Устройство для определения сги-бАТЕльНыХ уСилий пАльцА Советский патент 1981 года по МПК A61B5/10 

Изобретение относится к медицинекой технике, а именно к устройствам для биомеханических исследований. Известно устройство для определения сгибательных усилий пальца, которое состоит из лангеты со средствами крепления к тыльной стороне кис ти и предплечья и измерительного уст ройства, имеющего динамометрическую пружину с ползуном, одним концом закрепленную в корпусе устройства, другим - связанную посредством гибкой нити, переброшенной через блок, с испытываемым пальцем. Устройство монтируется на поворотной относитель но лангеты площадке и позволяет опре делить силу сгибательных движений пальца Однако это устройство обладает недостаточно высокой точностью в св зи с тем, что угол между гибкой нитью и пальцем изменяется при сгибательном движении пальца (блок, чере который переброшена гибкая нить, ос тается в неизменном положении, в на персток по отношению к нему изменяет свои координаты), что не позволя ет определять мышечное утомление с помощью известного устройства и ограничивает область использования последнего. Цель изобретения - обеспечение возможности определения мышечного утомления. Поставленная цель достигается тем, что в устройстве для определения сгибательных усилий пальца, содержащем лангету со средствами ее крепления и измерительное устройство с пружинами и ползуном, измерительное устройство выполнено в виде двух последовательно связанных пластин, снабженных градуированными секторами с прорезями, в которых установлены ползуны, причем пластины соединены между собой и с лангетой шарнирно, а пружины выполнены с хвостовиками и установлены на стыках этих соединений с возможностью контактирования хвостовиков с ползунами. На фиг.1 схематически изображено предлагаемое устройство для определения сгибательного усилия пальца, вид сбоку; на фиг.2 - то же, вид сверху; на фиг.З - то же, в процессе измерения силы сгибательного движения пальца.

Устройство содержит лангету 1, к которой шарнирно крепится пластина . 2, а к пластине 2 также шарнирно крепится пластина 3. В этих шарнирных соединениях установлены эталонные динамометрические пружины 4 и 5 кручения с хвостовиками, удерживающие пластины 2 и 3 на прямой линии по отношению к лангете (исходное .лоложение/ которое показано на Такое положение пластин обеспечивается раскручивающим действием пружин в шарнирном соединении до упоров б и 7, выполненных на торцах пластин, УСИЛИЯ определяются по градуи1юванны секторам 8 и 9, имеющим радиусные прорези 10 и 11, в которых находятся ползуны 12 и 13. Перемещение ползунов осуществляется рычагами 14. и 15. Причем пружины 4 и 5 установлены на стыках соединений пластин и лангеты с возможностью контактирования хвостовиков с ползунами 12 и 13. Для крепления устройства служат кольца 16 и 17, установленные на пластинах, и ремешки 18 и 19, установленные на лангете.

Определение силы сгибательных дви жений пальца с помощью устройства осуществляют следующим образом.

При помощи ремешков 18 и 19 лангету 1 крепят к тыльной стороне кисти и предплечья так, чтобы шарнирные соединения пластины 2 с лангетой находились на уровне сустава между основной фалангой и кистью. Испытываемый палец помещается в кольце 16 и 17. Кольцо 16 имеет ширину, в 1,52 раза превышающую длину ногтевой фаланги, что исключает сгибание между ногтем и средней фалангой. При сгибательных движениях пальца на одиночную стимуляцию локтевого нерва испытываемый палец поворачивает пластины 2 и 3 .3 их шарнирных соединениях, преодолевая сопротивления пружин 4 и 5. Сила сгибания пальца определяется по,шкалам секторов 8 и 9, показания которых суммируются. Ползуны 12 и 13 остаются в прорезях 10 и 11 в положении, определяющем силу сгибательных движений основной и средней фаланги при воздействии на локтевой нерв одиночного импульса. Например, при нервно-мышечном блоке, вызванном миорелаксантами, ответная реакция на первый импульс из серии болыЬе последующих. Если при этом для втимуляции локтевого нерва применяют серию импульсов, то ответ на первый импульс фиксируется положением ползунов 12 и 13, а,например, на

четвертый импульс - крайним (левому) положением рычагов 14 и 15. Поскольку у больного с нервно-мышечным блоком сила сгибательного движения пальца на первый импульс больше, чем при последующих импульсах, то ползуны 12 и 13 не перемещаются рычагами 14 и 15. О степени нервно-мышечного блока судят по отношению четвертого пальца к первому. Сила, препятствующая сгибательным движениям пальца, всегда направлена перпендикулярно фалангам испытываемого пальца, так как координаты движений фаланг и пластин, связанных с динамометрическими пружинами, в сгибательном движении пальца совпадают.

Это-конструктивное отличие утсройства позволяет повысить точность измерений, что повышает эффективность диагностики больных с нарушением нервно-мышечной передачи.

Предлагаемое устройство позволяет также определять мышечное утомление, что расширяет область его использования. Так, например, устройство может быть использовано для определения глубины кураризации,которая характеризуется угасанием ответное реакции мышц на ритмическую стимуляцию нерва. Причем устройство позволяет определять развитие миастенического .синдрома, а также развитие мышечного утомления в родах при слабой родовой деятельности.

Формула изобретения

Устройство для определения сгибательных усилий пальца, содержащее лангету со средствами ее крепления и измерительное устройство с пружинами и ползуном, отличающееся тем, что, с целью возможности определения мышечного утомления, измерительное устройство выполнено в виде двух последовательно связанных пластин, снабженных градуированными секторами с прорезями, в которых установлены ползуны, причем пластины соединены между собой и с лангетой шарнирно, а пружины выполнены с хвостовиками и установлены на стыках этих соединений с возможностью контактирования хвостовиков с ползунами .

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1i Авторское свидетельство СССР по заявке № 2438078/28-13, кл. Л 61 В 17/18, 1977.

/

JL

// / / /

3 б /6 S71

гг

л

и

с1лиг.2

Фиг.З