Медицинский тренажер Советский патент 1982 года по МПК G09B23/28 

(5) МЕДИЦИНСКИЙ ТРЕНАЖЕР

Изобретение относится к медицинской технике, а именно к средствам для обучения приемам хирургического вмешательства, и предназначено для обучения технике выполнения трахеотомии, Известен медицинский тренажер, ко торый содержит укрепленный на основа нии муляж органов шеи, включающий им таторы мышц, перстневидного хряща, яремной вырезки, щитовидного хряща, ключиц и грудинно-ключичного сочлене ния 1 , Однако известный тренажер не позволяет проводить обучение технике операции трахеотомии, что ограничива ет область его использования. Целью изобретения является возмож ность обучения технике операции трахеотомии , Поставленная цель достигается тем что в медицинском тренажере, содержа щем укрепленный на основании муляж органов шеи, включающий имитаторы мышц, перстневидного хряща, яремной вырезки, щитовидного хряща, ключиц и грудинно-ключичного сочленения, на муляже между имитаторами мышц и ключиц выполнено отверстие трапецевидной формы, в котором послойно расположены имитаторы кожи, фасций, сосуда, мышц шеи, щитовидной железы и трахеи, при этом имитаторы кожи и фасций выполнены из эластичного материала и намотаны на барабаны, установленные в основании, имитатор мышц шеи выполнен в виде эластичного пучка и укреплен на основании посредством держателей, имитатор щитовидной железы выполнен из эластичного материала и установлен на основании посредством резиновых полос, а имитатор трахеи выполнен в виде эластичной гофрированной трубки, установленной в основании посредством регулируемого валика, причем имитаторы щитовидной железы, сосуда и трахеи имеют металлизированное контактное покрытие, связанное электрической цепью со скальпелем, индикаторными лампами и источником питания. На фиг. 1 изображен медицинский тренажер, общий вид; на 2 - электрическая схема индикации правильности выполнения манипуляций; на фиг. 3 схема крепления и расположения имитатора сосуда; на фиг. - то же, имитаторов щитовидной железы; на фиг. 5 верхняя крышка основания медицинского тренажера, внешний вид; на фиг. 6 система валов и валиков для смены ими таторов кожи, фасций и трахеи. В медицинском тренажере верхняя

крышка 1 , выполненная из плотного материала, например папье-маше, имеет форму прямоугольника. На ней, в соответствии с различными анатомическими образованиями передней поверхности 20 шеи человека, выполнены имитаторы щитовидного хряща 2, перстневидного хряща 3, яремной вырезки k, ключиц 5, грудинно-ключичных сочленений 6, подбородка 7. В верхнем левом углу крыш-25 ки 1 расположены индикаторы 8 правильности выполненных манипуляций, соединенные с металлизированной поверхностью различных органов шеи. На крышке 1 имеется отверстие А, расположен-зо ное между имитаторами 9 мышц и имитаторами перстневидного хряща 3 и яремной вьрезки А и выполненное в виде равнобедренной трапеции. Меньшим основанием трапеция направлена к имитатору k яремной врезки. Под крышкой 1 внутри основания 10 тренажера расположены блок имитации оперативного вмешательства, блок имитации органов шеи и блок индикации правильности выполнения манипуляций. Блок имитации оперативного вмешательства содержит имитаторы кожи 11, фасций 12, трахеи 13. Имитаторы кожи, фасций и трахеи выполнены сменными. Имитатор кожи выполнен из эластичного материала, например пластизоля, в виде пластины размерами 16 х X 45 X 1. Имитаторы фасций выполнены также из эластичного материала, например полоски белой резины, размерами 16 X 45 X 0,5. Для смены отработанного операционного поля имитаторы кожи и фасций намотаны на барабан 14 хранения неиспользованных операционных блоков и барабан 15 для намотки отработанных операционных блоков. Ими таторы кожи и фасций укреплены на ба97

нуты между имитаторами органов шеи в следующем порядке: имитатор 11 кожи протянут между крышкой тренажера и первым фасциальным листком 20 и выпол1рабанах 14 и 15 посредством пластинчатой пружины 15. Имитаторы фасций и кожи, намотанные на барабан 1A, протянуты через имитаторы органов шеи, перпендикулярно к ним, соединены с барабаном 15 и наматываются на него посредством перемещения регуляторов 17 положения операционного поля. Регуляторы положения операционного поля и регулятор 18 положения имитатора трахеи укреплены на боковой поверхности основания 10 и соединены с барабанами 1t и 15 и регулируемым валиком 19 имитатора трахеи. Имитаторы фасций кожи протяняет отверстие А, первый фасциальный листок 20 протянут между имитатором 21 сосуда и имитатором 11 кожи, втоРой фасциальный листок 22 - между имитаторами 23 щитовидной железы и имитатором 2k мышц шеи и третий фасциальный листок 25 - между имитатором 13 трахеи и имитатором 23 щитовидной железы. К валику 19 имитатора трахеи подсоединен имитатор трахеи выполненный ИЗ эластичного материала, например пластизоля, в форме гофрированной трубки по наружному сечению и прямой трубки по внутреннему. Диаметр имитатора трахеи 4-4,5 см, внутренняя поверхность имитатора трахеи покрыта металлизированной пленкой. Регулятор 18 положения имитатора трахеи, соединенный с валиком 19, градуирован по диаметру. В блоке имитаторов органов шеи имитатор 24 мышц, имитатор 21 сосуда и имитатор 23 щитовидной железы являются постоянными элементами тренажера. Имитаторы мышц шеи в виде эластичного пучка выполнены из эластичного материала, например пластизоля, в фор ме кокона, и окрашены в темно-красный цвет. Имитатор сосуда выполнен в виде трубки диаметром 1, см из эластичного материала, например полиэтилена, и покрыт снаружи металлизированной пленкой. Имитатор сосуда и имитатор мышц укреплены на основании при помощи держателей 26 имитаторы сосуда и 27 имитатора мышц, выполненные в виде зубчатых пластинчатых пружин. Имитатор щитовидной железы, выполненный из пористого эластичного материала, например поролона, в форме бабоч ки толщиной до 2,5-3 см, с внешним металлизированным покрытием. Имитатор щитовидной железы укреплен к основани тренажера с помощью четырех держателей 28 имитатора щитовидной железы, выполненными из эластичного материала например резины, в форме полос, размерами 8 X 2 X 0,5. Держатели имитатора щитовидной железы крепятся к основанию при помощи металлических пластин 29 и позволяют смещать имита тор щитовидной железы в поперечном и продольном направлениях относительно основания, Блок индикации правильности выполнения манипуляций содержит индикатор ные лампы повреждения сосуда 30, пов реждения щитовидной железы 31, травмы передней стенки пищевода 32, а также индикаторную лампу 33 попадания в про свет трахеи, которые электрически соединены между собой, со скальпелем 3 и источником 35 питания. Так, металлизированное контактное покрытие имитатора щитовидной железы электрически соединено с индикаторной лампой травмы щитовидной железы, расположенной на крышке основания медицинского тренажера, а металлизированная пленка имитатора сосуда соединена с индикаторной лампой травмы сосуда на верхней крышке основания. Внутреннее металлизированное покрытие имитатора соединено с индикаторной лампой попадания в просвет трахеи, выведенного на крышку основания тренажера. Под имитатором трахеи на дне основания расположена металлизированная пластинка Зб, соединенная с индикатором травмы передней стенки пищевода, расположенного на крышке основания. Между металлизированными поверхностями органов шеи человека расположены имитаторы фасций, являющиеся одновременно изоляторами. Процесс обучения на тренажере осуществляется следующим образом. Скальпелем 3, соединенным с источником питания, рассекают имитатор 11 кожи. Ранорасширителями, выполненными из диэлектрического материала, раздвигают рассеченный имитатор кожи, затем определяют расположение имитатора 13 трахеи, вновь производят разрез имитатора 12 фасций и раздвигают его Ранорасширителями. Обнажают имитатор 21 сосуда и раздвигают его в 9 1 сторону, освобождая имитаторы мышц. Мышцы тупо раздвигают ранорасширителями. В случае прикосновения скальпелем к имитатору сосуда индикаторная лампа 30 загорается и сигнализирует о возможном кровотечении. После разведения имитаторов мышц в операционном поле раскрывают имитатор 12 фасций, покрывающий имитатор 23 щитовидной железы. Пинцетом подтягивают имитатор фасций и рассекают скальпелем. Имитатор щитовидной железы в зависимости от способа оперативного вмешательства смещают либо в верхний угол операционной раны, либо в нижний ранорасширителями. В случае прикосновения скальпеля к поверхности имитатора щитовидной железы, индикаторная лампа 31 зажигается, сигнализируя о возможном кровотечении. На следующем этапе работы с тренажером оперирующий скальпелем рассекает имитатор фасций и выводит в операционную рану имитатор трахеи. Затем скальпелем рассекают имитатор трахеи по передней стенке, о рассечении имитатора трахеи скальпелем сигнализирует индикаторная лампа 33. В случае рассечения противоположной стенки имитатора трахеи индикаторная лампа 32 сигнализирует об этом. После выполнения манипуляции преподаватель производит заме ну отработанного операционного поля путем вращения градуированного-регулятора 18 положения имитатора трахеи на одно деление. Затем регулятором 17, соединенным с барабаном 14 намотки использованного операционного поля, производит перемещение отработанного операционного поля, состоящего из имитатора фасций и имитатора кожи до появления в отверстии неиспользованных имитаторов операционного блока. После этого возможно повторное проведение оперативного вмешательства на тренажере. Таким образом, предлагаемый медицинский тренажер обеспечивает возможность обучения технике операции трахеотомии . Формула изобретения Медицинский тренажер, содержащий укрепленный на основании муляж органов шеи, включающий имитаторы мышц, перстневидного хряща, яремной вырезки, щитовидного хряща, ключиц и грудинно-ключичного сочленения, отличающийся тем, что, с целью возможности обучения технике операции трахеотомии, на муляже между имитаторами мышц и ключицы выполнено отверстие трапецевидной формы, в котором послойно размещены имитаторы кожи, фасций, сосуда, мышц шеи, щитовидной железы и трахеи, при этом имитаторы кожи и фасций выполнены из эластичного материала и намотаны на барабаны, установленные в основании, имитатор мышц шеи выполнен в виде эластичного пучка и укреплен на основании посредством держателей, имитатор щитовидной железы выполнен из

эластичного материала и установлен на основании посредством резиновых полос, а имитатор трахеи выполнен в виде эластичной гофрированной трубки, установленной в основании посредством регулируемого валика, причем имитаторы щитовидной железы, сосуда и трахеи имеют металлизированное контактное покрытие, связанное электрической цепью со скальпелем, индикаторными лампами и источником питания.

Источники информации, принятые во внимание при экспертизе

-23

г9

Фиг4

/416