Способ удаления опухолей верхнего отдела блюменбахова ската Советский патент 1980 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ УДАЛЕНИЯ .ОПУХОЛЕЙ ВЕРХНИХ ОТДЕЛОВ БЛЮМЕНБАХОВА СКАТА

1

Изобретение относится к медицине а именно нейрохирургии.

Известен способ удаления опухолей верхних отделов блюменбахова ската путем широкого иссечения затылочной 5 кости с последукщим рассечением твердой мозговой оболочки и удалением опухолей fl.

Однако известный способ травмируют ткани головного мозга в связи tO с удалением одной из гемисфер мозжечка и не позволяет непосредственно приблизиться к верхнему отделу блюменбахова ската у спинки турецкого седла в связи с большой глубиной опе-15 рационной рамы и ограниченностью оперативного доступа.

Цель изобретения - уменьшение травматизацйи головного мозга.

Эта цель достигается тем, что дополнительно иссекают височную и теменную кости, приподнимают шпателями основание висточной и затылочной долей мозга вверх по всему попереч- 25 нику до средней линии, далее до боковой поверхности варолиева моста и. блюменбахова ската, продвигают: шпатель между корешками, блюменбаховым скатом и варолиевым мостом. 30

Предлагаемый способ осуществляют следующим образом.

Под интратрахеальным наркозом с управляемым аппаратом дыхания в положении больного на боку производят широкий подковообразный разрез мягких тканей в базальных отделах височно-затылочной с захватом темен.ной области кожно-подкожно-костноГо лоскута к скуловой дуге и ушной раковине. Кровоточащие сосуды коагулируют. Обнажают затылочную, височную и частично теменную доли мозга, Два широких шпателя заводят между основанием черепа и основанием ви сочной и затылочной долями мозга. Шпателями, одетыми в резиновые олпаки, скользя по основанию : черепа, постепенно и нежно продвигают к средней части черепа. Одновременно постепенно оттесняют основания затылочной и височной долей мозга (на стороне оперативного доступа) кверху. При этом натягиваются неодинаково выраженные единичные сосудистые стволики между твердой мозговой оболочкой на основании черепа, наметом и базальными отделами мягкой мозговой оболочки. Натянутые сосуды коагулируют.