Устройство для коррекции позвоночника Советский патент 1981 года по МПК A61B17/66 

(54) УСТРОЙСТВО ДЛЯ КОРРЕКЦИИ ПОЗВОНОЧНИКА

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургическим приспособлениям в ортопедии в качестве дистракторов при оперативном лечении кифЬсколиотической деформации позвоночника и особенно у детей.

Известно устройство для коррекции позвоночника, содержащее резьбовой стержень с крюками и поперечную тягу с элементами фиксации 1.

Однако указанное устройство не достаточно эффективно при наличии кифосколиотической деформации позвоночника и особенно у детей, так как оно не расчитано на фиксированный кифотический компонент в организме с незаконченным ростом.

Цель изобретения - возможность лечения кифосколиотической деформации позвоночника.

Поставленная цель достигается тем, что устройство снабжено храповым механизмом,

выполненным в виде двух втулок с зубчатыми торцовыми поверхностями, одна из «эторых имеет зацеп, и пружинами, установленными на концах резьбового стержня и взаимодействующими с крючками, при этом резьбовой стержень выполнен с двумя разъемами, в

одном из разъемов установлены втулки, а в другом установлен щарнир, кроме того, эле.менты фиксации в поперечной тяге выпо.тнены в виде изогнутой пластины и лавсановых лент.

На чертеже изображено устройство для коррекции позвоночника, общий вид.

Продольный стержень образован из двух частей 1,2. Одна его половина имеет опор-ную площадку в виде заплечи1 ов 3 для упора пружины или крючков. Вторая его половина имеет два цилиндрических утолще10ния 4 с отверстиями. На средней его части нанесена резьба. Разъем 5 образован стыко- выми поверхностями двух половин продольного стержня. На одном выполнена внутренняя цилиндрическая расточка, переходящая 15 у кромок в конусную поверхность. В другом выполнен стыковочный палец, имеющий полусферический конец, и заплечики для упора после стыковки. Такой разъем позволяет выполнять манипуляции на позвоночнике при наличии кифотического компонента в ви20де стыковки и изменять длину дистрактора в зависимости от величины деформации. Тандерная втулка 6 имеет форму полого цилиндра с правой резьбой по внутренней стороне.

Одна из торцовых поверхностей ее состоит из зубцов для образования храпового устройства. Храповой контровочный крючок 7 состоит из короткой втулки, равной по диаметру тендерной. На торцовой поверхности ее нанесены зубцы, по форме совпадающие с зубцами на тендерной втулке. От ее боковой поверхности отходит зацеп 8. Тандерная втулка обеспечивает плавное смещение крючков, осуществляя дистракцию. Храповое устройство за счет контровки предотвращает скручивание втулки и тем са.мым исключает потерю достигнутой коррекции деформации. На стержне установлены крючки 9, предназначенные для захвата за полудужки, поперечные и остистые отростки в парагибальных отделах и на протяжении деформации позвоночника Лавсановые петли 10 из лент или- полых шнуров создают возможность образовывать дополнительные точки опоры за поперечные и остистые отростки, ребра в желаемом количестве. На продольном стержне установлена поперечная тяга 11, имеющая правую резьбу на всем протяжении. Диаметр его меньще диаметра отверстий на продольном стержне дистрактора.

На поперечнойтяге установлена натягивающая Коргтровочная гайка 12. Ее поверхность, прилежащая к продольному стержню дистрактора, имеет сферическую форму, радиус которой равен радиусу стержня, прилежащего к ней. Поэтому гайка, подтягивая к продольному стержню дистрактора пластину, одновременно выполняет роль контровочного приспособления. На поперечной тяге установлена изогнутая пластина 13, предназначенная для упора за вершину деформации позвоночника. Пружины 14 па своему диаметру соответствуют диаметрам втулок, работают за счет потенциальной энергии сжатых пружин с различными усилиями и предназначены для предотвращения потери коррекции деформации за счет продолжающегося роста позвоночника в длину, наступления пролежней костной ткани в точках опоры и создания условий для возможности дополнительной коррекции дефрр.мации позвоночника в динамике. Переходные щайбы 15 испол ьзуются как стыковочные соединения между крючками устройства, а некоторые из них, имеющие проущины, могут быть использованы как точки опоры, для лавсановых петель.

При использовании предлагае.мого устройства после выделения задних элементов позвоночника с вогнутой стороны искривления осуществляют заведение крючков за полудужки нейтральных позвонков и пластинчатых зацепов за выбранные точки опоры (полудужки, остистые и поперечные отростки в необходимом .количестве) на протяжении дуги деформации. Затем осуществляют соединение их с возможностью использования переходных щайб на стержне устройства путем введения концов последнего в их отверстия в расстыкованном состоянии разъема. При этом стержни устройства укладывают

на дугу деформации, образуя угол между собой, равный углу кифоза, а разъем с шарниром устанавливают на вершине кифоза. По выделении остистых отростков, полудужек и поперечных отростков, на вершине

.. деформации позвоночника по выпуклой стороне укладывают изогнутую пластину поперечной тяги с испольвование.м лавсановых лент в виде петель или без них. При помощи поперечного стержня с резьбой пластину соединяют с продольным стержнем устройства. Используя гайку с выемкой, подтягивают пластину к стержню устройства, создавая дополнительное исправление сколиотического компонента.

В момент коррекции деформации позвоночника пружины на каждом конце устройства сжимаются, а их потенциальная энергия в послеоперационном периоде расходуется на раздвижение крючков на стержне в момент роста позвоночника при пролежнях костной ткани и при создании воз.можности

5 дополнительной коррекции деформации позвоночника в динамике.

Таким образом, используя конструктивные особенности предлагаемого устройства, осуществляют значительный коррегирующий эффект при оперативномлечении кифосколио за и особенно в организме с незаконченным росто.м без выраженных повреждений костной ткапи и длительном стабилизирующи.м эффектом на протяжении лечения.

Формула изобретения

Устройство для коррекции позвоночника, содержащее резьбовой стержень с крючками и поперечную тягу с элементами фиксации, отличающееся тем, что, с целью возможности лечения кифосколиотической дефор.мации позвоночника, оно снабжено храповым механизмом, выполненны.м в виде двух втулок с зубчатыми торцовы.ми поверхностями, одна из которых имеет зацеп, и пружинами, установленными на концах резьбового стержня и взаимодействующими с крючками, при этом резьбовой стержень выполнен с двумя разъемами, в одном из разъемов установлены втулки, а в другом установлен

щарнир, кроме того, элементы фиксации в поперечной тяге выполнены в виде изогнутой пластины и лавсановых лент.

Источники инфор.мации, принятые во внимание при экспертизе 1. Заявка Франции № 2244446, кл. А 61 F 5/00, 1973.