Инструмент для затягивания лигатурных узлов Советский патент 1980 года по МПК A61B17/04 

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургическим инстру ментам. Известен инструмент для затягивания лигатуры узлов, содержащий две бравши и приводное устройство l. Однако при завязьюании узлов в глубоких и труднодоступных ранах возможно саморазвязывание первой петли узла. Целью изобретения является устранение саморазвязьтания первой петли узла 1фи завязывании узлов в глубоких и труднодоступных ранах. Для этого на рабочем конце одной из брани выполнен фигурный выступ с канавкой под лигатуру на рабочей поверхности, причет противоположная поверхностьвысту- па выполнена наклонной по отаошенюо к продольной оси инструмента. На фиг. 1 изображен инструмент для затягивания лигатурных узлов в тфоцессе проведения петель в глубину раны; на фиг. 2 - то же в момент заводки в него второй петли} на фиг. 3 - то же в момен процесса наложения второй петля на пер вую. Инструмент для затягивания лигатурных узлов состоит из двух скрепленных подвижной рамкой 1 параллельных анш 2 и 3. На рабочем конце браншя 3 выполнен фигурный выступ 4 с канавкой 5 под лигатуру на рабочей пов хности, причем противоположная поверхность выступа выполнеиа наклонной по отношению к продольной оси инструмента, а приводное устройство выполнено в виде плавки 6, консоли 7 и перемычки 8. Процесс наложения узла с помощью предлагаемого инструмента происходит следующим образом. Удлиненными концами лигатуры, предварительно пропущенной сшиваемые ткани, на удобном расстоянии от раны вяжут поочередно п.вую петлю 9 и вторук петлю 10. Затем вторую петлю 1О Закладывают в просвет между браншами инструмента (см. фиг. 2). Для этого, пальцами на пружинящую консоль 7, paMicy 1 перемещают в крайнее заднее положение. При этом внутренняя поверхность рамки 1 выходит из взаимодействи с опорными поверхностями бранш 2 и 3. Перемычка 8 рамки, взаимодействуя со скосами il мбжду браншами, размыкает их. В просвет между браншами закладывается петля 10. Далее рамку путем нажима большим паттъцем на ппанку 6 передвигают вперед до положения, показан-, ного на фиг. 1. Перемычка 8 сходит со скосов, внутренняя поверхность рамки 1 входит во взаимодействие с опорными поверхностями бранш 2 и 3, которые смы каются. Натягивая свобод1 1Ь е конны 12 и 13 пигатуры одной рукой, другой погру жают инструмент в глубину раны. Рамка I удерживается от перемеяпения упором 7. Первая петля 9 и вторая петля 10, находящаяся перед рамкой 1 в гтроо вете между братттами (см, фьт. 1). передвигаются в глубину раны. При достижении первой петлей 9 сшиваемых тканей сп стягиваются необходту1ым ус1пием. Затем за счет воздействия бопыиого пяпьто по планку 6 рамку перемещают вперед. Кспда внутренняя поверхность рамки выходит из взаимодействия, с опорными поверхностями бранш, перемьгч ш 8 по скосам 11 входит в таель межпу бранишмиг раздвигая их. Натяжение свободны : коиЦОБ лигатуры приводит к тому, что участ ки лигатуры между петлямп охватывают основание выступа 4, причем первая петля 9 удерживается в прижатом к тканям положении канавкой 5 (см. фиг. З). Дальнейшее перемещение рамки 1 до упо ра 14 приводит к тому, что вторая петля 7 64 10, скользя по наружной поверхности . вьютупа 4 и обойдя носик 15, соединяется с первой, образуя узел. Инструмент выводится из раны. Разборка инструмента для чистки производится следующим образом. Нажатием пальцев утопл5пот упорную пружинную консоль в глубинку бранш и 2, а рамку 1 перемещают вперед до полного разъединения ее с браншами. Теперь инструмент без особого труда чистится, затем стирилизуется и легко собирается, для чего рамку заводят на бранши до крайнего заднего положения (см. фиг. 2). В таком положении инструмент подается хирургу для наложения с его помощью узла в труднодоступных местах опера- 1-Шонного поля. Формулаиаобретения Инсарумент для затягивания лигатурных узлов, содержащий две бранши и приводное устройство, отличаю- щ и и с я тем, что, с целью устранения саморазвяаывайия первой петли узла при завязывании узлов в глубоких и труднодоступных ранах, на рабочем конце одной из бранш выполнен фигурный выступ с канавкой под лигатуру на рабочей поверхности, причем противоположная поверхность выступа выполнена наклонной по отношению к продольной оси инструмента. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1„ Авторское свидетельство СССР № 552077, кл. А 61 В 17/04. 1975.