Способ определения наличия и сторонности патологического очага в головном мозге Советский патент 1982 года по МПК A61B10/00 

Описание патента на изобретение SU952218A1

Изобретение относится к медицине, а именно к нейрохирургии, невропатологии, психиатрии и может быть использовано для определения сторонности и характера очаговой патологии в головном мозге.

Известен способ определения наличия и сторонности патологического очага в головном мозге по разнице во времени простой двигательной реакции раздельно правой и левой рукой на зрительные, слуховые и .кожные раздражения 1.

Однако известный способ требует проведения исследования на протяжении шести дней и более, а также не позволяет получать точные данные о сторонности и характере патологии в головном мозге.

Целью изобретения является ускорение способа, а также дифференциация характера патологического очага.

Поставленная цель достигается тем, что при осуществлении способа определения наличия и сторонности патологического очага в головном мозге по разнице во времени двигательных реакций рук, у пациента вырабатывают бимануальный двигательный стереотип, затем производят электромиографию.

далее на миограммах определяют временные параметры двигательных бимануальных реакций и электромиографический компонент и по разнице в указанных показателях определяют патологический очаг, при этом при запаздывании временной реакции одной из рук при одновременном снижении частоты и амплитуды мышечных пбтенциалов, изменением структуры импульсного потока устанавливают очаг с деструкцией и противоположной гемисфере, при опережении временной реакции одной из рук с повышением частоты, амплитуды мышечных потенциалов, появлением тонической активности в состоянии покоя с пароксизмальной мышечной активностью, после реализации движения устанавливают очаг

20 с явлениями возбуждения в противоположной гемисфере.

Способ осуществляют следующим образом.

Исследуемого усаживают в удобном

25 кресле: руки согнуты в локтях, предплечья размещаются на подлокотниках. Накожные пластинчатые миографические электроды накладывают на проекции двигательных точек сгибательной груп30пы мышц обеих предплечнп. Используют, например, двухканальный миограф Меди кор. Регистрируют электромиограмму со сгибательной группы мышц предплечий. Оценивая полученные данные, например, на проявленной пленке РФ-3 с установленной скоростью /Движения пленки 40 мм/с и чувствительностью 30 мкВ/мм, визуально обнаруживают асимметрию одномоментно выполненных простых двигательных реакций руками в бимануальном двигательном . стереотипе. Учитывают показатель раз ницы времени простых двигательных реакций в пяти бимануальных двигательных стереотипах для определения степени его вариабельности. Затем сопоставляют показатель разницы врёмени простых двигательных реакций с показателями электромиограммы в каждом бимануальном двигательном стереотипе. При увеличении времени реакции одной из рук со снижением частоты и амплитуды мышечных потенциалов изменением структуры импульсного потока, длительным последействием, ста бильностью показателей увеличения времени реакции, устойчивостью амплитуды, частотного спектра в различ ных бимануальных двигательных стерео типах определяют очаг с деструкцией в противоположной гемисфере, а при уменьшении времени реакции одной из рук с повышением частоты, амплитуды мышечных потенциалов, тонической ак тивности в состоянии покоя, появлением пароксизмальной мьлпечн.ой активности после реализации движения, вариабельностью показателей уменьшения времени реакции, амплитуды,частотного спектра в различных двигательных стереотипах определяют очаг с явлениями возбуждения в противоположной гемисфере. Контролем служат показатели, полученные при осуществлении простой двигательной реакции рукой, противоположной гемисфере без патологического очага. Пример 1. Больной Л., 36 ле в 6 лет перенес т-яжелую черепномозговую травму с потерей сознания. . Через 3 мес появились периодически возникающие сильные боли в правой ноге, ногу как бы выворачивало, стопу гнуло всередину, в последующем присоединилось напряжение правой руки . На протяжении 3 лет припадки про текали на фоне ясного сознания, зате эти фокальные припадки- сопровождались потерей сознания, присоединилис генерализованные большие судорожные припадки. Принимал противосудорожное лечение, припадки имели тенденцию к урежению и в последние годы не отмечались совсем. Соматич-еское состояни в пределах норьйл. Неврологическое со стояние - без грубых знаков очагового поражения центральной нервной сие темы. Четкихпри знаков пирамидной Недостаточности не выявлено. Пользуется предпочтительно правой рукой. Выработан бимануальный двигательный стереотип при семи сочетаниях, проведена регистрация электромиограммы. На основании стабильно выявляемой одинаковой во всех бимануальных двигательных стереотипах разницы времени простых двигательных реакций, увеличения времени простой двигательной реакции в правой руке, снижения амплитуды и уменьшения частоты мышечных потенциалов в сгибательной группе мышц этой же ведущей руки, устойчивости одной и той же величины амплитуд и частотного спектра, изменения структуры импульсного потока, длительного последействия обнаружен патологический очаг с деструкцией в левой гемисфере. Диагноз: последствия перенесенной черепномозговой травмы, эпилептиформный синдром, патологический очаг с деструкцией в левой гемисфере. Наличие патологического очага подтверждено более громоздким, сложным электроэнцефалографическим способом. Пример 2.Больной Ш., 29 лет, в 27 лет перенес тяжелую черепномозговую травму с потерей сознания, в связи с чем возникли судорожные припадки фокального характера. Частота припадков 2-3 в неделю. Соматическое состояние в пределах юрмы. Неврологическое состояние - без грубых знаков очагового поражения центральной нервной системы. Четких признаков пираг.-мдной недостаточности не выявлено. Пользуется предпочтительно правой рукой. Выработан бимануальный двигательный стереотип при трех сочетаниях, проведена регистрация электромиограммы. На основании выявляемой разницы времени простых, двигательный реакций, характеризующейся чрезвычайной вариэ.бельнос- тью в различных бимануальных двигательных стереотипах, уменьшения времени простой двигательной реакции в левой руке, повышения частоты, амплитуды мышечных потенциалов, неустойчивости величин амплитуд и частотного спектра в различных двигательных стереотипах, повышения тонической активности в состоянии покоя, появления пароксизмальной мышечной активности после реализации движения обнаружен патологический очаг с явлениями возбуждения .в правой гемисфере. Диагноз: последствия перенесенной черепномозговой травмы, эпилептиформный синдром, патологический очаг.с явлениями возбу адения в правой гемисфере. Наличие патологического очага подтверждено более громоздким сложным электроэнцефалографическим способом. Проведенные исследования показал высокую информативность предлагаемо го способа при распознавании сторон ности и характера патологии. Предлагаемый способ требует значительно меньшей затраты времени, обеспечивает простоту, надежность, точность. Исследование может проводиться средним медперсонсшом. . Формула изобретения Способ определения наличия и сто ронности патологического очага в го ловном мозге по разнице во времени двигательных реакций рук, отличающийся тем, что, с целью ускорения способа, а также дифферен циации характера патологического очага, у пациента вырабатывают бимануальный двигательный стереотип, затем производят электромиографию, далее на миограммах определяют временные параметры двигательных би18омануальных реакций и электромиографический компонент и по разнице в указанных показателях определяют патологический очаг, при этом при запаздывании временной реакции одной из рук при одновременном снижении частоты и амплитуды млаечных потенцигшов, и вменением структуры импульсного потока устанавливают очаг с деструкцией и противоположной гемисфере, при опережении временной реакции одной из рук с повышением частоты, амплитуды мышечных потенциалов, появлением тонической активности в состоянии покоя с пароксизмальной млиечной активностью, после реализации.движения устанавливают очаг с явлениями возбуждения в противоположной гемисфере. Источники информации, принятые во внимание при экспертизе 1. Арутюнова А.С. Латентный период двигательной реакции у больных с фокальной эпилепсией.-Журнаш невропатологии и психиатрии им. С.С.Корсакова, 1973, 73, 11, 1663-1666.

Похожие патенты SU952218A1

название год авторы номер документа
СПОСОБ ПАПАВЫ-КУЗНИКА ДИАГНОСТИКИ СТЕПЕНИ ТЯЖЕСТИ КОМЫ 1995
  • Папава К.М.
  • Кузник Б.И.
  • Байкова Г.Г.
RU2113165C1
СПОСОБ ВОССТАНОВЛЕНИЯ ДВИГАТЕЛЬНЫХ И ПСИХОРЕЧЕВЫХ ФУНКЦИЙ ПРИ ДЕТСКОМ ЦЕРЕБРАЛЬНОМ ПАРАЛИЧЕ 2012
  • Мышляев Сергей Юрьевич
  • Горшунов Николай Викторович
RU2518130C2
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ ИШЕМИЧЕСКОГО ИНСУЛЬТА 1997
  • Гусев Е.И.
  • Скворцова В.И.
  • Журавлева Е.Ю.
  • Андреева Л.А.
  • Незавибатько В.Н.
  • Гривенников И.А.
  • Мясоедов Н.Ф.
RU2124365C1
СПОСОБ ОЦЕНКИ ТЯЖЕСТИ ДЕТСКОГО ЦЕРЕБРАЛЬНОГО ПАРАЛИЧА (ДЦП) И ЗАДЕРЖЕК В ПСИХОРЕЧЕВОМ РАЗВИТИИ (ЗПРР) 2014
  • Мельникова Елена Анатольевна
RU2561290C1
СПОСОБ ДИАГНОСТИКИ ЭПИЛЕПСИИ И УСТРОЙСТВО ДЛЯ ЕГО РЕАЛИЗАЦИИ 2016
  • Горбунов Алексей Викторович
  • Егоров Сергей Александрович
  • Егоров Андрей Сергеевич
RU2640138C2
Способ лечебной физкультуры при иммобилизации конечности у детей 1990
  • Яковлев Николай Михайлович
  • Сметанкин Александр Афанасьевич
  • Соловьев Олег Анатольевич
  • Комов Георгий Васильевич
SU1736431A1
Способ повышения уровня сознания пациентов с длительными нарушениями сознания 2022
  • Петрова Марина Владимировна
  • Усольцева Наталья Ивановна
  • Гречко Андрей Вячеславович
  • Горбешко Герасим Анатольевич
  • Бородин Михаил Михайлович
  • Шевелев Олег Алексеевич
RU2783006C1
СПОСОБ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ 2006
  • Лайшева Ольга Арленовна
  • Бажев Керим Альбертович
  • Кармазин Валерий Вячеславович
  • Киселев Дмитрий Анатольевич
  • Николаева Марина Анатольевна
  • Парастаев Сергей Андреевич
  • Поляев Борис Александрович
  • Сергеенко Елена Юрьевна
  • Тохтиева Наталья Вячеславовна
  • Фрадкина Марина Марковна
RU2293548C1
СПОСОБ КОМПЛЕКСНОЙ РЕАБИЛИТАЦИИ ДВИГАТЕЛЬНОЙ ФУНКЦИИ ВЕРХНЕЙ КОНЕЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ 2023
  • Отинов Максим Дмитриевич
  • Власенко Сергей Валерьевич
  • Власенко Федор Сергеевич
  • Голубова Татьяна Федоровна
  • Османов Эрнест Ахтемович
RU2810440C1
СПОСОБ КОРРЕКЦИИ НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, СОПРОВОЖДАЮЩИХСЯ ДВИГАТЕЛЬНЫМИ НАРУШЕНИЯМИ 1997
  • Богданов О.В.
  • Шелякин А.М.
  • Преображенская И.Г.
RU2122443C1

Реферат патента 1982 года Способ определения наличия и сторонности патологического очага в головном мозге

Формула изобретения SU 952 218 A1

SU 952 218 A1

Авторы

Гудзенко Наталия Прокофьевна

Даты

1982-08-23Публикация

1980-07-25Подача