Способ обнажения гортани при ларингэктомии Советский патент 1982 года по МПК A61B17/00 

(54) СПОСОБ ОБНАЖЕНИЯ ГОРТАНИ ПРИ ЛАРИНГЭКТОМИИ

1

Изобретение относится к медицине а именно к оториноларингологии.

Известен способ обнажения гортани при ларингэктомии путем Т-образного разреза и отслойки кожи и мышц, покрывающих гортань 1.

Однако известный способ травматичен, что способствует частым послеоперационным осложнениям в виде нагноения ран, образования фарингостом, несостоятельности швов, встречающихся у 40% ларигэктомированных больных, что удлиняет сроки лечения.

Целью изобретения является предупреждение послеоперационных осложнений путем одновременного формирования кожномышечного лоскута.

Эта цель достигается тем, что.при осуществлении способа обнажения гортани при ларингэктомии путем Т-образного разреза и отслойки кожи и мышц, покрывающих гортань, производят горизонтальную часть Тобразного разреза до подъязычной кости, далее выполняют вертикальную часть разреза через кожу и подлежащие мыщцы, снизу вверх отслаивают мышцы от трахеи и гортани, отсекают их от подъязычной кости и разводят в стороны сформированные кожно-мышечные лоскуты на широком основании.

Сущность предложенного способа обнажения гортани при ларинэтомиях и субтотальных резекциях гортани путем формирования Т-образного кожно-мышечного лоскута состоит в следующем.

Через горизонтальную часть Т-образного разреза, послойно рассекая кожу и подлежащие ткани, обнажают подъязычную кость. Только после этого производят вертикальную часть Т-образного разреза, рассекая кожу и подлежащие ткани по средней линии, тупым и острым путем отслаивают снизу вверх,передние мышцы шеи от трахеи и гортани до подъязычной кости и отсекают мышцы от последней, вследствие чего образуются два треугольных кожно-мышечных лоскута на широком основании с пол2Q ностью сохранившейся васкуляризацией. Образовавшиеся кожно-мышечные лоскуты разводят в стороны, при этом щироко обнажается гортань. После ларингэктомии или субтотальной резекции гортани мышцы кожно-мышечных лоскутов сшивают по