Способ оперативного лечения повреждений толстой кишки Советский патент 1979 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ ПОВРЕЖДЕНИЙ ТОЛСТОЙ КИШКИ ггельный разрез, ушивают дефект в кишке одним из известных способов. .Выведенную кишку фиксируют по всему периметру серозно-дермальными швами к краям кожного разреза, что позволяет устранить перегиб кишки и образование шпоры. Такое отграничение предупреждает развитие перитонита, так как в случае несостоятельности Цшов кишечное содержимое не попадет в брюшную полость. Брюшную полость дренируют и ушивают. .Спустя 3-7 дней после восстановления выполняют второй этап операции, для че.го снимают серозно-дермальные швы КЭТОМУ времени наступает сращение брй11П1НЫ с серозным покровом выведенной стенки кишки. Отделяют стенку кишки от рыхлого ее сращения, с раной брюшной стенки до предбрюшинной клет чатки и над стенкой кишки накладываю швы на апоневроз и кожу, причем стен ка кцшки и линия швов на месте повреждения оказываются лежащими внебрю шинно. Предлагаемый способ обеспечивает оперирование больных данной категории менее травматично, так как из операции второго этапа исключается разгрузочная колостопия. Внебрюшинно в дополнительную опе рационную рану выводится ободочная кишка,.поэтому в случае недостаточности шва, погружа 01пего участок повреждения, перитонит развиться не может. Кроме того, предлагаемый способ позволяет на 3-7-ой день погрузить ободочную кишку в попость живота внебрюшинно,что укорачивает сроки лечения. Формула из збрётения Способ оперативного лечения повреждений толстой кишки путем лапаротомии с последующим выведением поврежденной петли кишки наружу, устранения повреждения и фиксации ее серозной оболочкой к. коже, о т л ичающийся тем, что, с целью профилактики перитонита и сокращения срочов лечения, через 3-7 дней после фиксации петлю кишки отсепаровывают До предбрюшинной клетчатки, затем мобилизуют с париетальной брюшиной, погружают в брюшную полость, и восстановленный участок кишки оставляют внебрюшинно. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Горшков С.З. и Воинов B.C. Закуытые повреждения живота, 1977, с. 154-155 (прототип).