Ушиватель мягких тканей Советский патент 1982 года по МПК A61B17/04 

(5) УШИВАТЕЛЬ МЯГКИХ ТКАНЕЙ

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургичес.-. КИМ инструментам, и может быть использовано в оперативной урологии для наложения швов на ложе просуаты с цельюгемостаза при операции аденомэктомии.,

Известен ушиватель мягких тканей, содержащий корпус с размещенным 8 нем подвижным подпружиненным штоком и кинематически связанную со штоком иглу бумерангового типа СП.

Однако известный инструмент-не позволяет ушивать нитеобразные рамы, преимущественно ложа прЬстаты, что ограничивает область использования известного ушивателя мягких тканей.

Целью изобретения является обеспечение ушивания нишеобразных ран, преимущественно ложа простаты.

Поставленная цель достигается тем, что ушиватель мягких тканей, содержащий корпус с размещенным в нем подвижным подпружиненным штоком и

кинематически связанную со штоком И1- лу бумерангового типа, снабжен держателем в виде штуцера, а на корпусе установлены основание с полукруглой опорной частью и поворотный сегмент ля закрепления иглы и ее кинематической связи со штоком и в штуцере выполнены отверстие для иглы и прорезь для лигатуры.

На фиг. 1 изображен предлагаемый ушиватель, вид спереди; на фиг. 2 то же, вид сбоку; на фиг. 3 держатель, увеличенный масштаб; на фиг.4рабочий конец иглы, увеличенный масштаб; на фиг. 5 шток, вид спереди; на фиг. 6 - рычаг, вид сверху; на фиг.7-10 - схема использования ушивателя при осуществлении аденомэктомии.

Ушиватель содержит корпус 1, на котором установлены основание 2 с полукруглой опорной частью 3, и поворотный сегмент 4 для закрепления одним концом иглы 5 бумерангового типа. В корпусе 1 размещен подвижный подпружиненный шток 6 с пружиной 7 причем шток 6 кинематически связан с помощью рычага 8 с поворотным оегмеитом k. Рычаг 8 одним концом разме щен в отверстии 9 штока 6 а другим концом в отверстии 10 сегмента , Кроме того, устройство содержит держатель 8 виде штуцера 11, .жестко зак репленного с основанием 2 корпуса. 8 штуцере выполнены отверстие 12 для «;,онца иглы 5 и прорезь 13 для за рядки шовного материала. Инструмент используют следующим образом. После чрезпузырной аденомэктомии йерез уретру проводят .уретральную . трубку (резиновый катетер). Затем в проксимальный конец уретральной трубки 1А вводят штуцер 11 ушивателя с заряженной шовной нитью 15 (фиг.7) Подтягивая за дистальный конец уретральную трубку 1, ушиватель подводя к ложу простаты 16. При этом опорная часть 3 моделирует мягкие ткани 17 участка ложа простаты, подлежащего ушиванию (фиг.8), После этого нажимают на шток 6 ушивателя, при этом сегмент k с установленной на нем иглой 5 поворачивается вокруг своей оси (фиг.9). Таким образом игла проходит, через ткани 18, подлежащие ушиванию на протяжении сЕоей длины(3 см) в зависимости от размеров удаленной аденомы. При максимальном нажатии штока 6 нить, заряженная в прорези 13 штуцера 11, захватывается прорезью иглы 5. При отпускании штока 6 пружина 7 возвращает его, и следовательно, сег мент k с иглой 5 в исходное положение, при этом конец шовной нити 15 захваченный прорезью иглы протягивается через ткани ложа простаты 16 (фиг.Ю). После ЭТОГО.ушиватель вместе с концом нити удаляют из раны, не отсоединяя от уретральной трубки, для зарядки новой нитью, В этот момент завязывают концы прошитой лигатуры. Наложение последующих швов осуществляют аналогичным образом, каждый раз поворачивая ушиватель под необходимыми углами по радиусам ложа простаты. При установке аппарата в ложе простаты при каждом новом шве уретральную трубку используют как направляющую. Для достижения эффективного гемостаза обычно достаточно трехчетырех швов. Таким образом, предлагаемый инструмент обеспечивает упрощение и ускорение процесса наложения швов на ложе простаты для гемостаза, ведущее к сокращению длительности операции и уменьшению коовопотери. Формула изобретения Ушиватель мягких тканей, содержащий корпус с размещенным в нем подвижным подпружиненным штоком и кинематически связанную со штоком иглу бумерангового типа, отличающийся тем, что, с целью ушивания нишеобразных ран, преимущественно ложа простаты, он снабжен держателем в виде штуцера, а на корпусе установлены основание с полукруглой опорной частью и поворотный сегмент для закрепления иглы и ее кинематической связи со штоком и в штуцере выполнены отверстие для иглы и прорезь для лигатуры. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе J 1 . Авторское свидетельство СССР № 1368i 9, кл. А 61 В 17/06, I960. :

5

12

13

Фиг

Фиг Л

I

/

Pui.W