Аппарат для лечения переломов верхней челюсти Советский патент 1982 года по МПК A61B17/66 A61B17/24 

(54) АППАРАТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ПЕРЕЛОМОВ ВЕРХНЕЙ ЧЕЛЮСТИ

1

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к хирургической стоматологии.

Известен аппарат для лечения переломов верхней челюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый носовой упор в виде двух спаренных крючков, внутриротовую шину и элементы крепления костных отломков 1

Однако известный аппарат не обеспечивает дозированного вытяжения костей верхней челюсти цри вдавленном переломе в|ёред на 90° и вниз и не обеспечивает свободного доступа к мозговому отделу черепа, травматичен, что ограничивает область егЪ применения и осложняет лечение.

Цель изобретения - обеспечение дозированного вытяжения костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90° и вниз и обеспечение свободного доступа к мозговому отделу черепа.

Указаная цель достигается тем, что аппарат для лечения переломов верхней челюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый йосовой упор в виде двух спаренных крючКОВ, внутриротовую щину и элементы крепления костных отломков, снабжен элементом вытяжения в виде раздвижного захвата с резьбовым хвостовиком, основание выполнено в виде регулируемого изогнутого стержня с крючками на концах, шарнирно связанного с несущей штангой, и раздвижной пластины с отверстиями, один конец которой связан шарниром с изогнутым стержнем, при этом носовой упор и раздвижной захват установлены на раздвижной пластине, а элементы крепления костных отломков выполнены в виде строп с натяжными винтами, установленными I на несущей штанге и пластине и соединены с внутриротовой щиной.

15

На фиг. 1 изображен аппарат для лечения переломов верхней челюсти, общий вид; на фиг. 2 - раздвижной захват; на фиг. 3- аппарат с установленным раздвижным захватом.

20

Аппарат содержит основание 1, выполненное в виде регулируемого изогнутого стержня с крючками 2 на концах, установленную на основании 1 несущую щтангу 3, регулируемый носовой упор 4 в виде двух

спаренных крючков 5, внутриротовую шину 6, элементы крепления костных отломков, выполненные в виде строп 7 с натяжными винтами 8, элемент вытяжения в виде раздвижного захвата 9 с резьбовым хвостовиком 10, при этом основание 1 шарнирно связано с несущей штангой 3 и раздвижной пластиной 1 Г с отверстиями А, один конец которой связан шарниром 12 с основанием I р виде изогнутого стержня, при этом носоврй упор 4 и раздвижной захват 9 устанавливают на раздвижной пластине 11, а стропы 7 с натяжными винтами 8 установлены на несущей штанге 3 и пластине 11 и соединены с внутриротовой шиной 6.

Аппарат работает следующим образом.

При переломе верхней челюсти с обеих сторон по верхнему и среднему типу и переломе костей носа после рентгенографии верхней челюсти в трех проекциях под местной инфильтрационной анестезией делают два небольших разреза длиной по 0,3 см у нижнезаднего края скуловой дуги с обеих сторон и в области наружного края надбровной дуги с обеих сторон до кости, а затем шаровидным бором делают два небольших углубления (3-5 мм) в верхнечелюстных отростках лобной кости. Далее подводят крючки 2 под скуловые отростки височной кости через разрезы у нижне-задних краев скуловых дуг с обеих сторон. После этого производят подгонку ширины основания 1. Затем фиксируют концы несущей штанги 3 к основанию 1 и связывают их с раздвижной пластиной И. С помощью натяжных винтов 8 натягивают стропы 7 и фиксируют их в внутриротовой шине б на альвеолярном отростке верхней челюсти через толщу щек.

Далее, после местной анестезии на турундах через носовые ходы вводят спаренные крючки 5 носового упора 4 под основание носовых костей и фиксируют носоврй упор 4 к раздвижной пластине 11, после чего производят дозированное вытяжение верхней челюсти с помощью натяжных винтов 8 и регулировкой положения носового упора 4 по отношению к раздвижнойпластине 11. При вдавленном переломе верхней челюсти вытяжение производят путем введения через носовые ходы раздвижного захвата 9, раздвигают его, резьбовой хвостовик 10 фиксируют на раздвижной пластине 11 и, регулируя положение раздвижного захвата 9 по отношению к раздвижной пластине 11, производят nocTeneHHqe дозированное вытяжение верхней челюсти в необходимом направлении.

Предложенный аппарат применен при лечении 5 больных с переломами верхней челюсти различных типов, при этом установлено, что предложенный аппарат обеспечивает дозированное вытяжение костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90° и вниз, обеспечивает свободный доступ к мозговому отделу черепа, что дает возможность больному находиться в положении лежа на спине и на боку. Применение предложенного аппарата в отличие от известного менее травматично.

Формула изобретения

Аппарат для лечения переломов верхней челюсти, содержащий основание, установленную на нем несущую штангу, регулируемый носовой упор в виде двух спаренных крючков, внутриротовую шину и элементы крепления костных отломков, отличающийся тем, что, с целью обеспечения дозированного вытяжения костей верхней челюсти при вдавленном переломе вперед на 90° и вниз и обеспечения свободного доступа к мозговому отделу черепа, аппарат снабжен элементом вытяжения Б виде раздвижного захвата с резьбовым хвостовиком, основание выполнено в виде регулируемого изогнутого стержня с крючками на концах, шарнирно связанного с несущей штангой, и раздвижной пластины с отверстиями, один конец которой связан шарниром с изогнутым стержнем, при этом носовой упор и раздвижной захват установлены на раздвижной пластине, а элементы крепления костных отломков выполнены в виде строп с натяжными винтами, установленными на несущей щтанге и пластине и соединены с внутриротовой шиной.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Авторское свидетельство СССР № 536230, кл. А 61 В 17/18, 1975.

ФигЛ