Аппарат для репозиции переломов плечевой кости Советский патент 1982 года по МПК A61F5/45 

(54) АППАРАТ ДЛЯ РЕПОЗИЦИИ ПЕРЕЛОМОВ ПЛЕЧЕВОЙ КОСТИ

Изобретение относится к медицинской технике, а именно, к «омпрессионно-дистракционным аппаратам.

Известен аппарат для репози1ции переломов плечевой кости, содержащий раму, на которой расположен механизм вытяжения в виде троса, блоков и нагрузочного элемента, а также размещены средства крепления больного Ij.

Однако этот аппарат не позволяет проводить лечение детей, с переломом прокси.мального конца плечевой кости, что ограничивает область его использования.

Целью изобретения является обеспечение возможности лечения детей с переломом проксимального конца плечевой кости.

Поставленная цель достигается тем, что в аппарате рама выполнена П-образной с планкой и боковыми стойками квадратного сечения. На планке и стойк1ах подвижно закреплены ползуны с винтами, а на ползунах установлены фиксаторы надплечий, выполненные в виде трубок со стопорными винтами, закрепленных на ползунах, стержней с проточками, установленных в трубках, и дугообразных упоров с прокладками, закрепленных на кон,цах стержней. Упор одного из фиксаторов надплечья имеет ременный замок, lynop другого фиксатора надплечья закреплен на стержне с помощью щарового шарнира с винтовым зажимом, а нагрузочный -элемент выполнен в виде лебедки и ролика, установленных на ползунак.

5 Кроме того, средство крепления выполнено в виде разрезной манжетки с петлями и стержня-затвора, установленных на конце троса

На фиг. 1 изображен аппарат для репозиции переломов плечевой кости, общий вид; на фиг. 2 - фиксатор надплечья в сечении, вид обоку; на фиг. 3 - то же, вид спереди; на фиг. 4 .- фиксатор надплечья с ременным зам1ком в сечении, вид сверху;

15 на фиг. 5 - то .же, вид сбоку; на фиг. б - вид по стрелке А на фиг. 4; на фиг. 7 - разрезная манжетка, в собранном виде; на фиг. 8 - то же, в разобранном виде.

Аппарат содержит П-образную раму,

20 которая состоит из двух вертикальных стоек 1, 2, горизонтальной верхней перекладины 3 квадратного сечения и основания 4. На стойке 1 расположен фиксатор 5 надплечья. На перекладине 3 размещены

25 фиксатор 6 надплечья и блок 7 с винтом механизма вытяжения. На стойке 2 установлен нагрузочный элемент механизма вытяжекия в виде блока 8 с винтом и лебедки 9. От съемной манжетки 10 (средства

дистальной части предплечья, тянется трос 11 с динамометром 12 механизма вытяжения, который крепится .к лебедке 9.

Фиксатор 6 (фиг. 2, 3) состоит из ползуна 13 с крепежным винтом 14, трубки 15 со стопорным винтом 16, выдвижного стержня 17 с фиксирующими проточками 18, связанного при помощи шарового шарнира 19 винтового зажима в виде крепежного винта 20 с дугообразным металлическим упором 21, несущим поролоновую прокладку 22.

Фиксатор 5 (фиг. 4, 5) отличается от фиксатора 6 тем, что дугообразный металлический упор 21 оскащен ременным замком 23 и жectкo связан со свободным концом выдвижного стержня 17 под прямым углом.

Съемная разрезная матерчатая манжетка 10 (фиг. б, 7) имеет свободные петли 24 и гибкий пластмассовый стержень-затвор 25 для застежки, установленные на конце троса.

Аппарат используется следующим образом .

В положении больного стоя здоровую руку отводят Б сторону, в подмыщечную впадину подводят дугообразный металлический упор 21 путем выдвижения стержня 17 и трубки 15 фиксатора 5, установленного на стойке 1 на уровне аксиллярной впал1,ины. Ползун 13 и вытяжной стержень 17 закрепляют соответственно винтами 14 и 16. Затем руку опускают вниз, и надилечье окончательно фикрируют ременным замком 23, как показано на фиг. 1.

На надплечье поврежденной .конечности опускают стержень 17 с дугообразным металлическим упором 21 фиксатора 6, находящегося на перекладине 3 и предварительно установленного в вертикальной проекции к надплечью. Ползун 13 и стержень 17 фиксируют соответственно винтами 14 и 16. Укладка дугообразного упора 21 на надплечье корректируется щарниром 19. При этом соблюдается сохранение физиологического положения плечевого пояса.

На дистальную часть предплечья поврел денной конечности надевают съемную манжетку 10 и застегивают петли 24 стержнем-затвором 25. Конечности придают краниальное пололсение (см. -фиг. 1). С помощью лебеджи 9 под контролем динамометра 12 проводят дозированную дистракцию

и репозицию костных отломков и накладывают гипсовую повязку. После затвердения повязки снимается действие фиксатора 6 путем поднятия стержня 17, расстегивают замок 23 и фиксатор 5 опускают вниз при помощи ползуна 13. Затем снимают манжетку 10 после расстегивания ее петель 24 путем удаления стержня-затвора 25.

Надежность иммобилизации плечевого пояса с одновременным сохранением физиологического его положения в аппарате обеспечивают хорошую адаптацию костных отломков, облегчают и упрощают проведение одномоментной репознции с наложением гипсовой повязки. Это улучшает качество и сокращает сроки лечения.

Формула изобретения

Материалы, принятые во внимание при экспертизе:

/Ii6

Фаг-/.

a f

Ы

10

irm 1 П

K 0F

L

У

3дг J

й.4 //J

/5

.г.6

21

Фчг.

ЛЛи.г.8