Стереотаксический аппарат Советский патент 1980 года по МПК A61B19/00 

1

Изобретение относится к медицине , И может быть использовано при проведении .хирургических операций на мозге человека.5

Известен стереотаксический аппарат , содержащий направляющие дуги, электроды, фантомное и базальное кольца с координатными шкалами , сегментную дугу и механизм перемещения электро- Q дов 1 .

Известен также,стереотаксический аппарат, содержащий фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, механизм перемещения электрода, закрепленный на направляющей дуге, и средство крепления дуги к кольцам С2.

Недостатками известных стереотаксических аппаратов являются ограничен20 ный доступ к операционному полю и не- высокая точность фиксации направляю. щей дуги.

Цель изобретения - расширение свободного доступа к операционному полю 25 и повышение точности фиксации направляющей дуги в заданном положении при установке ее на базальное кольцо.

Поставленная цель достигается тем, . что в стереотаксическом аппарате, со-зо

держащем фантомное и базальное коль- , ца с координатными шкалами, механизм перемещения электрода, закрепленный на направляющей дуге, и средство крепления дуги к кольцам, средство крепления дуги представляет собой два Г-образных кронштейна, жестко закрепленных на концах дуги, в каждом из которых размещен подпружиненный центрирующий стержень, снабженный фиксатором осевого положения стержня, при этом в каждом из кронштейнов выполнен криволинейный паз, а на дуге расположены фиксирующие винты, взаимодействующие с пазами кронштейнов, для фиксации углового положения дуги, причем на диаметрально противоположных сторонах базального и фантомного колец выполнены приливы с двумя взаимно перпендикулярными плоскостями , в двух из которых, расположенных перпендикулярно плоскости колец, выполнены отверстия под центрирующие стержни.

На фиг. 1 изображен стереотаксический аппарат , .общий вид; на фиг.2 то же, вид сверху на фиг. 3 -- базаль ное кольцо; на фиг. 4 - средст зо креп|ления направляющей дуги к кольцам.

764670 Стерертаксический аппарат содержит фантомное 1 и базальное 2 кольца с координатными шкалами, механизм 3 перёмещения электрода, закрепленный на .направляющей дуге 4, и крепления дуги к кольцам, представляющее собой два Г-образных кронштейна 5, жестко закрепленных на концах дуги 4 В каждом из кронштейнов размещен подпружиненный центрирующий стержень 6, снабженный фиксатором осевого положения стержня 7 и выполненкриврлинейный паз 8, в котором перемещается фиксирующий винт 9, расположенный на направляющей дуге 4 с возможностью фиксации ее углового положения. На диаметрально противоположных сторонах баз ального 2 и фантомного 1 колец выпо;1нены приливы 10 с двумя взаимно пе пендикулярными опорными плоскостями, в двух из которых, расположенных перпендикулярно плоскости колец, выполнены отверстия 11 под центрирующие стержни 6. В пазу направляющей дуги, 4 закреплен ползун 12 , на котором установлен кронштейн со встроенным в нем шаром 13, расположенным между подвижной 14 и неподвижной 15 обоймамй. в шар 13 встр6е11 мёханйзм перемещения электрода 3. На фантомном кольце 1 закреплено устройство для установки координат точки деструкции в трех плоскостях 16 , а для определеНия и сохранения координат, а такж:е положения фрезевого отверстия на поверхности черепа пациента крепится стойка 17. На базальном кольце 2 закреплены четыре кронштейна 18 с винтами 19 для крепления головы пациента СтереотаКсический аппарат работает следующим образом. Производится контрастирование желудочков мозга пациента. Голова пациента укрепляется в базальном кольце 2 четырьмя винтами 19 так, чтобы фрон тальная линия совпадала Ь плоскостью проходящей через 90-270°, а сагиттал ная линия -с плоскостью, проходящей через 0-180. Производится два рентгеновских снимка черепа в сагиттальной и фронтальной плоскостях. При этом плоскости аппарата совмещаются с центральным лучом двух рентгеновских трубок. На рентгеновских пленках по внутримозговым ориентирам оп р вделяется структура / подлежащая дес рукции. После построения точки на рентгеновских снимках устанавливаются координаты этой структуры в трех плоскостях базального кольца: Фронтальная - расстояние от средней линии 90-270 вправо или влево в зависимости от того, на каком полушарии мозга производится операция; сагиттальная - расстояние от средней лини 0-90 спереди или сзади в зависимости от места расположения структуры, подлежащей деструкции; высота И - ра стояние от плоскости базального коль ца до построенной точки. Производится поправка на дивергенцию лучей. По расчетным данным устанавливаются координаты по осям (Х-Х) , (Y-Y) , (г-г). После установки координат для предварительной настройки поворачивается направляющая дуга 4 соответственно расчетной точке и фиксируется в пазу кронштейна 5 винтом 9. Затем, освобождая шар 13 с механизмом перемещения электрода 3, наводят окончательно в расчетную точку электрод, после чего закрепляют шар 13 с механизмом 3 перемещения электрода с помощью подвижной обоймы 14, предварительно пропустив электрод в отверстие фланца стойки 17, после чего выводят электрод из фланца стойки 17 и переносят ее на базальное кольцо на соответствующую координату. В кости черепа накладывается фрезевое отверстие, через которое вводят электрод, далееоткрепив от фантомного кольца 1 направляющую дугу 4 с механизмом перемещения электрода 3 с помощью центрирукадих стержней 6, переносят установленную координату расчетнрй точки на базальное кольцо, предварительно переместив электрод с помощью механизма 3 перемещения вверх. Затем опускают электрод в начальное положение. Расположение электрода в полости черепа контролируется рентгеновскими снимками и электростимуляцией, что подтверждает правильность расчетов. Изобретение позволяет расширить доступ хирурга к операционному полю и повысить точность фиксации направляющей дуги в заданном положении при установке ее на базальное кольцо. Формула изобретения Стереотаксический аппарат, содержащий, фантомное и базальное кольца с координатными шкалами, механизм перемещения электрода, закрепленный на направляющей дуге, и средство крепления дуги к кольцам, о т л и ч а ющ и и с я тем, что, с целью расширения свободного доступа к операционному полю и повышения точности фиксации направляющей дуги в заданном положении при установке ее на базальное кольцо, средство крепления дуги представляет собой два Г-образных кронштейна , жесТко закрепленных на концах дуги, в каждом из которых размещен подпружиненный центрирующий стержень, снабженный фиксатором осевого положения стержня, при этом в каждом из кронштейнов выполнен криволинейный паз , а на дуге расположены фиксирую щие винты, взаимодействующие с пазами кронштейнов , для фиксации углового положения дуги, причем на диаметрально противоположных сторонах базального и фантомного колец выполнены приливы с двумя взаимно перпендикулярными опорными плоскостями, в двух из которых, расположенных перпендикулярно плоскости колец, выполнены отверстия под центрирующие стержни.

764670

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1.Патент ФРГ № 1242792,. кл. 30 а 19/05, опублик. 1967.

2.Авторское свидетельство СССР 441933, кл. А 61 В 19/00, 1972

(прототип).

Фигг

У(

19

764670

ю

Фиг.З