Устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра Советский патент 1982 года по МПК A61B17/18 

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к устройствам для остеосинтеза длинных трубчатых костей.

Известно устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра, которое содержит стержень с упорной резьбой на одном конце стержня, имеющего внутреннюю резьбу, лепестки и механизм управления лепестками 1.

Однако при использовании известного устройства производится разделка костного канала с помощью режущего инструмента, что приводит к травматизации эндоста и костного мозга, нарушению благоприятных условий кровообращения шейки и головки бедра, образованию ложного сустава.

Цель изобретения - уменьшение травматизации и сохранение энДоста и костного мозга головки и шейки бедра.

Поставленная цельдостигается тем, что в устройстве для остеосинтеза при переломах шейки бедра, содержащем стержень с упорной резьбой на одном конце, прижимную гайку, установленную на другом конце стержня, имеющего внутреннюю резьбу, лепестки и механизм управления лепестками, лепестки установлены в окнах, которые выполнены в стержне со стороны прижимной гайки, а механизм управления лепестками содержит винт, установленный во внутренней резьбе стержня и взаимодействующий с лепестками.

5На фиг. 1 изображено устройство для

остеосинтеза при переломах шейки бедра, продольное сечение; на фиг. 2 - винт механизма управления лепестками; на фиг. 3- прижимная гайка; на фиг. 4 и 5 - инструменты для установки устройства; на фиг. 6- 8 - последовательные этапы остеосинтеза с использованием устройства.

Устройство содержит стержень 1 с отверстием под спицу 2, лепестки 3, механизм управления лепестками в виде винта 4,

15 прижимную гайку 5. Винт 4 выполнен с наружной резьбой и каналом под спицу. С одного торца его прорезан шлиц под отвертку, а на другом конце выполнен конус.

Стержень 1 выполнен ступенчатым, снабжен упорной резьбой для удержания головки и шейки бедренной кости после репонирования костных отломков. На утолщенном конце стержня 1 выполнены окна, в которых закреплены с возможностью перемещения перпендикулярно продольной оси стержня 1 упругие термообработанные лепестки 3, исключающие ротацию вертельной области бедренной кости. На конце стержня 1 нарезана наружная и внутренняя резьбы для прижимной гайки 5 и механизма управления лепестками 3. Устройство используют следующим образом. Под рентгеновским контролем репонируют отломки. Продольным наружным разрезом длиной 5-6 см обнажают подвертельную область бедренной кости. У перехода большого вертела на диафиз бедренной кости дрелью проводят сп-ицу Киршнера по направлению к оси щейки бедра. Вокруг конца спицы 2 долотом снимают кортикаль.ный слой кости диаметром 2 см. Стержень 1 заостренным концом по спице 2 с помощью ключа 6, зафиксированного гайкой 5, вворачивают в бедренную кость. Спицу удаляют. Ключом 7 прижимную гайку 5 прижимают плотно до упора к кортикальной поверхности кости. При затягивании гайки 5 с помощью упорной резьбы уплотняется эндост кости. Головка и шейка бедренной кости совмещаются. Во внутреннюю резьбу стержня 1 вворачивают винт 4 механизма управления лепестками. Лепестки 3 выдвигаются из окон стержня 1,в результате чего образуется четырехлопастная система удержания костных отломков, исключается подвижность и ротация отломков, создается постоянная стабильная фиксация отломков. Использование предлагаемого устройства для остеосинтеза шейки бедра обеспечивает точное совмещение отломков на весь период срастания перелома, значительно сокращается продолжительность оперативного вмешательства при незначительной травматизации эндоста и костного мозга головки и шейки бедра. Формула изобретения Устройство для остеосинтеза при переломах шейки бедра, содержащее стержень с упорной резьбой на одном конце, прижимную гайку, установленную на другом конце стержня, имеющего внутреннюю резьбу, лепестки и механизм управления лепестками, отличающееся тем, что, с целью уменьшения травматизации и сохранения эндоста и костного мозга головки и шейки бедра, лепестки установлены в окнах, которые выполнены в стержне со стороны прижимной гайки, механизм управления лепестками содержит винт, установленный во внутренней резьбе стержня и взаимодействующий с лепестками. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 430850, кл. А 61 В 17/18, 1971.

i4 4ibib4aifcd fcA b

ZZ2S.

Фиг.1

Фиг. 2.