 1 кг веса больного. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Немчинов Н. Н. Применение тиофосфамида при лечении больных бронхиальной астмой. Врачебное дело, № 9, 1973.