Способ диагностики очаговых изменений миокарда Советский патент 1980 года по МПК A61B5/04 

(54) СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ МИОКАРДА

Изобретение относится к области медицины, а именно к способам электрокардиографической диагностики очаговых изменений миокарда при ишемической болезни сердца. Известен способ диагностики очаговых изменений миокарда путем наложений электродов регистрации и анализа электрокардиограммы 1. Однако известный способ не позволяет точно диагносдировать патологические процессы задней стенки левого желудочка. Цель изобретения - повышение точности диагностики патологических процессов задней стенки левого желудочка. -Цель достигается тем, что электрокардиограмму регистрируют в четырех двуполюсных гру.дных отведениях при расположении электродов: 1-ое-положительные электроды в четвертом межреберье по левому краю грудины и в пятом межреберье по левой срединноключичной линии, отрицательный электрод-под углом правой лопатки; 2-ое- положительные электродыв четвертом межреберье по левой передней подмышечной линии и в пятом межреберье по левой средней подмышечНОИ линии, отрицательный электрод- в четвертом межреберье по правой передней подмышечной линии; 3-е-положительный электрод на середине расстояния от мечевидного отростка до пупка по передней срединной линии, отрицательный электрод во втором межреберье по левой окологрудинной линии; 4-ое - положительный электрод под нижним углом левой лопатки, отрицательный электрод - во втором межреберье по левой окологрудинной линии. На фиг. 1-2 изображено отведение APV, регистрирующее вектор патологического очага в переднеперегородочной области; на фиг. 3 и 4 - отведение LPV, регистрирующее патологический вектор боковой стенки; на фиг. 5i-отведение DPV, регистрирую щее вектор заднедиафрагмальной области; на фиг. 6 и 7 - отведение PPV,регистрирующее вектор патологического очага заднебазальных отделовлевого желудочка. Способ осуществляют следующим образом., Запись -электрокардиогра.ммы начинают обычным образом с регистрации милливольта: Затем переключатель отведений электрокардиографа ставят на канал первого стаидйртного отведения, на котором и ведут всю последующук запись. Положительные электроды присоедйняют к положительному полюсу электрокардиографа, отрицательные электроды - с отрицательным полюсом электрокардиографа.,

Для регистрации отведения АРУ положительный электрод, состоящий из двух объединенных между собой электродов устанавливают в точку 1-в четвертом межреберье по левому краю грудины и в точку 2 - в пятом межреберье по левой срединно-ключичной линии; в точку 3 - под нижним углом правой лопатки устанавливают отрицательный электрод (пластина 3x4 см). При регистрации отведения.LPV положительный электрод, состоящий из двух объединенных между собой электродов, устанавливают в точку 4 в чствертом межреберье по левой средней подмышечной линии; в точку 5 - в пятом межреберье по левой средней подмыщечной линии. Отрицательный электрод устанавливают в точку 6 - в четвертом межреберье по правой передней подмышечной линии. Отведение PPV записывают после установки положительного электрода в точку 8 - на середине расстояния от мечевидного отростка до пупка по передней срединной линии и отрицательного электрода; в точку 7 во втором межреберье по левой окологру.аинной линии. Для регистрации отведения РРУ положительный электрод (пластина 3x4 см) устанавливают в точку 9 - под нижним углом левой лопатки, а отрицательный в точку 7 - во втором межреберье ПО левой окблогрудинной линии.

Анализ электрокардиограммы проводят визуально Оценивают общепринятые критерии изменения кривой приочаговых изменениях миокарда.

Предлагаемый способ позволяет точно диагносцировдть патологические процессы задней стенки левого желудочка и может

736956

найти применение для обследования больных ищемической болезнью сердца с целью выявления очаговой патологии, а при повторных исследованиях для уточнения динамики процесса в. сердечной мышце.

Формула изобретения

Способ диагностики очаговых изменений миокарда путем наложения электродов регистрации и анализа, электрокардиограммы, отличающийся тем, что, с целью повышения точности диагностики патологических процессов задней стенки левого желудочка, электрокардиограмму регистрируют в четырех двуполюсных грудных отведениях при расположении электродов: 1-ое - положительные электроды в четвертом межреберье по левому краю грудины и в пятом межреберье по левой срединно-ключичной линии, отрицательный электрод - Под нижним углом правой лопатки; 2-ое - положительные электроды - в четверто.м межреберье по левой передней подмышечной линии, и в пятом межреберье по левой средней подмышечной линии, отрицательный электрод-в четвертом межреберье по правой передней подмь1шечной лин,ии; 3-е - положительный электрод на середине расстояния от мечевидного отростка до пупка по передней срединной линии, отрицательный электрод во втором межреберье по левой окологрудинной линии, 4-е - положительный электрод под нижним углом левой, лопатки, отрицательный электрод - во второ.м межреберье по левой окологрудинной линии.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Дегтярь Г. Я. Электрокардиографическая диагностика. М.,Медицина, 1966, с. 320324.

Фиг. 5

Фи2.

Фиг. 5

te. 6

Фц2.7