Устройство для фиксации операционного инструмента Советский патент 1982 года по МПК A61B19/00 

(5) УСТРОЙСТВО ДЛЯ ФИКСАЦИИ ОПЕРАЦИОННОГО ИНСТРУМЕНТА

Изобретение относится к медицине,,, а именно к нейрохирургии.

Известно устройство для фиксации операционного инструмента, содержащее пластину-основание с гибкими многозвенными фиксируемыми рукавами с устройством для натяжения троса, проходящего через звенья рукавов, зажимами для хирургического инструмента и узлом крепления с болтом и с фиксируемой за край рамы скобойtl3.

Однако фиксация известного устройств на Кости с помощью такого г узла закрепления имеет ряд существенных недостатков особенно при проведении операций в области задней черепной ямки (в области мостомозжечкового угла при невриномах слухового нерва), поскольку при этом возмоина травматизация мозк(еЧ- . ка, сдавлениё поперечного синуса, отслаивание твердой мозговой оболочки у синуса с образованием эпидуральной гемотомы.

Кроме ТОГО, при фиксации устройства и краю кости ограничивается обзорность операционного поля и доступ к глубинным мозговым структурам.

Цель изобретения - снижение травматизации.

Указанная цель, достигается тем, что в устройстве, содержащем пласtoтину-основание с гибкими многозвенными фиксируемыми рукавами с устройством для натяжения троса, проходящего через звенья рукавов, зажимами для хирургического инструмента и узел креплений с болтом, болт узла крепления выполнен съемным, имеет шурупную резьбу, гайку и опорную шайбу с фланцем, выполненную с возможностью перемещения ее вдоль оси болта.

На фиг. 1 изображено предлагаемое устройство, закрепленное накости черепа, общий вид с разрезом узла крепления; на фиг. 2 - пластина-осн вание. Устройство имеет пластину-основание 1 с гибкими многозвенными фикси руемыми рукавами 2 с устройством 3 для натяжения троса, проходящего через звенья рукавов, зажимами 4 дл хирургического инструмента и узел крепления, выполненный в виде болта 5 с шурупной резьбой, на который навинчена гайка 6 с пазом-замком 7 с подвижной вдоль оси болта опорной шайбой 8 с фланцем 9, имеющим плоскую кольцевую опорную поверхност контакта с черепом. Пластина-основание 1 соединена с болтом 5 посредством шайбы 10 и винта 11. Часть болта с шурупом резьбой ввинчена в кость черепа. Для закрепления устройства на косг ти черепа при проведении Операции на задней черепной ямке хирург после производства резеционной трепанации для операционного доступа накладывает фразовое отверстие в затылочной кости в зоне проекции заднего рога соответствующего бокового желудочка Диаметр фрезового отверстия выбирает ся равным внутреннему диаметру шурупной резьбы, что обеспечивает прочность соединения при , ввинчивании болта 5 в кость. Болт 5 ввинчивается в кость с помощью торцевого ключа. После ввинчивания болта 5 на глубину, равную толщине кости, гайка 6 навинчивается до плотного прижатия опорной шайбы 8 к кости. Затем на болт 5 с помощью шайбы 10 и винта 11 укрепляется пластинаоснование 1с гибкими многозвенными фиксируемыми, рукавами 2. С помощью устройства для натяжения троса 3 достигается необходимая жесткость рукавов, в зажимах k закрепляется необходимый хирургический инструмент, размещенный в полости операционной раны. Выполнение узла крепления в устройстве для фиксации операционного инструмента, как описано выше, де- лает возмо ; ным укрепление за пределами трепанационного отверстия, что обеспечивает расширение обзорности операционного поля и доступ к глубинным мозговым структурам; кроме того, значительно снижается опасность травматизации мозга, синусов, оболочек. Применение гайки с опорной шайбой повышает прочность соединения болта с костью и предотвращает возможность его ввинчивания. Формула изобретения Устройство для фиксации операционного инструмента, содержащее пластину-основание с гибкими многозвенными фиксируемыми рукавами с устройством для натяжения троса, проходящего через звенья рукавов, зажимами ля хирургического инструмента и узом крепления с болтом, отличающееся тем, что, с целью снижения травматизации, болт узла крепления выполнен съемным, имеет урупную резьбу, гайку и опорную айбу с фланцем, выполненную с возожностью перемещения ее вдоль оси олта. Источники информации, ринятые во внимание при экспертизе 1. Каталог фирмы Aesculap, ФРГ, 1973, с. .