Раствор для консервации донорской почки Советский патент 1982 года по МПК A01N1/00 

(З) РАСТВОР ДЛЯ КОНСЕРВАЦИИ ДОНОРСКОЙ

1

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии и трансплантологии.

Известен раствор для консер.вации донорской почки, включающий калия сульфат, калия гидрокарбонат, агния сульфат, глюкозу, альбумин, гепарин и воду С 1

Однако известный раствор не позволяет увеличить .сроки хранения трансплантата более 2 ч.

Целью изобретения является увеличение сроков хранения трансплантата.

Цель достигается тем, что в раствор для консервации донорской почки, включающий калия сульфат, калия гидрокарбонат, магния сульфат, глюкозу, альбумин, гепарин и воду, дополнительно введен лития оксибутират при следующем соотношении компонентов, г/л воды дистиллированной:

Лития оксибутират 0,8-1,0

Калия сульфат 8.0-9,0

ПОЧКИ

Калия гидрокарбо0,6-1,0 нат

3,00-3,25

Магния сульфат

10,0-20,0

Глюкоза

5,0-10,0

Альбумин

0,005-0,01

Гепарин

Предложенный раствор применен в опытах на беспородных взрослых собаках обоего пола Под эфирногексеналовым наркозом

10 осуществляют забор левой почки. Сразу же после операции почку промывают через артерию консервирующим раствором с температурой + под давлением 70 мм рт.ст. в течение 3 мин. 5 Последующую гипотермическую консервацию проводят в том же растворе в термостатированном холодильнике при ОС в течение ч. После кбнсервации осуществляют аутотрансплантацию

20 почки в таз путем соединения почечных сосудов с повздошными сосудами и вшивания мочеточника методом сумбукозного туннёлирования с удалением интакт39711904

ной почки, у контрольных животных ложенный раствор, содержащий лития (5 собак) консервацию производят с оксибутират.

использованием известного раствора, Результаты экспериментов представа у 5 опытных собак применяют пред- лены в таблице.

Выживаемость собак с единственной аутотрансплантированной консервированной почкой

Как видно из таблицы, при консервации почки в известном растворе ни одна собака не выжила в течение месяца, а средняя продолжительность их жизни составила 9,815,2 дня. Причина смерти 2 подопытных собак - инваги нация кишечника. Причиной смерти 3 собак явилось нарушение функции пересаженной почки. При консервации почки в предложен ном растворе выживаемость собак в те чение месяца составила 60%. Трое животных через месяц после операции забиты в хорошем состоянии для исследования по окончании экспе римента. Наряду с увеличением выживаемости пересаженной почки отмечалось временное снижение ее функции, что также способствовало сохранению биоструктур органа в ранние сроки после транс плантации и последующей его регенерации

Острая почечная недостаточность Эксперименты, проведенные на собаках, показали, что предложенный раствор повышает ее выживаемость при максимальных сроках хранения и позволяет увеличить сроки консервации почки без ухудшения структурно-функциональной целостности органа по сравнению с известным раствором. Оценку влияния лития оксибутирата на микроциркуляцию тканей в условиях редуцированного кровообращения проводили в опытах на 41 мыши и 50 крысах. Эксперименты показали, под влиянием лития оксибутирата увеличивались интегральные показатели микро- . циркуляции у мышей в дозе 777 мг/кг массы тела на 19,5 (,03), а у крысв дозе 520 мг/кг на k2% (р 0,001;. Лития оксибутират обладает выраженным эффектом в улучшении микроциркуляции и профилактике ишемических некрозов в условиях редуцированного кровообращения, что существенно влияет на приживление трансплантата.

Для выяснения влияния иона лития на иммунные процессы при пересадке тканей поставлен эксперимент на 90 мышах и 20 крысах, у которых производилось ауто- или аллотрансплантация кожи ( с последующим введением лития хлорида в дозе 50 мг/кг/сутки7 Отмечено, что под влиянием лития у всех видов подопытных животных уменьшалась величина некроза при аутотрансплантации на 7-9% (р 0,05), при аллотрансплантации - на 19-31% (р 0,05), а также возрастала скорость регенерации ран после отторжения некрозов.

Ионы лития способствуют снижению аутоиммунагрессии при аутотрансплантации и отторжения аллотрансплантатов, что также важно при пересадке почки.

Предложенный раствор повышает выживаемость донорской почки при максимальных сроках хранения у 60% животных, сроки хранения трансплантата без снижения его качества увеличиваются на 6-12 ч по сравнению с известным раствором.

Формула изобретения Раствор для консервации донорской почки, включающий сульфат калия, гидрокарбонат калия, сульфат магния, глюкозу, альбумин, гепарин и воду,отличающийся тем, что, с целью увеличения сроков хранения трансплантата, он дополнительно содержит лития оксибутират при следующем соотношении компонентов, г/л воды дистиллированной:

Оксибутират лития 0,8-1,0 Сульфат калия 8,0-9,0 Гидрокарбонат калия 0,6-1 ,0 Сульфат магния 3.00-3,25 Глюкоза10,0-20,0 Альбумин 5,0-10,0 Гепарин 0,005-0,01

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

1. Авторское свидетельство СССР № , кл. А 01 N 1/00, 1978.